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1.
目的 分析我国消除丙型肝炎(丙肝)的普通人群HCV检测策略的成本效果,明确最佳成本效果的HCV检测年龄。方法 运用TreeAge pro 2019软件构建决策树马尔科夫模型,以1年为周期,模拟10万名20~59岁各年龄组人群HCV检测和治疗结果,以全社会角度分析策略间比较的成本效果和效益。效果指标为增量成本效果比(ICER),效益指标为净货币效益(NMB),以我国2022年人均国内生产总值(85 698元)为意愿支付阈值。通过单因素敏感性分析和概率敏感性分析评估结果可靠性。结果 在20~59岁人群HCV检测有成本效果,在40~49岁年龄组进行HCV检测成本效果最佳。20~59岁年龄组人群HCV检测策略与未HCV检测策略比较,增量成本为161.24元/人,增量效用为0.003 6质量调整寿命年(QALYs)/人,ICER为45 197.26元/QALY,ICER小于意愿支付阈值,具有成本效果。各年龄组人群HCV检测策略与未HCV检测策略比较,ICER为42 055.06~53 249.43元/QALY,NMB为96.52~169.86元/人,其中40~49岁年龄组的ICER最低,NMB最高。单因素敏感性分析结果显示,贴现率、丙肝抗体(抗-HCV)检测成本、人群抗-HCV阳性率和直接抗病毒药物治疗成本对经济学评价影响较大,但改变参数取值,结论不变。概率敏感性分析结果表明模型分析结果稳定。结论 医疗机构探索动员20~59岁普通人群进行HCV检测具有较好的成本效果,以40~49岁年龄组人群的HCV检测成本效果最佳。在我国普通人群中实施HCV检测的“愿检尽检”策略,能降低人群丙肝疾病负担。 相似文献
2.
目的:探讨新辅助化疗对宫颈癌患者骨桥蛋白(OPN)和基质金属蛋白酶-9(MMP-9)表达的影响。方法对81例宫颈癌患者采用紫杉醇联合顺铂进行新辅助化疗,2个疗程后评价疗效和安全性,采用免疫组化法测定肿瘤组织中的OPN和MMP-9表达。结果化疗2个疗程的总有效率为79.0%,不良反应包括贫血、白细胞减少、血小板减少、神经毒性、肝肾功能损害、恶心呕吐等。化疗前肿瘤组织中OPN和MMP-9的表达阳性率分别为88.9%和84.0%,化疗后分别为13.6%和12.3%,化疗前后比较均有统计学差异(P均<0.01)。化疗前OPN阳性者化疗总有效率为77.8%,阴性者为88.9%;化疗前MMP-9阳性者化疗总有效率为77.9%,阴性者为84.6%;化疗前OPN阴性、MMP-9阴性的患者化疗效果更理想(P均<0.05)。结论对宫颈癌患者进行新辅助化疗可以明显降低OPN和MMP-9的表达,二者的表达程度与化疗效果有关。 相似文献
3.
4.
目的:验证益肾通络方(YSTLP)对肾小管上皮细胞凋亡的影响,并基于内质网应激通路蛋白激酶R样内质网激酶(PERK)/活化转录因子4(ATF4)/转录因子C/EBP同源蛋白(CHOP)探讨其作用机制。方法:将db/db小鼠随机分为模型组、缬沙坦组(10 mg·kg-1·d-1)、YSTLP低、中、高剂量组(1、2.5、5 g·kg-1·d-1)给予药物干预8周后取材。同窝的db/m小鼠作为正常组。体外培养人肾小管上皮细胞(HK-2),分为正常组、糖基化终产物(AGEs)组、AGEs+益肾通络方低、中、高质量浓度组(100、200、400 mg·L-1);原位末端标记(TUNEL)染色检测HK-2细胞的凋亡情况;细胞活力测定实验检测HK-2细胞存活率;钙离子荧光探针染色,以及荧光素酶报告基因法检测为折叠蛋白反应元件(UPRE)荧光素酶活力,检测内质网应激情况;免疫组化法(IHC)检测小鼠肾脏中磷酸化(p)-PERK蛋白的表达(p-PERK)、CHOP、ATF4的蛋白表达水平;实时荧光定量聚合酶链式反应... 相似文献
5.
