浅谈中药内治肩周炎

肩周炎中医学称为“五十肩”、“老年肩”,又叫“肩痹”、“漏肩风”、“冻结肩”、“肩凝症”、“僵硬肩”。中医治疗肩周炎,治法各异,中草药内服治疗是其主要的方法之一。1急性阶段肩部损伤,或感受风寒湿邪,络脉受阻,气血凝滞,不通则痛,当以疏通为主。治以祛风散寒、逐湿通络之法。笔者在临床实践中自拟“肩凝”一号方疗效明显,其药物组成:秦艽、威灵仙各15 g,防风、姜黄、桂枝、六路通、松节、木香、川芎、羌活、红花各10 g,伸筋草15 g。方中秦艽、威灵仙、防风、羌活祛风除湿;桂枝、松节、六路通、伸筋草温通经络;川芎、姜黄、红花活血…     

复合乳化剂对微乳成乳区域的影响

[目的]研究复合乳化剂对O/W微乳成乳区域的影响,为微乳的处方筛选提供依据。[方法]选用磷脂（PC）和泊洛沙姆188（F68）为复合乳化剂,甘油为助乳化剂,分别选取不同的乳化剂/助乳化剂（Km值）和F68/PC的不同比例绘制三元相图;对比相同条件下以磷脂为乳化剂,甘油为助乳化剂,油酸乙酯为油相所得相图的微乳区域面积,考察复合乳化剂对O/W微乳成乳区域的影响。[结果]以磷脂和F68为复合乳化剂的三元相图的成乳区域较单乳化剂的成乳区域明显增大。当Km=1∶1,成乳区域较大,在实验取值范围内随着Km的增大或减小微乳区域随之减小,随着复合乳化剂中F68的比例的增大,微乳区域 随之变大。当Km=1∶1且F68∶PC=2∶1时,所得的成乳区域最大。[结论]较单乳化剂复合乳化剂可显著增大O/W微乳的成乳区域,对于寻找可形成稳定O/W微乳的处方有积极的意义。     

低年级八年制医学生思想政治状况现状调查

八年制本博连读是一种新的医学教育培养模式，在校时间延长，为学校思想政治教育工作提供了更广阔的空间。在低年级八年制学生思想政治状况现状调查研究的基础上，对长学制医学生思想政治教育的实施提出建议，为高等医学院校医学生思想政治教育模式的建立提供依据。     

大肠癌的流行病学因素及其危险因素的研究现状

大肠癌是最常见的恶性肿瘤之一,其发生是一个复杂的多因素作用的过程,与不良生活方式、环境因素、遗传易感因素、疾病史都密切相关,本文对近年来文献报道的大肠癌流行病学因素和高危因素进行系统阐述及总结,力争为今后我国在大肠癌高危因素的研究工作奠定基础。     

北京大学医学部2009级514名学生对大学生活期望的调查分析

高校作为人才培养的基地,始终要把"培养什么人"和"如何培养人"的问题摆在首要位置.只有了解培养对象的特点和需求,才能够为"如何培养人"提供参考依据.本文以北京大学医学部为例,通过对2009级学生对大学生活期望的问卷调查,了解当今学生的特点、进入大学后所关心的问题和对大学生活的期望,为学生教育工作的改进提供建议,从而探索一种适应新形势需求的医学教育育人模式.     

北京大学医学部2009级514名学生对大学生活期望的调查分析

高校作为人才培养的基地,始终要把"培养什么人"和"如何培养人"的问题摆在首要位置.只有了解培养对象的特点和需求,才能够为"如何培养人"提供参考依据.本文以北京大学医学部为例,通过对2009级学生对大学生活期望的问卷调查,了解当今学生的特点、进入大学后所关心的问题和对大学生活的期望,为学生教育工作的改进提供建议,从而探索一种适应新形势需求的医学教育育人模式.

Abstract：

University education which offers basic training for students to become able men, need to put crucial issues of "What kind of person will the students trained to be?" and "How to bring up them?" on the first places. Only if we acquaint with characteristics and of our training object, would we get evidences to decide "How to bring up them?". Therefore this article takes Peking University Health Science Center as an example, bases on questionnaires of first-year medical students' expectation of college life which let we realize the characteristics of temporal students, know what they have concern for after entering the university and be aware of their expectation of college life, offers suggestion for improving the university education of students on campus, in order to explore a new education pattern adapted to the new current of the times.     

