李七一教授治疗慢性充血性心力衰竭的经验

李七一教授治疗慢性充血性心力衰竭（以下简称“心衰”）临床经验丰富，余有幸侍诊，受益匪浅，现将导师论治心衰的经验整理介绍如下。     

深圳蛇口工业区儿童五年传染病发病情况分析

对深圳市蛇口工业区新生儿～14岁儿童1993～1997年间的五种传染病493例发病情况进行分析,发病次序前三位为腮腺炎、菌痢、麻疹;其次是猩红热、甲型肝炎。腮腺炎五年来均占首位。甲肝发病率较低。在儿保工作上仍应重视两病的预防。     

腹盆腔结核 B 超误诊为卵巢囊腺瘤1例

患者女,17岁,因停经,下腹疼痛三月来院诊治。平素健康,否认肺肾结核,血吸虫病史,药物过敏,手术史等。体检:一般情况好,神志清,体温正常、全身未及明显肿大淋巴结,双肺听诊无殊,心音中,心律不齐,可闻及Ⅱ级舒张期杂音。腹软,肝脾肋下未及,未及明显肿块。肛诊:盆腔未及肿块,手指触及范围未及新生物。胸透:两肺清晰,心膈正常。心     

46例髓母细胞瘤的免疫组化研究

目的：了解髓母细胞瘤发生、分化及其病理生物学行为,方法：４６ 例手术切除髓母细胞瘤组织用免疫组织化学方法对胶质酸性蛋白（ Ｇ Ｆ Ａ Ｐ）、中间丝结蛋白（ｖｉｍ ｅｎｔｉｎ）、神经纤维（ Ｎ Ｆ）、增殖细胞核抗原（ Ｐ Ｃ Ｎ Ａ）、抑癌基因ｐ５３ 及 Ｓ１００ 蛋白进行检测。结果： Ｇ Ｆ Ａ Ｐ、ｖｉｍ ｅｎｔｉｎ、 Ｐ Ｃ Ｎ Ａ、 Ｓ１００ 蛋白阳性率分别为 ７１．１１％ 、４３．４４％ 、９２．００％ 、５２．１７％ ,阳性指数分别为４６．２５‰、１７．００‰、８７５．４０‰、８．４２‰。 Ｎ Ｆ表达极弱,而ｐ５３ 几乎不表达。结论：髓母细胞瘤的发生可能与 ｐ５３ 抑癌基因突变无明显相关;髓母细胞瘤的多数肿瘤细胞向胶质细胞方向分化;髓母细胞生长迅速以及其高度恶性与 Ｐ Ｃ Ｎ Ａ 检测超常表达相一致。     

中西医结合治疗扩张型心肌病30例临床观察

为评估中药治疗扩张型心肌病(DCM)作用,将60例DCM患者随机分为治疗组(常规西药加中药)30例,西药对照组(常规西药)30例.结果:心功能改善情况两组比较P＜0.05,心功能各项指标治疗前后比较P＜0.01,两组SV(ml/搏)治疗后比较P＜0.05.表明中西药结合能更好地改善心功能、增加心输出量,疗效优于单纯西药组.     

INTRABEAM实施乳腺癌术中放疗系统临床应用观察(附20例报告)

目的:评价INTRABEAM术中放射治疗系统临床应用的安全性和优势.方法:INTRABEAM对20例保乳手术患者实施术中瘤床放疗,均为单次照射每次20Gy,施用器规格为4.5cm(范围1.5-5.0cm),治疗持续时间35.5-51分钟.结果:术中照射治疗后有3例发生治疗区局部积液,经抽吸并加压包扎后愈合,乳房水肿1例.结论:INTRABEAM术中放射治疗系统近期无明显毒副作用,INTRABEAM术中放射治疗系统是一项安全良好耐受性技术,病人乐于接受.     