6.
目的 讲授精神护理学课程中,在传统的教学方式基础上,尝试开展精神词条创建活动,激发和保持学生对课程的学习兴趣,完成学习任务、夯实精神护理专业知识的学习.方法 激励学生适应信息化的发展趋势,实现网上学习,通过网络分享,集思广益,达到自主学习、知识更新的目的.结果 活动期间100%的学生在电子阅览室不玩游戏,91.24%的学生在宿舍不玩qq等网络游戏,11.92%的学生在两个星期的锻炼中,养成了自主学习的习惯,在qq微博上经常更新自己的学习心得.结论 在精神词条创建活动的影响下,学生们能充分运用网络平台,变被动学习为主动学习,充分利用课余时间,提高学习效率. 相似文献
7.
目的通过多元化的考核方式达到检测学生学习效果,提升学生综合素质的目的。方法选择09级护理中专班,共8个班,604人,在开设《老年护理》课程的学期中期进行本学科考试改革。在考试改革前,授课老师向学生们详细的解释,明确各项含义,他们的选择结果决定考核方式,以班级为单位,支持率超过50%的选项,将被采纳。采用自行设计问卷调查,在自愿参与的原则下自填,然后将调查人数分为旧考核组(不赞成考改)231人和新考核组(赞成考改)373人。旧考核组的考核按原考试方法考核,即试题有单选题、填空题、问答题。改革考试的内容有选择题考核法、论文考核法、分组讨论法、情景考核法、健康指导小册子制作等多种方式得出形成性考核成绩。比较两种考核方法。结果新考核组的学生原始成绩比旧考核组的学生明显提高8分垆〉0.05)。结论考核方式的改革调动了学生对老年护理的学习积极性,提高了原始平均成绩。 相似文献
8.
冠心病血浆凝血酶原片段1+2(F1+2)、D—二聚体检测及意义 总被引:1,自引:0,他引:1
随着冠心病发病率的不断增加 ,人们对早期诊断方法也越来越多 ,本组检测不稳定型心绞痛 (UA)、稳定型心绞痛 (SA)血浆凝血酶原片段 1 2 (F1 2 )、D-二聚体水平的改变 ,分析如下。1 对象和方法1.1 对象 U A19例 ,SA9例均为我院 2 0 0 1- 0 1~ 2 0 0 2 - 0 2住院者 ,男 2 5例 ,女 5例 ,年龄 38~ 75岁 ,平均 6 2岁 ;正常对照组30例 ,男 2 6例 ,女 4例 ,年龄 30~ 6 0岁 ,平均 5 3岁 ,健康体验者。1.2 方法1.2 .1 标本制备 所有标本采取晨起空腹肘静脉血 10 9mmol/ L 枸橼酸钠 9∶ 1抗凝 ,30 0 0 r/ min离心 15 min分离血浆 ,- 30… 相似文献
9.
以问题为基础的学习(problem based-learninn,PBL)是运用科学的方法发现问题,寻找信息和知识,起到加强自学、团结协作,解决问题为目的的一种教学方法。我们认为一种优秀的教学法必须灵活运用,才能发挥其优势,达到预期效果。 相似文献
10.
目的:探究使用宫腹腔镜联合诊治的方法对于不孕症的疗效.方法:手术前与病人进行沟通,使用宫腹腔镜的治疗方法进行治疗,最后再进行术后护理.结果:42例患者术后三个月时间内成功受孕,只有1例患者由于是子宫肿瘤而手术失败,相比传统手术它的治疗时间缩短了两个小时间并且手术十分便捷.结论:宫腹腔镜在治疗不孕症时有相当好的疗效,所有患者在手术后没有出现任何不良反应,98.7%的患者手术成功,这种方法在治疗不孕症时的确有很好的效果,可以进行推广. 相似文献