不同时间段运动对冠心病患者心率变异的影响

目的:探讨不同时间段运动对冠心病患者心率变异的影响。方法:将105例符合入组标准的冠心病患者随机分为3组,对照组,早上和晚上运动组,每组各35例。对运动组患者分别进行早上和晚上运动干预,劝其以4—6.8km/h的速度快走,持续30—60min,每周至少运动5天。干预前及干预12周后分别行心率变异测定。结果:①与干预前相比,3组窦性心搏NN间期的标准差(SDNN)和全程记录中每5min NN间期平均值的标准差(SDANN)均显著增加,而运动组相邻NN间期差值的均方根(rMSSD)、24小时相邻NN间期差值50ms的百分数(PNN50)和高频(HF)均显著增加(P0.05);②干预后3组比较,晚上运动组rMSSD、PNN50和HF均显著高于其他两组(P0.001);③在校正过基线的混杂因素后,rMSSD、PNN50、HF和低频(LF)/HF比值的变化程度有显著差异(P0.001),其中晚上运动组rMSSD、PNN50、HF的改善程度显著优于其他两组(P0.05)。结论:在琥珀酸美托洛尔(倍他乐克)治疗的基础上辅以中等强度的运动将进一步有效地改善冠心病患者的副交感神经活性,晚上运动的效果可能优于早上。     

不同专业背景教师在包含“职际学习元素”的以问题为基础学习中表现的研究

为了探索职际学习（interprofessional learning,IPL）元素在以问题为基础学习（problembased learning,PBL）中的作用和意义,选择北京大学医学部基础医学院不同专业背景的PBL指导教师在不同医学专业本科生教学中,实施了含有IPL元素的PBL教学方式,通过对学生评价、教学效果和学生考核成绩的统计学分析,本研究评估了不同专业背景教师在PBL教学中的作用和表现,同时比较了他们在传统PBL教学和含有IPL元素的PBL教学的效果.实践证明,不同专业背景教师均适合进行PBL教学指导,而在包含IPL元素的PBL教学中,非本专业的指导教师在管理学习过程中具有一定的优势.     

人尿苷二磷酸葡糖醛酸转移酶(UGT)亚型参与反式-白藜芦醇体外代谢的研究

目的:研究参与反式-白藜芦醇(trans-resveratrol,TR)Ⅱ相代谢的主要尿苷二磷酸葡糖醛酸转移酶(UGTs)亚型。方法:在体外对反式-白藜芦醇与12种主要的人重组UGT亚型进行温孵,采用液相色谱-质谱法测定其葡萄糖醛酸代谢产物,对其结构做初步分析,并考察不同UGT亚型对白藜芦醇代谢产物生成速率的影响。结果:在体外代谢系统中,白藜芦醇被UGT催化生成2种单葡萄糖醛酸代谢产物M-1和M-2,初步推断其为白藜芦醇-4’和3-葡萄糖醛酸化物,亚型UGT1A1,1A3,1A8,1A9,1A10都参与了催化产生代谢产物M-1和M-2,UGT1A6,1A7仅对M-2的生成有贡献。随着底物浓度的升高,UGT1A1,1A10催化底物产生M-1和M-2及1A8催化底物产生M-2的速率都减慢,出现了底物抑制现象。结论:UGT1A1,1A8,1A9,1A10参与了代谢产物M-1的产生,其中UGT1A9的贡献最大,UGT1A1,1A6,1A7,1A8,1A9,1A10参与了代谢产物M-2的产生,其中1A1和1A9贡献最大,UGT1A3也有少量参与2种代谢物的产生,其他亚型几乎都不参与反式-白藜芦醇的Ⅱ相代谢反应。     

头颈癌游离皮瓣患者术后谵妄危险因素及NLR的临床价值分析

目的 ：研究头颈癌患者游离皮瓣重建术后谵妄（POD）发生率和危险因素,构建风险预测模型,探讨中性粒细胞/淋巴细胞比值（NLR）是否具有成为头颈癌患者游离皮瓣重建术后谵妄生物标志物的潜力。方法：收集徐州市中心医院2016年1月—2022年3月行游离皮瓣重建的头颈恶性肿瘤住院患者128例,术后至出院每天根据《谵妄评估量表》评估患者是否谵妄并分为谵妄组和非谵妄组。采用SPSS 26.0软件包分析患者POD相关危险因素并用Logistic建立预测模型,以ROC曲线下面积检验模型预测效果及最佳截断值下的敏感度和特异度。结果：POD发生率为13.3%(17/128)。单因素分析显示,年龄≥65岁、术前NLR、术前总蛋白、手术时间、术中输血、术后ICU观察时间、术后睡眠紊乱、术后VAS评分具有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,年龄≥65岁(OR=5.253;95%CI:1.146～24.074)、术前高NLR(OR=1.891;95%CI:1.050～3.405)、术中输血（OR=6.108;95%CI:1.109～33.644）、术后睡眠紊乱（OR=9.292;...