HPLC法同时测定17种石杉亚科植物石杉碱甲、乙

目的建立HPLC法同时测定17种(含2待发表新种)石杉亚科植物中石杉碱甲(huperzine A)和石杉碱乙(huperzine B)的含有量。方法石杉碱甲、乙酒石酸提取液的分析采用Wondasil C_(18)色谱柱(4.6 mm×250 mm,5μm);以甲醇-醋酸铵溶液为流动相,等度洗脱;体积流量1.0 mL/min;检测波长310 nm;柱温室温。外标法定量。结果石杉碱甲、乙分别在0.002 0~0.30μg、0.001 8~0.27μg范围内线性关系良好(r=0.999 9),平均加样回收率、RSD分别为103.86%(1.85%)、101.3%(1.30%)。17种石杉亚科植物中都含有石杉碱甲、乙,各物种之间含有量有显著性差异;喜马拉雅马尾杉中石杉碱甲含有量最高,达0.22%,柳杉叶马尾杉、有柄马尾杉和马尾杉含量也较高;马尾杉中石杉碱乙含有量最高。结论该方法准确稳定,重复性好,可用于石杉亚科植物中石杉碱甲和石杉碱乙的质量控制。     

通心络胶囊对载脂蛋白E基因敲除小鼠血脂与冠状动脉粥样硬化的影响及其机理研究

目的：通过通心络胶囊对载脂蛋白E基因敲除小鼠[ApoE（-/-）]冠状动脉斑块和心肌病理组织学及其胆固醇（TC）、低密度脂蛋白（LDL-C）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白（HDL-C）、循环内皮细胞（CEC）、内皮素（ET）、基质金属蛋白酶-1（MMP-1）、基质金属蛋白酶-9（MMP-9）、基质金属蛋白酶组织抑制剂1（TIMP1）等指标的干预,探究其治疗冠状动脉脉粥样硬化（AS）的疗效机制。方法：将40只ApoE（-/-）小鼠作为实验组,建立冠状AS模型,随机分为模型组和辛伐他汀组等4组,后者分别给予辛伐他汀及高、中、低剂量的通心络胶囊进行干预56d;另选8只同系的小鼠作为正常对照组。观察各组小鼠冠状动脉斑块和心肌病理组织学及其血脂、CEC、ET、MMP-1、MMP-9、TIMP1等指标的变化。结果：模型组小鼠冠状动脉病变主要位于心肌内的小分支、心肌细胞、心肌间质,均分为6.33±1.48,辛伐他汀组均分为2.62±2.25,通心络胶囊低、中、高各剂量组均分分别为4.5±1.71、3.12±1.81、2.38±2.34;与模型组比较,通心络胶囊低剂量组P〈0.05,中、高剂量组和辛伐他汀组均为P〈0.01;通心络胶囊中、高剂量组与辛伐他汀组比较P〉0.05。模型组血清TC、TG和LDL-C均明显增高,HDL-C下降,与正常组相比P〈0.05;通心络胶囊中、高剂量组TC、TG和LDL-C均明显低于、HDL-C水平高于模型组P〈0.05或P〈0.01,与辛伐他汀组相比P〉0.05。模型组第28天开始,血中CEC显著增多,与正常组相比P〈0.01,与通心络胶囊高剂量组在造模后第28、56、84天相比P〈0.05或P〈0.01,与中剂量组在造模后第28、84天相比P〈0.05。与模型组小鼠血清ET含量相比,高于正常组P〈0.05,与通心络胶囊三个剂量组相比P〈0.01。通心络胶囊高剂量组MMP-1和MMP-9水平均低于模型组而TIMP1水平高于模型组P〈0.05或P〈0.01,中剂量组MMP-9水平低于模型组P〈0.05。结论：通心络胶囊具有降低血脂、抗冠状动脉粥样硬化和稳定斑块的作用,其机制可能与调脂、改善血管内皮细胞功能障碍（EDF）和抑制血管重构相关。