脊柱结核合并糖尿病病人围术期营养不良原因分析与护理

[目的]探讨脊柱结核合并糖尿病病人围术期营养不良原因与护理干预效果。[方法]选择2014年1月—2016年12月住院手术的36例脊柱结核合并糖尿病病人,根据原因分析采取针对性的护理干预,对病人进行营养评估、心理干预、良好的控制血糖及正确的饮食指导等全面护理。[结果]36例病人中有35例病人营养状况良好,安全渡过围术期,无并发症发生,其中有1例病人因依从性差血糖控制不良,手术切口需进行二次清创缝合,延长了住院时间。[结论]对病人围术期给予全面护理,保证血糖有效控制及充分的营养支持,可增强病人自身的防御机制,提高病人机体对手术的耐受性,降低手术风险及感染率,促进伤口愈合,减少术后各种并发症,缩短病人住院时间。     

头环背心外固定架治疗不稳定型颈椎病的护理干预

头环背心外固定架是一种三维颈椎半固定架，通过前后两根支撑杆，连接胸廓上的背心夹，头环固定于头颅而起固定作用。可用于不稳定型颈椎病的固定，是近年来骨科常用的一项颈椎外固定技术，具有稳定性好、复位率高、患者可早期下床活动，减少并发症，缩短住院天数等特点。我科自2006年3月～2007年2月开展手术并配合此项技术治疗不稳定型颈椎病，取得一定的效果，现将有关护理干预措施报道如下。     

预防压疮手册在骨科预防压疮健康教育中的应用

骨科患者往往因疼痛或翻身活动时疼痛加剧多采取被动体位,而家属担心在翻身活动时增加患者的痛苦也拒绝护理人员协助患者翻身,一些医务人员也担心患者疼痛加剧及惧怕患者翻身时因疼痛的呼喊声而未能给患者及时翻身,致使患者骨折肢体或其它受压部位易发生压疮.由于不属于病情不允许翻身而致的压疮,称之为非难免性压疮.既往预防压疮的方法主要是以加强护理人员的评估能力及预防措施为主,缺乏对患者及家属进行系统相关知识的宣教、指导,使患者及家属对压疮没有足够的认识,没有有效的预防方法,没有良好的遵医行为,从而不能配合护理人员做好压疮预防及主动预防压疮.因此,针对这些原因笔者充分发挥护士教育者角色作用,设计了预防压疮手册用于预防压疮健康教育,对患者及家属传授压疮相关防护知识,使患者及家属主动参与预防压疮护理工作,达到提高患者及家属防护意识,掌握防护方法的目的.现将其介绍如下.     

护理安全评估在脊柱外科风险管理中的应用体会

目的:通过实施护理安全评估,护士的安全意识得到提高,患者的安全防范理念不断增强,从而使护理风险大大降低。方法:对脊柱外科患者在整个住院过程动态进行跌倒/坠床危险因素、压疮危险因素、管道风险因素、日常生活能力方面的护理评估,根据评估的情况,有针对性的采取各项护理干预措施。体会:通过运用护理安全评估,护士对患者存在及潜在的健康问题有了总体认识,促使护士有预见性的采取各项护理安全措施,护士的安全意识得到提高,患者的满意度增加,患者的安全防范理念不断增强,因此护理安全评估是实现以患者安全为管理目标的行之有效的好方法之一,它可提升护理工作质量,并有效减少护理风险的发生。     

呼吸道管理在颈椎前路带锁钛钢板内固定术患者中的应用

目的探讨颈椎前路带锁钛钢板内固定术患者的呼吸道管理。方法35例颈椎疾病患者,行颈椎前路带锁钛钢板内固定手术治疗,术前进行系统的呼吸道准备及呼吸功能训练和术后给予严密的呼吸道管理。结果3例患者出现呼吸系统并发症,发生率为8.57%。其中1例患者因颈部血肿导致呼吸道梗阻,抢救无效死亡;2例患者因脊髓反应性水肿,出现呼吸困难,治疗后康复出院。结论颈椎前路带锁钛钢板内固定手术后,合理有效的呼吸道管理是防治呼吸系统并发症的关键。     

