椎体成形术治疗骨质疏松胸腰椎骨折的疗效和安全性分析

目的探讨分析椎体成形术治疗骨质疏松胸腰椎骨折的疗效和安全性。方法通过选取于2017年1月至2017年12月期间,于本院治疗的骨质疏松胸腰椎骨折患者60例展开研究,按照随机抽号方法将患者分为两组,对照组和观察组患者各30例。对照组患者行PKP(经皮椎体后凸成形术)治疗,观察组患者行PVP(经皮椎体形成术)治疗。对比分析两组患者临床疗效、术后1周、3个月、12个月的VAS评分、及伤椎椎体高度。结果通过行不同治疗方法,观察组相较对照组治疗有效率明显较高,存在显著差异(P0.05);观察组治疗术后1周、3个月、12个月的VAS评分改善程度相较对照组明显较好,存在显著差异(P0.05);观察组伤椎椎体高度相较对照组明显较低,存在显著差异(P0.05)。结论通过对骨质疏松胸腰椎骨折患者,行经皮椎体成形术治疗,可以有效缓解患者的疼痛程度,同时减少对患者的创伤,整体操作较为简单且具备一定安全性,可以在临床中推广使用。     

健康促进生活方式与社会支持对社区老年高血压病人自我护理能力的影响

目的 探讨健康促进生活方式、社会支持对社区老年高血压病人自我护理能力的影响.方法 采用健康促进生活方式问卷、社会支持评定量表和自我护理能力量表对衡阳市310例社区老年高血压病人进行问卷调查.结果 社区老年高血压病人自我护理能力得分为105.43±19.25分,总体处于中等偏上水平.健康促进生活方式、社会支持与自我护理能力存在显著正相关,健康促进生活方式还可通过社会支持的中介作用间接影响自我护理能力.结论 健康促进生活方式与社会支持可有效提高社区老年高血压患者的自我护理能力.     

硫酸钙骨水泥椎体成形联合后路短节段椎弓根螺钉内固定治疗创伤性胸腰椎骨折

目的:探讨硫酸钙骨水泥(calcium sulfate cement,CSC)椎体成形联合后路短节段椎弓根螺钉内固定治疗创伤性胸腰椎骨折的临床疗效。方法:2012年6月至2014年9月收治50例胸腰椎骨折患者,男31例、女19例;年龄(39.42±16.53)岁;均为创伤引起,其中交通事故伤37例、坠落伤9例、压伤4例;爆裂型骨折26例、屈曲压缩型骨折17例、屈曲分离型骨折7例;T11骨折6例、T12骨折15例、L1骨折17例、L2骨折7例、L3骨折4例、L4骨折1例。经影像学检查,所有骨折椎体压缩>30%,椎管受压<30%或脊柱后凸Cobb’s角>20°,至少有一侧椎弓根完整。骨折至入院时间均≤7 d。均采用CSC椎体成形联合后路短节段椎弓根螺钉内固定治疗。比较手术前和术后3个月的脊柱后凸Cobb’s角、伤椎前缘压缩率、伤椎后缘压缩率、疼痛视觉模拟评分(visual analogue score,VAS)及神经功能改善情况,神经功能改善率=术后Frankel分级改善人数/术前神经功能障碍总人数(Frankel分级A、B、C、D级)×100%。结果:与术前相比,术后3个月时本组患者的脊柱后凸Cobb’s角、伤椎前缘压缩率、伤椎后缘压缩率及疼痛VAS评分均减小[21.12°±3.17°,2.79°±1.28°,t=37.910,P=0.000;(58.47±10.53)%,(5.68±2.54)%,t=34.460,P=0.000;(12.39±3.81)%,(2.67±1.92)%,t=16.110,P=0.000;(7.56±1.26)分,(2.19±0.68)分,t=26.520,P=0.000]。神经功能按Frankel分级,术前A级1例、B级2例、C级5例、D级8例、E级34例,术后3个月B级1例、C级1例、D级1例、E级47例,13例患者的Frankel脊髓损伤分级较术前改善,改善率81.25%。结论:CSC椎体成形联合后路短节段椎弓根螺钉内固定治疗创伤性胸腰椎骨折,可在短期内有效恢复椎体高度、纠正脊柱后凸畸形、减轻疼痛、促进神经功能恢复。     

人工股骨头置换治疗老年股骨颈骨折临床分析

随着人口老龄化，老年股骨颈骨折发生率呈上升趋势，以往治疗常以保守治疗或行空心螺钉固定术，患者需长期卧床而出现许多并发症，甚至死亡发生。人工股骨头置换治疗老年股骨颈骨折为有效的治疗手段。作者自2005年10月至2012年8月对本院32例＆gt;65岁股骨颈骨折患者采用人工股骨头置换术，效果良好，现报告如下。