硝酸甘油联合多巴酚丁胺、多巴胺治疗急性心肌梗死早期并急性左心衰竭

目的　探讨硝酸甘油与多巴酚丁胺、多巴胺合用治疗急性心肌梗死早期 (2 4h内 )并急性左心衰竭的效果及安全性。方法　 31例急性心肌梗死早期并急性左心衰竭患者 ,随机分为A ,B组 ,A组为硝酸甘油治疗组 ,在常规吸氧、镇静、止痛、溶栓、抗凝、解痉、利尿等治疗的基础上加用硝酸甘油 2 0～ 4 0 μg/min 静脉滴注 ;B组为联合治疗组 ,在A组治疗基础上 ,加用多巴酚丁胺 6～ 10 μg/ (kg·min) ,多巴胺 6～ 10μg/ (kg·min) ,用微量输液泵分开静脉滴注。结果　A组显效 4例 ,有效 7例 ,无效 4例 ,总有效率为 73% ;B组显效 11例 ,有效 3例 ,无效 2例 ,总有效率为 88%。两组总有效率比较差异有显著性 (P <0 0 1)。结论　在常规治疗基础上 ,硝酸甘油与多巴酚丁胺、多巴胺合用治疗急性心肌梗死早期并急性左心衰竭比单独加用硝酸甘油疗效更为显著 ,更加安全。     

急性心肌梗死早期溶栓治疗对HRV和QTd的影响

早期溶栓治疗能显著下降急性心机梗死患者的住院死亡率 ,远期预后也显著改善[1 ] ,已成为急性心机梗死的最有效治疗方法。但早期溶栓治疗能否提高心率变异性 (HRV) ,减少QT间期离散度 (QTd) ,从而提高副交感神经张力 ,改善急性心机梗死中植物神经对心血管调节的不平衡状态 ,并减轻心室复极时的不匀齐性[2 ,3] ,目前报道尚不多 ,作者就此探讨如下。1　资料与方法1 996年 9月～ 2 0 0 1年 1 2月本院内科共收治确诊为急性心机梗死患者 2 60例 ,其中符合以下条件的 1 5 8例纳入本研究组 :①首次Q波型心机梗死 ;②测定HRV及QTd时无电解质紊…     

非小细胞肺癌基质金属蛋白酶-28 mRNA的表达及其临床意义

目的 研究肺癌中基质金属蛋白酶-28（MMP-28）表达水平及其与肺癌临床病理生理特征的关系。方法 RT-PCR方法检测45例非小细胞肺癌组织和15例肺良性病变组织中MMP-28 mRNA表达水平。结果 ①肺癌组织中MMP-28 mRNA表达水平显著高于癌旁组织和肺良性病变组织（P〈0.01）。②肺癌组织中MMP-28 mRNA表达水平与细胞分化程度、P—TNM分期和淋巴结转移等均有密切关系（P〈0．05），而与患者性别、年龄、组织学类型和原发肿瘤大小等均无统计学意义（P〉0．05）。结论 MMP-28与肺癌的发生、发展和转移有关，因此有助于预测肺癌的恶性行为。     

克百威及其代谢产物的小鼠骨髓红细胞微核试验研究

[目的]利用微核试验研究克百威及其4种代谢产物的遗传毒性。[方法]分别以0．1、0．2、0．4mg/kg3个不同剂量水平的克百威及其代谢产物3-羟基呋喃丹、3-酮基呋喃丹、呋喃酚和亚硝基呋喃丹腹腔注射染毒健康小鼠，24h后以同样剂量再次注射染毒，6h后脱颈椎处死动物，制片，观察并计数嗜多染红细胞的微核率，进行统计分析。[结果]克百威、呋喃酚及3-酮基呋喃丹小鼠胸骨骨髓嗜多染红细胞微核实验为阴性结果，高剂量处理组微核率分别为1．3‰、3．25‰和3．62‰，与阴性对照组(1．83‰)差异无显著性；而高剂量组3-羟基呋喃丹(7．00‰)和三个剂量组的亚硝基呋喃丹(微核率分别为3．62‰、5．00‰、7．85‰)均有明显微核效应。[结论]克百威、呋喃酚和3-酮基呋喃丹在受试剂量下微核试验阴性，3-羟基呋哺丹和亚硝基呋喃丹微核试验阳性，提示可能对染色体具有突变效应。     

在卫生检疫的改革中做好领导的参谋助手工作

我所办公室是一个业务办公室,现有六名工作人员(正、副主任,医师,英语翻译,图书管理员,打字员各一名)。自1985年以来,办公室在所长的直接领导下,在各科、站的支持下,按照本身的工作职责,积极开展工作,做好所领导的参谋助手工作的。     

357例埋藏心脏起搏器患者的并发症及死亡原因分析

本文报告至１９９３年１２月随访到的３５７例埋藏起搏器患者３８１例次手术的并发症及死亡原因。认为随埋藏技术的提高，起搏器制造和功能的发展，导管造形的进一步改进，起搏器的并发症越来越少，有的并发症将不会再出现。其中死亡３５例，主要死因为窒颤和心衰，故术后应注意对心衰和室速室颤病人的治疗。     

血浆内皮素—1与小儿室间隔缺损伴肺动脉高压的关系

研究血内皮素－１（ＥＴ－１）的浓度与小儿先天性室间隔缺损伴肺动脉高压的关系。４２例小儿室间隔缺损心内直视修术病便，围术期采用免疫法测定血浆ＥＴ－１。结果：血浆ＥＴ－１明显高于正常，而主动脉血样ＥＴ－１略高于肺动脉血样中ＥＴ－１。肺动脉高压组术前ＥＴ－１明显高于肺动脉压力正常组（Ｐ〈０．０１）。逐步回归发现ＥＴ－１与肺循环流量和脉动脉压力呈线性相关。动态观察发现体外循环约束时ＥＴ－１较转流前升高，术