高位胆管损伤的处理及预防（附7例报告）

目的探讨高位胆管损伤的处理及预防方法全组7例均采用手术治疗，早期修复放置T型管引流4例，延期胆肠吻合术3例。结果全组6例痊愈，无严重并发症，1例术后1月出现2次胆道出血死亡。最长随访8年恢复良好。满意率为86％（6／7）。结论高位胆管损伤是胆囊切除术的严重并发症，只有重视胆囊切除术，才能避免严重并发症高位胆道损伤的出现。恰当处理能避免更为严重并发症出现。     

地黄HPLC指纹图谱及梓醇含量测定的研究

目的采用HPLC色谱法建立地黄指纹图谱,优化梓醇含量的测定方法,为地黄药材质量标准的提升提供依据。方法选用Atlantis T3-特色硅胶C18色谱柱,流动相为0.1%磷酸水-乙腈,检测波长为203 nm,体积流量1.0 mL/mL,柱温为35℃,梓醇为对照峰,建立20批地黄指纹图谱。采用指纹图谱相似度评价软件进行数据评价,同法测定20批地黄中梓醇的含量。结果所建立的标准对照指纹图谱,20批地黄的相似度均在0.917以上,20批地黄中梓醇质量分数均在0.2%以上。结论建立的地黄HPLC指纹图谱测定方法,重复性、精密度和稳定性良好,梓醇含量测定符合要求,可有效避免《中国药典》2015年版收载方法检测时糖类物质的干扰,为提升地黄药材质量评价水平提供科学参考。     

Mirizzi综合征的诊断与外科手术选择

资料与方法 1997～2006年收治Mirizzi综合征病人26例，女19例，男7例；年龄3～65岁，平均48岁，占同期胆囊手术0．90％。病史〉10年16例，5～10年5例，有22例反复发作右上腹疼痛，3例入院时伴有黄疸。术前B超检查均有胆囊结石，总胆红素均升高。分型按Csendes分型：Ⅰ型13例，Ⅱ型12例，Ⅲ型1例，Ⅳ型无。均术中明确诊断。     

高血压脑出血开颅手术联合应用立止血及去甲肾上腺素32例

2004年8月-2007年5月收治高血压脑出血患者32例，男21例，女11例，年龄40—62岁。同期住院的高血压脑出血患者20例为对照组，男12例，女8例，年龄43—60岁。两组均经头颅CT检查确诊，无头部外伤史。近3个月无脑血栓及脑梗死病史，剔除脑干出血、脑室出血及小脑出血患者。根据CT影像判定血肿部位，应用多田公式计算血肿量（血肿的最大长径×宽径×层厚×π／6）：其中血肿位于内囊区24例，外囊区4例，丘脑2例，皮层下2例；血肿量35—85（平均52）ml。