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目的 探讨加速康复外科(ERAS)护理对心脏瓣膜置换术患者术后恢复、心功能,以及日常生活能力的影响。方法 回顾性分析2020-07—2022-08于郑州大学第一附属医院心血管外二科行心脏瓣膜置换术的74例患者的临床资料,依据不同护理方法分为ERAS组和常规护理组(对照组),各37例。比较2组患者术后机械通气时间、尿管拔管时间、首次下床时间、住院时间,以及并发症发生率。应用左室射血分数(LVEF)、6 min步行试验(6MWT)和Barthel (BI)指数评价2组患者护理前及术后3个月的心功能和日常生活能力。结果 ERAS组患者术后机械通气时间、尿管拔除时间、首次下床时间、住院时间均短于对照组,术后并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组患者干预前的LVEF、6MWT、BI指数差异均无统计学意义(P>0.05)。术后3个月时2组患者的LVEF、6MWT、BI指数均较干预前显著改善,且ERAS组患者的改善效果优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 对行人工瓣膜置换术的患者围术期采取ERAS护理,能够促进患者术后康复、降低并发症风险,... 相似文献
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目的分析急性DebakeyⅠ型主动脉夹层术后脑神经系统并发症的相关危险因素。方法回顾性分析郑州大学第一附属医院2016年1月至2019年4月收治的85例急性DebakeyⅠ型主动脉夹层行手术治疗患者的临床资料,对术后发生的脑神经系统并发症,包括短暂性神经系统功能不全(TND)及永久性神经系统功能不全(PND)的影响因素分别进行单因素分析,将单因素分析具有统计学差异的变量进行logistic回归多因素分析。结果术后发生脑神经系统并发症共24例(28.2%),其中TND 16例(18.8%),PND 8例(9.4%)。单因素分析结果显示:体外循环时间、主动脉阻断时间与深低温停循环时间影响术后TND的发生(P<0.05);股动脉插管建立体外循环和体外循环时间影响术后PND的发生(P<0.05)。Logistic回归多因素分析结果显示:深低温停循环时间(OR=1.568,P=0.007)是急性DebakeyⅠ型主动脉夹层术后发生TND的危险因素,选择股动脉插管建立体外循环(OR=9.338,P=0.045)和体外循环时间(OR=1.019,P=0.047)是急性DebakeyⅠ型主动脉夹层术后发生PND的危险因素。结论术中尽可能缩短体外循环时间可能会减少术后TND的发生,避免选择股动脉插管建立体外循环及术中缩短体外循环时间可能会减少术后PND的发生。 相似文献
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