2016名小学生口腔错畸形的流行病学调查

有关混合牙列期口腔错牙合畸形的流行病学调查资料报道较少。我们抽取宁波市区 3所小学共 2 0 16名小学生进行口腔错牙合畸形的调查 ,重点了解混合牙列期的错牙合畸形发生情况。报道如下。对象与方法一、调查对象1998年至 1999年 10月 ,宁波市区3所小学的 1～ 6年级所有学生共 2 0 16名 ,其中男生 10 19名、女生 997名 ,年龄 7～ 13岁 ,平均 9.7岁。按牙龄期分为混合牙列期和恒牙早期两组 ,混合牙列期组 172 9名 (男 873名 ,女 85 6名 ) ;恒牙早期组 2 87名 (男 146名 ,女 141名 )。二、调查内容1.错牙合畸形总患病率 ,患病率性别差异。牙合…     

微创技术联合胰周贯穿式灌洗引流治疗感染性胰腺坏死体会

目的 探讨采用微创技术联合胰周贯穿式灌洗引流方式治疗重症急性胰腺炎（SAP）并发感染性胰腺坏死的疗效。方法 回顾性分析2016 年2 月至2019 年8 月株洲中心医院6 例SAP并发感染性胰腺坏死患者的临床资料,这些患者均先实施经腹腔及腹膜后途径穿刺置管,联合经皮肾镜或胆道镜行胰周感染坏死组织清除,术后再经过胰周置管行贯穿式灌洗引流,对其临床资料进行回顾性分析。结果 6例患者术后感染均得到有效控制,无穿刺及手术并发症,平均接受经皮肾镜下胰腺坏死组织清除术1 次,胆道镜下胰腺坏死组织清除术2.3次,第一次清创术后至拔管时间平均为55 d（36～74 d）。均痊愈出院,随访半年以上无胰腺坏死感染复发,无死亡病例。结论 CT引导下经皮穿刺置管引流,肾镜、胆道镜等微创技术联合胰周贯穿式灌洗引流的方法治疗SAP并发感染性胰腺坏死疗效好且安全,可以在临床中推广应用。     

保留脾脏功能术式在脾良性占位疾病应用

背景与目的：脾脏是人体重要免疫器官,全脾切除术可导致机体免疫功能下降、血栓等风险。保留脾脏功能的术式在脾良性疾病治疗中逐渐被认同,然而开展此类术式有一定的难度。本文旨在探讨不同手术方式在脾良性占位治疗中的应用。 方法：回顾性分析2013年6月—2019年6月手术治疗17例脾良性占位患者的临床资料。 结果：行开腹脾部分切除术7例,行腹腔镜脾囊肿开窗引流术4例,行腹腔镜脾部分切除术4例,行腹腔镜脾大部分切除术2例;均为腹腔镜下手术,无中转开腹。手术时间：开腹脾部分切除术平均135 min,腹腔镜脾囊肿开窗术平均42 min,腹腔镜脾部分切除术平均128 min,腹腔镜脾大部分切除术平均156 min。术后病理：脾假性囊肿5例,良性囊肿3例,表皮样囊肿2例,脾血管瘤5例,脾淋巴管瘤1例,脾错构瘤1例。术中出血量：开腹脾部分切除术平均416 mL,脾囊肿开窗术平均10 mL,脾部分切除术平均395 mL,脾大部分切除术280 mL。术后血小板变化：脾部分切除术血小板术后平均2周恢复正常,脾大部分切除术后血小板平均3周恢复正常,术后均未使用抗血小板聚集药物。17例随访6~78个月,中位时间35个月,无复发及远期并发症。 结论：脾良性占位的外科治疗首选腹腔镜下保留脾脏功能的手术,二级血管离断联合脾蒂阻断是脾部分切除术中一种新的阻断方法,可在腹腔镜脾部分切除术中选择性使用。     

切开复位内固定加植骨术治疗胫骨Pilon骨折的效果观察

目的 评价切开复位内固定加植骨术对胫骨pilon骨折的治疗效果.方法 切开复位内固定加植骨术治疗Ⅱ、Ⅲ型胫骨pilon骨折40例.患者均获得随访,随访时间为8.0～60.0个月,平均31.5个月,采用Mazur等的踝关节症状与功能评分系统对踝关节功能进行评定.结果 40例患者中,踝关节功能优15例,良19例,可4例,差2例.优良率为85％ （34/40）.结论 Ⅱ、Ⅲ型胫骨pilon骨折应进行切开复位内固定加植骨术.     

