循证护理在前置胎盘剖宫产术后产妇的应用

目的:分析前置胎盘剖宫产术后产妇的循证护理干预措施及效果。方法:选择接受剖宫产术的前置胎盘孕妇76例,随机分为对照组和研究组,每组各38例。对照组孕妇给予常规护理;研究组孕妇给予循证护理。观察两组孕妇剖宫产术后的并发症发生率和护理满意度。结果:研究组孕妇的并发症发生率低于对照组(P<0.05),护理满意度好于对照组(P<0.05)。结论:循证护理在胎盘前置剖宫产术后产妇的并发症预防中应用价值高,能够显著减少其并发症的发生率,提高孕妇对护理的满意度。     

后路内固定治疗胸腰椎骨折并截瘫的围手术期护理

2009～2010年,我科共收治15例胸腰椎骨折、脱位并截瘫的病人,采用减压复位椎弓根钉系统固定治疗,取得了满意效果,现将围手术期护理体会报告如下.     

脊髓型颈椎病前路手术30例临床报道

目的：探讨因颈椎间盘脱出或是骨嵴引起的脊髓型颈椎病,经前入路手术治疗的临床疗效。方法：对已选择的30例脊髓型颈椎病患者施行颈椎前入路内固定手术。结果：以JOA颈椎病疗效评判标准对术前、术后评分进行对比,30例患者术后3个月,优20例,良9例,差1例,总有效率为96.6%。结论：前路内固定手术定位准确,操作简单,安全性好,值得临床推广应用。     

26例退行性腰椎滑脱后路手术治疗的临床分析

目的深入比对了后路腰椎管减压内固定并后外侧植骨术和椎体间联合后外侧植骨术。进一步了解退行性腰椎滑脱后路手术的临床疗效。方法选择26例退行性腰椎滑脱患者,分为A、B两组,A组13例,采用后路减压并后外侧植骨内固定手术。B组13例,采用椎体间联合后外侧植骨手术。术后分析比较两组的植骨融合率,以及患者的临床症状改善程度。结果术后随访36个月显示,A、B两组骨融合率为87%和94%,两组差异不显著。SOA评分评价上,两者的优良率分别是89%和92%,也无显著差异。结论后路后外侧植骨内固定手术与椎间联合后外侧植骨手术疗效无显著差异,两者手术均有效,但在骨融合率方面,椎间联合后外侧植骨术效果更好。     

关元命门序贯针刺激活FSHR/cAMP/PKA通路促进早发性卵巢功能不全 模型大鼠颗粒细胞增殖的机制研究

观察关元命门序贯针刺方案对早发性卵巢功能不全（POI）模型大鼠的治疗作用及机制。【方法】将雌性SD大鼠 分为空白组、模型组、蛋白激酶A（PKA）抑制剂（H89）+针刺组、针刺组各12只。除空白组,其他3组大鼠采用雷公藤多苷片 灌胃制备POI模型。模型成功建立后,空白组和模型组每日捆绑一次;针刺组大鼠在动情间期取关元穴针刺,在动情前期取 命门穴针刺;H89+针刺组按照针刺组针刺方案干预,在每次针刺前30 min内腹腔注射H89。连续干预20 d。各组大鼠分别 在干预后第1个动情间期和动情前期取材。酶联免疫吸附分析（ELISA）检测动情间期促卵泡激素（FSH）、雌二醇（E2）水平, Western Blot法检测动情间期促卵泡激素受体（FSHR）、芳香化酶P450（P450arom）蛋白表达,细胞计数试剂盒8（CCK-8）法检 测动情间期和动情前期颗粒细胞活性,免疫组织化学法检测动情前期增殖细胞核抗原（PCNA）蛋白表达水平。【结果】（1）与 空白组比较,模型组和H89+针刺组血清FSH水平显著升高（P＜0.01）,E2水平显著降低（P＜0.001）;H89+针刺组FSH水平 与模型组无差异（P＞0.05）,E2水平低于模型组（P＜0.05）;针刺组FSH水平低于模型组和H89+针刺组（P＜0.05）,与空白组 无差异（P＞0.05）,E2水平显著高于模型组和H89+针刺组（P＜0.01）,仍低于空白组（P＜0.05）。（2）模型组和H89+针刺组 FSHR、P450arom 蛋白表达均低于空白组（P＜0.01）;H89+针刺组FSHR蛋白表达水平与模型组无差异（P＞0.05）,P450arom 蛋白表达水平低于模型组（P＜0.05）;针刺组FSHR、P450arom 蛋白表达水平均高于模型组和H89+针刺组（P＜0.05）,但仍低 于空白组（P＜0.05）。（3）模型组和H89+针刺组GCs活性和PCNA平均光密度值均低于空白组（P＜0.05）;H89+针刺组GCs活 性和PCNA平均光密度值均低于模型组（P＜0.05）;针刺组的GCs活性和PCNA平均光密度值显著高于模型组和H89+针刺组 （P＜0.05 或P＜0.01）。【结论】关元命门序贯针刺方案可通过上调促卵泡激素受体（FSHR）/环磷酸腺苷（cAMP）/蛋白激酶A （PKA）通路FSHR、P450arom 蛋白的表达,调控性激素水平,提高GCs活性和促进GCs细胞增殖,从而改善POI     

