circRNA001653对急性心肌梗死心肌细胞凋亡的作用及机制

目的 探讨环状RNA(circRNA)＿001653 (circ＿001653)对急性心肌梗死(AMI)心肌细胞凋亡的作用及机制。方法 采用生物信息学分析AMI时差异表达的circRNA;大鼠心肌细胞分别培养于常氧(Normoxia组)和缺氧12 h(Hypoxia 12 h组)、24 h(Hypoxia 24 h组)、48 h(Hypoxia 48 h组)条件下,实时荧光定量PCR(RT-qPCR)检测上述4组细胞中circ＿001653、微小RNA (microRNA)-324-5p、ELAV样RNA结合蛋白1(ELAVL1)的表达;选取缺氧48 h的心肌细胞转染sh-NC(sh-NC组)、sh-circ＿001653(sh-circ＿001653组)、circ-NC(circ-NC组)、circ＿001653(circ＿001653组)、miR-NC(miR-NC组)、miR-324-5p mimic(miR-324-5p mimic组)、circ＿001653+miR-NC(circ＿001653+miR-NC组)、circ＿001653+miR-324-5p mimic(ci...     

采用鼻空肠管进行幽门后喂养的可行性及疗效

目的:探讨采用鼻空肠管进行幽门后喂养的可行性及疗效。方法:回顾性分析ICU内62例危重症患者,其中32例采用空肠内留置鼻空肠管进行肠内营养为研究组,30例行常规胃内留置鼻胃管进行肠内营养为对照组,对两组患者在肠内营养治疗过程中,胃潴留、食物反流、恶心、腹泻、吸入性肺炎等并发症,住ICU时间及患者的营养状况指标进行观察和比较。结果:并发症和病死率方面:胃潴留、食物反流及吸入性肺炎的发生率,两组比较差异有非常显著性(P<0.01);患者恶心的发生率、住ICU时间、病死率,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);腹泻的发生率,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。营养状况指标方面:血清白蛋白水平、血清前白蛋白水平、血清尿素氮水平,研究组治疗3及7d后,与治疗前比较,差异具有统计学意义(P<0.05或P<0.01);但治疗3及7d后,研究组与对照组之间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:采用鼻空肠管进行幽门后喂养是危重症患者安全、并发症少、有效的肠内营养支持方法。     

成人重症破伤风12例治疗体会

目的 探讨成人重症破伤风的治疗方法.方法 对患者予静脉滴注大剂量破伤风抗毒素(TAT),以3～6万U配葡萄糖液维持静滴至抽搐停止.根据痰培养及药敏结果,选用头孢类抗生素或喹诺酮类抗生素药物治疗肺部感染.结果 12例患者全部治愈,无一例死亡,平均住院42 d,出院时均未遗留有明显的神经系统等症状.结论 成人重症破伤风应注重规范化的综合治疗,病程中加强心肺器官的保护,早期行气管切开和应用呼吸机辅助呼吸可明显提高治愈率,改善患者预后.     

BISAP评分联合YKL-40和GIP对重症急性胰腺炎患者的预后评估

目的:探讨急性胰腺炎严重程度床边指数(BISAP)评分联合人软骨糖蛋白39(YKL-40)、血清肠抑胃肽(GIP)对于重症急性胰腺炎(SAP)患者的预后评估价值。方法:前瞻性选取2019年6月-2021年11月海南西部中心医院重症医学科收治的SAP患者98例为研究对象(SAP组),另选取同期海南西部中心医院消化内科收治的轻症急性胰腺炎(MAP)患者91例为MAP组,并同期随机选取于海南西部中心医院体检的90例健康体检者为对照组,比较3组研究对象体内血清YKL-40和GIP水平。将SAP组患者按住院期间预后分为死亡组(31例)和生存组(67例),比较两组一般资料和实验室指标,SAP死亡的相关高危因素采用logistic回归分析,绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析BISAP评分及血清YKL-40、GIP水平预测SAP预后的价值。结果:SAP组患者血清YKL-40、GIP水平高于MAP组和对照组,MAP组患者血清YKL-40、GIP水平高于对照组(P<0.05);生存组和死亡组在BISAP评分、尿素氮、血肌酐、血糖、降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、血脂肪酶、YKL-40、G...     

屈头鸡果对内毒素致小鼠急性肺损伤的保护作用

目的 研究屈头鸡果在内毒素致小鼠急性肺损伤中的作用及其机制.方法 将40只SPF级雄性BALB/c小鼠分为正常组、对照组、模型组和实验组,每组各10只.经鼻滴入20 mg·kg-1脂多糖构建内毒素致小鼠急性肺损伤模型,其中对照组和实验组分别灌胃屈头鸡果2.16 g·kg-1,正常组和模型组灌胃等量生理盐水.观察各组小鼠...     

肺复张手法治疗溺水并发ARDS一例及文献复习

溺水是导致急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的常见原因之一,患者被施救上岸后往往因呼吸窘迫、顽固性低氧而再次危及生命,救治上较为棘手.我科采用肺复张手法救治溺水致ARDS 1例,取得良好的效果,现根据病例并复习有关文献分析报道如下:     

疑似乙二醇中毒１例的诊治思考

正随着汽车普及化,乙二醇误服中毒事件时有发生,乙二醇中毒往往导致患者肾、心、脑等多器官功能衰竭而死亡。但一部分中毒患者处于意识障碍状态,无法陈述病史,对早期诊断造成困难。本文报道1例疑似乙二醇中毒病例,并对其早期诊断进行思考和探讨。患者男,80岁,退休人员,因"昏迷2 h"于2016年8月10日急诊入院。患者于入院前2 h,被家人发现呼之不应,遂由家人拨打"120"接诊。既往史