头环背心外固定架治疗不稳定型颈椎病的护理干预

头环背心外固定架是一种三维颈椎半固定架,通过前后两根支撑杆,连接胸廓上的背心夹,头环固定于头颅而起固定作用。可用于不稳定型颈椎病的固定,是近年来骨科常用的一项颈椎外固定技术,具有稳定性好、复位率高、患者可早期下床活动,减少并发症,缩短住院天数等特点。我科自2006     

互动式预防压疮健康教育宣教记录单在骨科护士预防压疮中的应用

美国压疮顾问小组（National Pressure Vlcer Advisony Panel,NPUAP）提出,压疮是骨突部位的软组织因长期受压而出现的损害,压疮发生率已成为评价护理质量的一项重要敏感性指标,而在有关儿童压疮的护理管理中EPUAP提出有必要对医务人员、患者及其家属、照护者进行压疮预防和处理的持续教育和培训。因此,为加强骨科护士对患者进行预防压疮健康教育工作的执行力,采用了预防压疮健康教育宣教记录单的方法,达到了对患者及家属较好的持续教育和培训的目的,现将其介绍如下。     

医院骨科工作者心理资本对职业紧张和负性情绪的中介作用

目的探讨心理资本在医院骨科医务工作者职业紧张与负性情绪之间的中介作用。方法采用整群抽样法抽取5家三甲医院骨科医务工作者150名,采用一般资料调查表、心理资本问卷(PCQ-R)、付出-回报失衡问卷(ERIQ)、Zung焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)进行调查,最终获得147份有效问卷。结果 147名骨科医务工作者的心理资本、职业紧张处于中等偏上水平,量表总均分分别为(77.20±10.21)和(66.01±6.85)分;SAS和SDS量表评分均处于中等偏下水平,分别有78名(53.06%)、86名(58.50%)骨科医务工作者有焦虑和抑郁倾向。骨科工作者的心理资本与外在付出、内在投入及焦虑和抑郁症状呈明显负相关,与回报呈明显正相关(P<0.05);焦虑、抑郁情绪与外在付出、内在投入呈明显正相关;而与回报呈明显负相关(P<0.05)。心理资本在职业紧张与负性情绪中有部分中介作用(P<0.05)。结论骨科医务工作者的心理资本水平尚可,但职业紧张与负性情绪亦不低,前者在后两者间有部分中介效应。     

创伤性截瘫患者的心理特征及心理护理

创伤性瘫截多由意外事故造成 ,在伤后随即瘫痪 ,以致患者毫无思想准备 ,沉重的打击 ,使患者长久难以适应 ,构成严重的挫折心理 ,不利于疾病的转归。我科自 1995年 8月～ 2 0 0 0年 6月共收治创伤性截瘫患者 3 0例。通过分析患者的心理特征 ,进行了相应的心理护理 ,获得满意效果 ,现将护理体会介绍如下。1　临床资料本组患者 3 0例中男 18例 ,女 12例 ,年龄 16～ 67岁 ,平均3 5岁。其中学生 12例 ,工人 5例 ,农民 4例 ,干部 9例。2　心理特征2 .1　痛苦、恐惧　患者突然受意外伤造成瘫痪 ,致命的打击使患者产生痛苦、恐惧心理 ,表现为痛苦面…     

脊髓损伤患者深静脉血栓形成的原因及护理进展

下肢深静脉血栓(DVT)是脊髓损伤比较常见的一种并发症,轻者会影响正常的因此要制定一个合理的方案,主要是关于脊髓损伤患者并发下肢深静脉血栓的规范性护理管理的,因为这个方案会具有很重要深远的意义了;本文主要分析脊髓损伤患者深静脉血栓形成的原因,并对此病的临床护理的情况进行探讨。