针刺疗法治疗突发性聋31例疗效观察

<正>突发性聋患者自愈率仅约39%^[1],临床治疗有助于减少听力残疾发生概率。临床一般推荐糖皮质激素+血液流变学治疗措施综合应用、高压氧[2]等。针刺治疗突发性聋有独特优势,针刺结合高压氧治疗低频下降型突发性聋优于单纯高压氧治疗^[3]。既往在疼痛和脑卒中针刺治疗领域,针刺配合特定部位运动形成针刺运动疗法,有助于提升运动疗法的作用,但在突发性聋针刺领域中,尚缺少针刺运动疗法方面的研究。笔者在指导患者行捏鼻闭嘴呼吸调控咽鼓管开放及高压氧治疗突发性聋患者的同时给予针刺治疗,此法有助于进一步提升高压氧治疗的效果,现报道如下。     

基于CiteSpace的脊髓损伤后神经源性膀胱研究的可视化分析

目的 分析脊髓损伤（SCI）后神经源性膀胱近五年的研究现状及热点。方法 以CiteSpace V软件为研究工具,检索2016年至2021年Web of Science(WOS)数据库SCI-E收录的文献,分析国家/地区、作者、机构之间的合作关系及期刊、文献的被引关系,并对关键词进行共现、突显及聚类分析,绘制可视化图谱后分析该领域的研究现状。结果 2016至2020年的年均发文量约80篇;合作发文高产作者为WELK B、STOFFEL J T、MYERS J B;合作发文高产国家为美国、加拿大、中国;合作发文高产机构为密歇根大学、犹他大学、明尼苏达大学;具有影响力的期刊为《J Urology》、《Spinal Cord》、《Neurourol Urodynam》;高被引文献研究内容涉及膀胱功能障碍药物治疗、流行病学特点、并发症处理等;热点关键词为神经调节、信号通路、胫神经刺激等。结论 SCI后神经源性膀胱的研究主要集中在泌尿外科学和神经科学领域,对其发病机理及治疗手段的研究是当前及今后的研究热点。     

头穴透刺治疗偏头痛急性发作疗效观察

目的观察头穴透刺治疗偏头痛急性发作的镇痛疗效。方法将患者随机分为两组,治疗组采用头穴透刺,对照组常规口服偏头痛急性期常规药物,比较两组治疗前后VAS评分及综合疗效。结果治疗后2、24 h,两组VAS评分较治疗前差异均有统计学意义,且治疗组疗效优于对照组。治疗组总有效率及痊愈率均高于对照组。结论头穴透刺治疗偏头痛急性发作即时及短期镇痛效果疗效确切。     

关节对应取穴针刺结合运动疗法治疗膝骨性关节炎

目的：观察关节对应取穴针刺结合运动疗法治疗膝骨性关节炎的疗效。方法：将72例患者均分到治疗组和对照组,每组36例。对照组针刺患者患膝内外膝眼、犊鼻中、梁丘、血海5穴,留针20min;治疗组患者针刺双侧肘部曲池、手三里、肘移6穴,留针20min,留针期间患者膝关节进行最大关节活动度的主、被动屈伸运动锻炼。使用日本整形外科学会的《膝关节功能评定表》对2组疗效进行评测。结果：与治疗前相比,2组治疗后疼痛、行走、上下楼及关节屈曲挛缩程度较前显著改善（P〈0．01,P〈0．05）,肿胀程度有所改善,但差异无统计学意义;与对照组相比,治疗组除肿胀差异无统计学意义外,其余3项统计指标差异均有统计学意义（P〈0．01,P〈0．05）。结论：关节对应取穴针刺结合运动疗法治疗膝骨性关节炎能提高疗效,是治疗膝骨性关节炎较佳疗法。     

基于力学理论的针刺三透法治疗贝尔面瘫临床观察

目的:观察基于力学理论的针刺三透法治疗贝尔面瘫的疗效。方法:将贝尔面瘫患者80例随机分为2组各40例,治疗组采用基于力学理论的针刺三透法,对照组采用普通针刺疗法,15天后观察2组患者临床疗效及stennert评分、House-Brackmann评分变化情况。结果:基于stennert评分的临床疗效总有效率2组均为100%,差异无统计学意义(P0.05);基于House-Brackmann评分的临床疗效总有效率治疗组为95.0%,对照组为70.0%,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:基于力学理论的针刺三透法治疗贝尔面瘫根据stennert评分的临床疗效总有效率与普通针刺疗法相当,而stennert评分的恢复率及House-Brackmann评分的临床疗效优于对照组。     

关节对应针刺结合坐-立试验治疗膝骨关节炎

目的:观察关节对应针刺结合坐-立试验治疗膝骨关节炎(KOA)的疗效。方法:KOA患者72例随机分为观察组和对照组各36例。观察组采用肘部与膝关节对应的双侧曲池、手三里、肘髎等6穴针刺结合坐-立试验,对照组给予常规患膝关节局部针刺;2组针刺治疗后均行膝关节松动术治疗。治疗前后采用膝关节功能评定及5次坐-立试验(five-times sit-to-stand test,FTSST)进行评测。结果:治疗20d后,2组患者膝关节功能除肿胀外余各项评分均较治疗前明显提高(P<0.01,0.05),且观察组较对照组提高更明显(P<0.01,0.05)。治疗后,2组行1次FTSST所需时间均较治疗前明显下降(P<0.01,0.05),且观察组较对照组下降更明显(P<0.01,0.05)。结论:关节对应针刺结合坐-立试验能显著缓解KOA患者疼痛及改善患膝功能,临床效果显著,临床疗效优于常规膝关节局部针刺治疗。