论冠心病治本之法重在补肾

冠心病可从肾论治，其理论依据是心肾相关。肾虚是冠心病的原发病因，肾脏亏虚普遍存在于冠心病发生发展的全过程。冠心病的治疗应以补肾为主以治其本，兼以通法祛其标实。     

高血压病中西医结合研究概况及展望

高血压病(essential hypertension,EH)是常见的心血管疾病,长期高血压可成为多种心血管疾病的主要危险因素,并可引起严重的心、脑、肾并发症,最终导致这些靶器官功能衰竭。高血压病归属于中医“头痛”、“眩晕”等范畴,国家标准《中医临床诊疗术语》以“风眩”名之。我国高血压病有患病率高、致残率高和死亡率高的特点,其发病趋势十分严峻。中西医结合对高血压病的发病机理及防治研究具有重大意义,现将近年来的研究状况综述如下。     

PICC置管与浅静脉留置技术在脑血管意外患者治疗中的应用比较

目的:探讨外周导入中心静脉置管(PICC)在脑血管意外患者治疗中应用效果。方法:75例患者置管按照住院的先后顺序分为PICC组37例和浅静脉留置组38例,分别观察及比较两种方法置管成功率、置管留置时间的长短以及并发症发生情况。结果:PICC置管成功率94.6%(35/37),浅静脉留置成功率97.4%(37/38)。PICC组导管留置时间明显长于浅静脉留置技术组,具有统计学意义(P﹤0.01);PICC组并发症发生率为8.1%,浅静脉留置技术组为47.3%,P﹤0.01。结论:PICC导管的穿刺简便,安全可靠,留置时间长,并发症发生率低,患者痛苦小,在临床值得推广应用。     

复方七芍降压片治疗高血压病的临床疗效及机理研究

高血压病(Essential Hypertention,EH)是最常见的心血管疾病.研制安全有效的治疗高血压病的中药复方制剂有广阔的临床应用前景.复方七芍降压片是针对高血压病肝肾阴虚、瘀血阻络的特点研制的中成药,具有养阴柔肝、化瘀通络的功能.本研究观察复方七芍降压片对高血压病的临床疗效,并探讨其作用机理.     

基于新型住宿方舱的弥散供氧对移居高原人员生理学效应的影响

目的 研究弥散吸氧对移居高原人员缺氧应激、血氧饱和度以及人体代谢过程的影响,阐明新型供氧方式的抗缺氧作用及其可能的分子机制.方法 以移居海拔3 540 m高原某地1年以上的10名高原人员为研究对象,以新研发的弥散供氧住宿方舱为实验场所,研究对象在住宿方舱内连续弥散吸氧3d,2 h/d.采用自身对照研究方法,检测研究对象吸氧前后生理指标、血常规指标及血浆代谢谱的变化.结果 ①研究对象在住宿方舱内弥散吸氧期间,第1天舱内氧浓度为(22.85±0.36)％、第2天为(22.52±0.76)％、第3天为(22.57±1.05)％.②研究对象吸氧后血氧饱和度显著提高、脉率明显下降(P＜0.01);血压吸氧前后比较差异无统计学意义.③研究对象吸氧后共有44种代谢物发生了显著改变(VIP＞1,P＜0.05).其中,正离子模式下鉴定出18种,负离子模式下鉴定出26种.发现主要有4条代谢通路发生了明显变化[impact＞0.05,-log1o(P) ＞1.3].结论 通过弥散供氧方式吸氧能显著提高机体的心肺供氧能力,有效缓解高原缺氧寒冷环境对人体代谢的影响.     

公立医院内部审计、国家审计协同的博弈模型分析

目的:公立医院属于国有经济组织,对公立医院要形成内部审计与国家审计的合力,有利于加强审计监督力量。方法:利用博弈模型方法探寻内部审计、国家审计加强公立医院管理效果的有效监督方案。结果:加大国家审计机关的监督概率,增加对国家审计机关的奖励和加大对内部审计机构的惩罚都可以提高公立医院管理得力的概率。结论:加大国家审计机关的审计力度,优化审计的奖惩制度,能够提高公立医院的管理效果。     

心痛灵滴丸预适应对兔心肌缺血再灌注损伤保护作用的研究

目的：探讨心痛灵滴丸预适应对兔心肌缺血再灌注损伤的保护作用。方法：采用冠状动脉粥样硬化(AS)家兔在体心肌缺血再灌注损伤模型，观察心痛灵滴丸预适应对兔心肌组织形态结构和脂质过氧化的影响。结果：心痛灵滴丸预适应能减轻缺血再灌注时心肌组织及细胞超微结构的形态学损伤，能显著提高兔血清超氧化物歧化酶(SOD)活性，降低血清丙二醛(MDA)含量，而且能加强缺血预适应对兔心肌缺血再灌注损伤的保护作用。结论：心痛灵滴丸预适应能诱导缺血预适应样心脏保护作用，其机制可能与清除氧自由基、抑制脂质过氧化反应有关。     

湖南省4城市住宅室内环境健康风险评价

[目的]探讨不同城市住宅室内空气中有机污染物甲醛和苯对不同类型居住者健康的影响。[方法]通过对湖南省4城市住宅室内挥发性有机污染物甲醛、苯进行检测，采用暴露评价方法研究住宅中不同类型人员的室内空气中苯和甲醛的寿命致癌概率与非致癌效应。[结果]尽管住宅中苯和甲醛浓度低于国家标准，也会对人体产生较大的致癌风险率和非致癌效应，各类人群中家庭主妇的苯和甲醛致癌风险最高，分别为1．25×10^-4和5．36×10^-4[结论]不同城市、不同职业人员、甲醛和苯的致癌风险水平存在较大差异，并超过了可接受的致癌风险水平。居住者要有意识地改变生活方式、改善室内环境以降低致癌风险。     

小阴唇瓣联合阴道前庭瓣阴道成形术

目的探讨以小阴唇瓣联合阴道前庭瓣行阴道再造的方法和临床价值。方法对该科1985～2004年采用小阴唇瓣联合阴道前庭瓣的手术方法治疗先天性无阴道17例患者的临床资料和随访结果分析总结。结果经术后6个月～2年随访,再造阴道可容两指,深度8cm以上,具有感觉和分泌功能,性生活满意。结论小阴唇瓣联合阴道前庭瓣阴道成形术是诸多阴道再造方法中较为理想的方法,其再造阴道接近解剖及生理状态。