氨磺必利联合阿立哌唑对精神分裂症患者心功能及糖脂代谢的影响

目的探讨氨磺必利联合阿立哌唑对精神分裂症患者心功能及糖脂代谢的影响。方法选取河北省张家口市沙岭子医院收治的100例精神分裂症患者为研究对象,依据随机数字表法将其分为研究组与对照组各50例。对照组采用氨磺必利进行治疗,研究组在对照组的基础上联合阿立哌唑进行治疗。比较两组患者临床症状改善情况;检测并比较两组患者治疗前后心功能及糖脂代谢水平。结果治疗后两组阳性症状、阴性症状、一般精神病理及阳性与阴性症状量表总分均较治疗前显著下降,且研究组显著低于对照组(P<0.01)。治疗后两组患者血清中谷草转氨酶、肌酸激酶、肌酸激酶同工酶、乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase,LDH)等心肌酶指标水平均较治疗前显著升高(P<0.05或P<0.01),但两组间上述指标差异无显著性(P>0.05)。治疗后对照组血清中甘油三酯、低密度脂蛋白水平及两组患者血清中泌乳素、空腹血糖、总胆固醇水平均较治疗前显著下降(P<0.05或P<0.01),高密度脂蛋白水平较治疗前显著升高(P<0.01);研究组患者血清中总胆固醇、空腹血糖水平显著高于对照组,高密度脂蛋白水平显著低于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论氨磺必利联合阿立哌唑治疗精神分裂症的疗效显著优于单用氨磺必利,联合用药并未增加对患者心功能的影响,且可减少氨磺必利对机体糖脂代谢的干扰。     

氨磺必利联合阿立哌唑治疗住院精神分裂症患者的安全性分析

目的探究氨磺必利联合阿立哌唑治疗住院精神分裂症患者的综合疗效。方法将100例精神分裂症患者随机分为研究组50例和对照组50例。对照组采用氨磺必利治疗,研究组采用氨磺必利联合阿立哌唑治疗。比较2组患者治疗前后的肝肾功能、血脂、血糖、甲状腺素和泌乳素水平。结果治疗后,2组患者游离三碘甲状腺原氨酸(FT_3)、游离甲状腺素(FT_4)、总三碘甲状腺原氨酸(T_3)及总甲状腺素(T_4)水平均降低(P均0.05),且对照组FT_3、FT_4、T_3及T_4水平均低于研究组(P均0.05)。治疗后,2组患者谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)均升高(P均0.05),且组间比较差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,2组患者泌乳素均轻度升高,研究组患者的泌乳素低于对照组(P0.05)。治疗后,2组患者空腹血糖、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)及肌酐(SCr)水平比较差异均无统计学意义(P均0.05)。结论氨磺必利联合阿立哌唑治疗住院精神分裂症患者,相较氨磺必利单药使用,不会加重患者肝功能损伤且对患者肾功能及糖脂代谢均无不良影响,还能有效改善氨磺必利单药使用造成的高泌乳素症及对甲状腺功能的抑制,值得临床推广使用。     

不同婚姻状态缓解期偏执型精神分裂症患者生活质量调查

为了避免精神症状和自知力对患者评价生活质量的影响,本研究选取本地区缓解期偏执型精神分裂症患者即精神症状得到控制、有大部分自知力的偏执型患者为研究对象,调查婚姻对这一群体生活质量的影响。     

家族史与精神分裂症患者生活质量的关系

本研究选取缓解期偏执犁精神分裂症患者,进行家族史调查,了解家族史与精神分裂症生活质量的关系. 1对象和方法 对象符合中国精神障碍分类与诊断标准第3版偏执型精神分裂症诊断标准;简明精神病评定量表(BPRS)评分<33分;家族史阳性是指父母两系三代内有精神分裂症、躁狂症、抑郁症、精神发育迟滞及癫癎患者.     

