近10年国内外艾灸治疗类风湿性关节炎(RA)临床文献计量学初步研究

目的 对近10年国内外艾灸治疗类风湿性关节炎(RA)的临床文献进行计量学初步研究,为今后临床研究提供方向和依据。方法 检索中国知网(CNKI)、万方、维普和PubMed数据库中近10年灸法治疗RA的临床文献,运用文献计量学和WPS Office Excel 2021对文献中的一般资料、诊断标准、治疗原则、证型、选穴、艾灸类型、刺激量和疗效标准进行统计分析。结果 共筛选出37篇临床文献,以随机对照试验为主,女性患者较男性患者多,明确RA证型的文献较少,诊断标准、治疗原则、选穴、艾灸类型、刺激量和疗效标准存在差异。结论 艾灸治疗RA的临床疗效明确,但目前多为联合其他疗法的研究,其单独治疗RA的临床研究较少,且未明确RA的分期和中医证型,其诊断标准、治疗原则和选穴依据等均缺乏统一标准,故今后研究需依据RA证型和分期,选用相应的艾灸类型和刺激量,以优化施灸方案,提高临床疗效。     

灸法治疗类风湿性关节炎的系统评价再评价*

目的：评估灸法治疗类风湿性关节炎的系统评价/Meta分析的文献质量,以期为RA临床决策提供依据。方法：计算机检索中国知网（CNKI）、万方（Wan fang）、维普（VIP）、PubMed、CBM、Web of science、Embase、Elsevier等数据库中公开发表的建库至2022年9月的灸法治疗RA的SR/Meta分析,采用PRISMA2020声明评价纳入文献的报告质量,采用AMSTAR2量表评价方法学质量,应用GRADE系统评估证据等级。结果：共纳入10篇SR。PRISMA2020声明评分大多在18～23.5分之间;AMSTAR2量表评价结果表明：10篇SR均为极低质量,且一半未报告发表偏倚;GRADE系统评价显示：纳入的54个主要结局指标中,中等质量结局13个,低质量27个,极低质量14个。所纳入的主要结局指标质量评级不理想。结论：灸法或灸法联合其他疗法治疗RA可明显改善患者的症状,临床疗效显著。灸法治疗RA的SR和meta分析论文的方法学质量和文献报告质量较低、结局指标等级不高,临床研究应结合相关评价指南加强规范,以期今后提供更可靠的临床证据。