北方亦多湿续论

我在20世纪80年代初期,曾发表“北方亦多湿论”的短文,但失之过简,今按四时更迭,主要节令交替详细阐述之。在未入正题之前,先读一下毛主席的《沁园春·雪》,俾对北方气候有所了解:“北国风光,千里冰封,万里雪飘,望长城内外,惟余莽莽,大河上下,顿失滔滔。山舞银蛇,原驰蜡象,欲与     

慢衰灵口服液治疗心肾阳虚型充血性心力衰竭临床研究

目的 :探讨慢衰灵口服液治疗充血性心力衰竭 (CHF)的临床疗效。方法 :90例患者随机分为中药组、常规治疗组各 45例 ,均给予同样的基础治疗 ,如强心、利尿等 ,中疗组在此同时加服慢衰灵口服液 ,6周后总结疗效。结果 :中疗组总有效率为 82.2% ,常疗组总有效率为 62.2 % (P<0.05) ;各组治疗前后组内比较 ,每搏输出量(SV)、心搏量指数、每分钟心输出量、心脏指数、左室短轴缩短率 (△D % )、二尖瓣 室间隔间距 (EPSS)均有显著改善(P<0.05或P<0.01) ;治疗后两组间比较 ,中疗组除SV外 ,其他各项指标均较常规治疗组改善更为显著 (P<0.05或P<0.01)。结论 :慢衰灵口服液可明显减轻CHF患者临床症状 ,降低EPSS ,提高△D% ,改善心功能。     

参芪扶心口服液对心力衰竭大鼠血浆利钾尿肽、左室舒缩性能及左室重塑的影响

目的:观察参芪扶心口服液对实验性心力衰竭(心衰)大鼠血浆利钾尿肽(KP)、左室舒缩功能及左室重塑的影响。方法:采用缩窄腹主动脉方法复制大鼠心衰模型。左心室插管术测定血液动力学指标;放免法测定血浆KP,心钠素(ANP),血管紧张素Ⅱ(Ang Ⅱ)及内皮素(ET)浓度,并观察心脏形态学结构及胶原成分、心脏湿重/体重、左心腔面积、单位面积内心肌细胞核数的变化。结果:与假手术组相比,模型组血浆KP,ANP,Ang Ⅱ及ET水平显著升高,心脏湿重/体重、左心腔面积增加、单位面积内心肌细胞核数减少(P<0.01)。与模型组相比,参芪扶心口服液高剂量组等容收缩末期心肌缩短最大速度(Vmax)、左心室舒张期压力下降最大变化速率(-dp/dtmax)及左心室内压峰值(LVSP)增加,左心室舒张末压(LVEDP)降低,血浆KP,Ang Ⅱ及ET浓度降低,均有显著性差异(P<0.05或P<0.01);血浆ANP、左心室等容收缩期压力最大变化速率(+dp/dtmax)下降不明显(P>0.05);心肌细胞周围胶原组织明显减少,心脏湿重/体重比值变小、单位面积内心肌细胞核数明显增多、左心腔面积明显缩小(P<0.05或P<0.01)。参芪扶心口服液各剂量组及卡托普利组对+dp/dtmax的影响均不显著(P>0.05)。参芪扶心口服液中、低剂量组血浆ANP水平下降明显(P<0.01)。结论:参芪扶心口服液能改善心衰大鼠左室舒缩功能，降低KP，AngⅡ，ET浓度，影响ANP分泌，有一定抑制左室重塑的作用。     

参芪扶心口服液对心肌梗塞后慢性心功能不全患者血浆利钾尿肽与左心室重塑的影响

目的:观察参芪扶心口服液对心肌梗塞后慢性心功能不全患者血浆利钾尿肽(KP)、心功能及左室重塑的影响。方法:将80例心肌梗塞后慢性心功能不全患者随机分为治疗组(44例)和对照组(36例),两组患者常规治疗相同,治疗组加用参芪扶心口服液,对照组加用卡托普利,两组治疗前后采用放血法检测血浆KP、内皮素-1(ET-1)及心钠素(ANP),于6个月后运用超声心动图观察心脏重塑和心功能的变化。结果:治疗组总有效率86.1％,对照组总有效率90.3％,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗后心脏重塑和心功能指标与治疗前比较均有显著改善(P<0.01),且ANP、ET-1与治疗前相比均明显降低(P<0.05或P<0.01)。治疗组治疗后KP较治疗前明显下降(P<0.05),而对照组无明显变化(P>0.05)。结论;参芪扶心口服液能降低心肌梗塞后慢性心功能不全患者血浆KP水平,具有阻止心脏重塑、改善心功能的作用。     

高血压动脉硬化眼底出血症1例治验

余临床四十余年,虽以内科为主,然对“审视瑶函》、《银海精微》等眼科书籍,亦常涉猎研索。凡遇目疾,除按五轮八廓辨治外,恒从内科角度论治,偶可收到事半功倍之效。现举一例,以窥一斑。曾治一女性患者,48岁,已婚。患高血压     

新春寄语

日月开新元,天地又一春。我们告别成绩斐然的2010年,迎来了充满希望的2011年。在此,我谨代表《世界中西医结合杂志》社的全体同仁向广大作者、读者以及关注、关心、关爱《世界中西医结合杂志》的各级领导和各界朋友们致以诚挚的节日问候和美好的新年祝愿,祝大家新年喻快,在新的一年里工作顺利、万事如意、阖家幸福!     

肾上腺嗜铬细胞瘤一例报告

<正> 嗜铬细胞瘤系现代医学之罕见病,近年来国内累有发现,以其症情危笃,变化多端,西医主以对症处理及手术摘除,中医治疗本病报道尚少,余曾治愈一例,报告如下。病例摘要陈某,女性,49岁,已婚,汉族,河北省河间县人,陕西省体委干部。1977年2月12日初诊。主症:头晕目眩五年余,突然昏仆抽搐,反复发作三年余,加重七个月。     

路志正教授应用调理脾胃法冶疗眩晕的经验

祖国医学对本病的阐述最早见于《内经》,称为"眩"、"眩冒".《灵枢·海论》曰:"髓海不足,则脑转耳鸣,胫酸眩冒"[1];眩晕发生的机理,前人论述甚多,归纳起来,有风、火、痰、虚、瘀五个方面,其中痰、虚、瘀与脾胃功能密切相关.     

由博返约 由约至博

在我国医学史上,出现许多知识面广,学业精专的大医,他们无不由约至博,再由博返约,形成中医学上优良的治学风气。现代的中医人士应该继承和发扬刻苦治学传统,加强文言基础,钻研前代医家理论和医案,掌握医学动态,成为既有广博知识,又有精湛医技的医生。     

《痹症论》评介

1987年9月初,在兰州召开的全国痹病、脾胃病第四次学术会议上,遇到了李志铭同志,他是广州中医学院第二届毕业生,卒业25年来,长期从事临床,精勤不倦,勇于探索,尤其在痹病的辨治方面,积累了不少的经验,成为“杏林”新秀的中坚。他最近新作《痹证论》业已出版,特持一册相赠,并希望能提