缓解期偏执型精神分裂症患者生活质量的多元回归分析

精神分裂症是一种常见的慢性精神疾病,发病率为0.5%～1.0%[1].我国约有650～1 300万精神分裂症患者,其生存质量已逐渐成为精神科医生关注的焦点,同时生活质量也是一个评价临床疗效的重要指标.近十年来,我国对精神分裂症患者生活质量的调查已有不少报道,但这些调查研究均对患者的精神症状和自知力未做特殊要求.从已有研究可知精神症状是影响患者生活质量的主要因素,自知力缺乏是限制精神分裂症患者自我评价生活质量的一个重要因素[2].为了避免精神症状和自知力对患者评价生活质量的影响,本研究选取本地区缓解期偏执型精神分裂症患者即精神症状得到控制、有大部分自知力的偏执型患者为研究对象,调查影响这一群体生活质量的相关因素.     

特定认知行为技术对急性期精神分裂症的干预效果

目的：探讨特定认知行为技术在急性期精神分裂症护理中的应用效果,提高急性期精神分裂症的护理水平。方法：采用随机数字表法,把符合入组标准的病人随机分配到研究组和对照组（各50例）。在药物治疗的基础上,研究组接受12次特定认知行为技术干预,对照组接受12次一般心理护理。采用阳性和阴性症状量表（PANSS）分别于入组时、治疗4周末和8周末对两组进行评定,并于第8周末评定两组的服药依从性。结果：研究组在治疗8周末的PANSS总分、阳性症状和一般病理评分均低于对照组,且服药依从性好于对照组,差异均有统计学意义（ P＜0．05或P＜0．01）。结论：在急性期精神分裂症护理工作中应用特定认知行为技术,能明显改善阳性症状,提高服药依从性,提高了急性期精神分裂症的护理效果,值得在临床护理中推广。     

精神分裂症患者恢复期应用行为治疗的作用分析

目的:观察认知行为治疗对恢复期精神分裂症患者病耻感及伴发轻、中度焦虑、抑郁的影响。方法:运用单盲随机对照方法,选取符合入组条件的100例恢复期精神分裂症病人,随机分配到认知行为治疗组(CBT组,n=50)和支持性心理治疗组(ST组,n=50)。在药物治疗的基础上,CBT组接受8次认知行为治疗,ST组接受8次支持性心理治疗。两组病人分别于入组时、治疗4周末和12周末评定精神疾病患者病耻感量表中文版(SSMI-C),汉密顿抑郁量表(HAMD)和焦虑自评量表(SAS),比较两组的得分差异。结果:在治疗4周末及12周末,SSMI-C在总分,歧视因子,病情掩饰因子和积极效应因子得分上,CBT组明显低于ST组,差异具有统计学意义(P<0.01);在治疗4周末和12周末,CBT组的HAMD总分明显低于ST组,差异具有统计学意义(P<0.01);在治疗12周末,CBT组在SAS总分低于ST组,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论:认知行为治疗能改善恢复期精神分裂症患者的病耻感及伴发的轻、中度焦虑和抑郁。     

神经内科老年患者脑梗塞后遗症下呼吸道感染抗菌药物利用研究

目的:统计神经内科老年患者脑梗塞下呼吸道感染常见的病原菌类类型,分析病原菌对常见抗生素药物的耐药性.方法:选取80例我院于2016年1月至2017年1月收治的脑梗塞合并下呼吸道感染患者作为研究对象,取其下呼吸道的分泌物作为标本进行病原菌菌株培养,统计常见的病原菌类型及其检出率,选择临床上常见的抗生素药物做药敏实验,分析不同病原菌的耐药性.结果:脑梗塞合并下呼吸道感染患者中常见的病原菌类型有铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌和肺炎球菌,其检出率分别为34.26％、29.63％、26.85％;其对临床上常见的头孢类菌素、甲硝唑及左氧氟沙星的耐药性均较高.结论:临床上常见的抗生素药物对下呼吸道感染病原菌的敏感性均较差,临床疾病治疗的效果不佳;只有了解导致病原菌耐药性升高的原因,才能制定的合理用药的原则,选择合适的抗菌药物应用于临床.