新生儿缺氧缺血脑病30例护理体会

目的 对30例新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）的临床护理进行总结分析。方法 重点对呼吸道管理包括氧疗方法、输注人管道管理以及病情观察包括基础护理等方面作了归纳性总结分析,把握各阶段的护理要点和原则。结果 HIE患儿病情变化快,临床表现各异。严格熟练掌握护理诊断及护理操作技能就能取得较好效果。结论 正规化、规范化、程序化护理是提高护理质量的关键。     

度普利尤单抗治疗成人难治性特应性皮炎2例报告及文献复习

目的：观察度普利尤单抗治疗难治性特应性皮炎（AD）的疗效,为该类患者的治疗提供参考。方法：收集2例难治性重度AD患者应用度普利尤单抗治疗的临床资料和随访结果,结合相关文献复习,分析度普利尤单抗治疗难治性AD的疗效及安全性。结果：患者1,女性,30岁,双手背见密集充实丘疹,似皮肤淀粉样变改变,四肢及躯干散在红斑、丘疹伴瘙痒25年,并发过敏性鼻炎5年,诊断为成人重度AD,应用度普利尤单抗治疗16周后停药,皮损完全消退,随访至今未复发,过敏性鼻炎症状明显缓解,无须应用口服药。患者2,女性,59岁,全身暗红斑、丘疹和结节伴瘙痒10余年,曾多次住院治疗,既往应用环孢素、沙利度胺和激素治疗,效果不佳,诊断为成人重度AD,应用度普利尤至今,皮损基本消退。结论：度普利尤单抗对难治性AD有良好疗效且安全,患者生活质量改善,AD并发其他2型炎症驱动的过敏性疾病症状得到控制。     

角膜上皮重塑影响因素的研究进展

角膜上皮重塑及其影响因素在临床实践中受到越来越多的关注。角膜上皮细胞具有独特的重塑能力, 能够对角膜基质和曲率的变化作出反应, 通过局部性的增厚或变薄来适应不同状态, 以维持眼表的稳定性和清晰的视觉。值得注意的是, 这种重塑能力是非均匀的, 且受多种内外因素影响。因此, 标准化评估角膜上皮厚度变化对于深入理解角膜上皮重塑过程至关重要。现笔者探讨不同眼表疾病、屈光手术方式和药物对角膜上皮重塑的影响, 以期能协助临床医师进行相关疾病的早期诊疗, 提高屈光手术的精确性。     

肉桂油对马钱子总碱中马钱子碱和士的宁透皮吸收的影响

目的探讨肉桂油对马钱子总碱透皮吸收的影响,为马钱子相关制剂的开发和减毒增效研究奠定基础。方法以体外SD大鼠皮肤为渗透屏障,Franz扩散池法考察不同浓度(0.5%、1%、3%、5%、10%)肉桂油对马钱子总碱中马钱子碱和士的宁透皮吸收的影响;采用饱和溶解度法测定马钱子总碱中马钱子碱和士的宁在不同浓度肉桂油中的平衡溶解度;采用HPLC测定马钱子总碱角质层/溶剂分配系数;采用傅里叶变换衰减全反射红外光谱技术测定肉桂油对皮肤角质层的作用。结果不同浓度肉桂油促透马钱子总碱中马钱子碱的稳态渗透速率(Jss)和增渗比(ER)分别为5.84~19.65μg/(cm~2·h)、0.23~3.54,促透马钱子总碱中士的宁的Jss和ER分别为1.36~18.38μg/(cm~2·h)、0.19~2.55;马钱子总碱中马钱子碱、士的宁在不同浓度肉桂油中的平衡溶解度分别为6.10~10.97 g/L、4.10~6.58 g/L;马钱子总碱中马钱子碱和士的宁的角质层/溶剂分配系数分别为0.74~1.39、0.24~0.35。结论不同浓度肉桂油对马钱子总碱中的马钱子碱及士的宁均有一定促透作用,以1%肉桂油作用最佳,其机制可能为通过影响角质层内角蛋白改变角质层结构而促透。     

空气净化在手术室的应用及管理

现代医学给外科的发展创造了很多的机会 ,也给外科手术赋予了更高的要求。术后感染可能会造成患者终身残废甚至丧失一个重要器官或移植物。抗生素的发明为医生提供了对付创口感染的重要武器。但大剂量抗生素的应用可导致菌群失调、细菌耐药性增加、人体重要器官损伤等 ,从而增加发生感染的危险性。引起感染的微生物有很多 ,细菌会附在气流携带的尘粒上 ,湿气微滴会散布工作人员呼气中的细菌 ,工作人员的皮肤、头发和衣服上以及患者自己的皮肤上都会散落细菌。据统计有 30 %术后感染是手术室空气中的细菌直接落入所致 ,而最大的污染源是人 (…