AMPK通路在骨代谢中调节作用的研究进展

如何实现理想的骨再生是临床上面临的重要难题,目前仍未得到有效地解决。腺苷酸激活的蛋白激酶(AMP-activated protein kinase,AMPK)是细胞能量代谢的中心调控因子,在调节细胞和全身能量稳态中起着重要作用,并可调控成骨细胞分化和骨形成,在骨代谢调节中发挥着至关重要的作用。笔者拟就近年AMPK对骨代谢调控作用的研究进展进行综述,旨在更好地为临床修复骨缺损提供参考。     

电针对多囊卵巢综合征大鼠卵巢细胞分泌功能及kisspeptin/kiss1r系统的影响

目的：观察电针对多囊卵巢综合征（PCOS）大鼠卵巢颗粒细胞与膜细胞分泌激素功能及kisspeptin与kiss1r表达的影响，探讨电针改善PCOS大鼠卵巢功能障碍的机制。方法：雌性SD大鼠随机分为对照组、模型组、电针组和氟他胺组，每组12只。采用0.1 mg/mL来曲唑（10 mL·kg-1·d-1）灌胃复制PCOS大鼠模型。电针组电针大鼠“关元”，每次20 min，氟他胺组给予氟他胺溶液（50 mg·kg-1·d-1）灌胃，两组均每日治疗1次，共治疗14 d。造模后和治疗后称量大鼠体质量及卵巢质量并计算卵巢指数；HE染色法观察大鼠卵巢组织形态改变；ELISA法检测血清睾酮（T）、促黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）含量，卵巢颗粒细胞及膜细胞培养液中E2、T含量及卵巢组织kisspeptin的含量；免疫组织化学法检测大鼠卵巢中kisspeptin阳性表达；Western blot法检测卵巢组织kiss1r蛋白表达量。结果：与对照组比较，模型组大鼠体质量、卵巢质量及卵巢指数，血清中T、LH及膜细胞培养液中T含量，卵巢中kisspeptin含量及阳性表达均升高（P<0.01,P<...     

电针对慢性非细菌性前列腺炎大鼠前列腺组织病理形态及肥大细胞脱颗粒的影响

目的:观察电针对慢性非细菌性前列腺炎(CNP)大鼠前列腺组织病理形态及肥大细胞脱颗粒的影响，探讨电针治疗CNP的作用机制。方法:将雄性SD大鼠随机分为假手术组、模型组和电针组，每组8只。采用去势联合雌二醇注射制备CNP大鼠模型。电针组取“中极”“关元”“大赫”予以电针治疗，1次/d, 20 min/次，共8 d。造模前后及干预后检测大鼠阴囊区皮肤的机械疼痛阈值；用HE染色法观察前列腺组织病理形态变化；Masson染色法观察胶原纤维沉积程度；甲苯胺蓝染色法观察前列腺肥大细胞浸润及脱颗粒情况；ELISA法检测前列腺组织白细胞介素(IL)-6、肿瘤坏死因子(TNF)-α的含量；Western blot法检测前列腺组织类胰蛋白酶(tryptase)和转化生长因子(TGF)-β1蛋白的表达水平。结果:假手术组大鼠前列腺外观正常，有少量炎性细胞浸润；模型组大鼠前列腺腺体萎缩，上皮组织破坏，组织充血、水肿，前列腺间质内可见弥漫性炎性细胞浸润，胶原纤维大量沉积；电针组大鼠前列腺炎性细胞浸润程度减轻，胶原纤维沉积程度减轻。与假手术组比较，模型组大鼠机械疼痛阈值降低(P<0.01),前列腺组织胶原容...