降钙素原检测对重症急性胰腺炎的诊断和治疗意义

[目的]探讨动态监测血浆降钙素原（PCT ）对重症急性胰腺炎（SAP）患者继发感染的诊断和治疗的指导价值。[方法]选择2010年1月至2013年1月本院收治的S A P患者61例,其中感染组27例、非感染组34例。分别于入院后d1、d4、d7、d14、d21测定患者血常规、血浆 PCT、C反应蛋白（CRP）含量,比较各组间PCT、CRP及白细胞计数（WBC）的差异。[结果]d1两组CRP和WBC均明显升高,而PCT值升高不明显,且两组之间相比较差异无显著性（ P ＞0．05）;d4两组比较,CRP及WBC检测值较正常值明显升高,但两组之间相比较差异无显著性（ P ＞0．05）。感染组PC T值出现明显升高,与非感染组相比较差异有显著性（ P ＜0．05）。d7及d14感染组患者的PCT值、CRP及WBC值均明显高于非感染组（ P ＜0．05）,d21感染组WBC值明显高于非感染组,而PCT及CRP值降到接近正常。入院d7,感染组PCT 阳性检出者为24/27（89％）,明显高于非感染组6/34（17％）,且两组相比较差异有显著性（ P ＜0．05）。[结论]PCT检测较CRP及WBC等具有更好的临床指导意义,其不仅能判定是否为感染,而且能客观评估感染严重程度及治疗效果,对指导SAP合理应用抗生素有其指导价值,对判断治疗效果,帮助决策手术干预具有较好的指导意义。同时对SAP的严重程度及预后有较好判断及预测作用。     

胸部阻抗图中左右心循环作用的探讨

目的:探讨人体胸部阻抗图中左、右心循环作用的比例.方法:利用重建心阻抗图计算胸部阻抗图中左、右心循环作用的比例.结果:在容积图中左心循环作用为(54.3±6.0)%,右心为(45.7±6.1)%;在微分图中左心循环作用为(53.0±4.7)%,右心为(47.0±4.6)%;对于人体胸部阻抗图的贡献,左心循环的作用大于右心的,主动脉的作用大于肺部血管的,而心室的作用很小.结论:重建心阻抗图的计算结果能够反映人体实际情况.     

纳米药物的药代动力学研究进展

纳米药物栽体在近年研究已取得飞跃的发展。该文从药物代谢动力学的角度综述了蚋米药物的吸收、分布和转化的研究进展。     

完全性肺静脉畸形引流心内型一例

患者女,19岁。自幼发现心脏杂音,生长发育较同龄人略迟缓,活动后胸闷、心慌、气短,无晕厥、喜蹲踞现象,紫绀( )。血压96/60mmHg心率61次/min。心界向两侧扩大,律不齐,可闻及早搏、大炮音;胸骨左缘第二、三肋间4/6级收缩期杂音,传导广泛,并可触及震颤,周围血管征阴性。     

心阻抗图波形重建的初步探讨

2 0 0 1年作者设想用阻抗波形重建来解决从胸部体表的混合阻抗信号中获得左心室、右心室及胸部各大血管本身的阻抗化。经过一年多研究 ,提出了较为可行的数学模型和测量方法 ,研制了一台心阻抗波形重建的实验装置。     

严重多发伤1例报告

患者男,20岁,因自9m高处摔下致全身多处外伤1h人院。查体:血压:14/8kPa,神志恍惚,双瞳不等大。影像学有关检查:脑挫伤、眶骨骨折、右桡骨小头粉碎性骨折、左尺骨冠状突粉碎性骨折、右尺骨干骨折、左肘关节脱位、左腕关节骨折脱位、双股骨干骨折、双髌骨粉碎性骨折、右距骨骨折、右第二跖骨骨折。人院后急诊在局麻下清创缝合,手法整复关节脱位和骨折,石膏固定及对症治疗。待病情平稳(2d后),在全麻下行右桡骨小头切除术,右尺骨骨折切开复位钢板内固定术,双股骨骨折切开复位加压钢板内固定术,左髌骨切除术。术后12d拆除全部缝线,三个月后下地活动。