减少腹腔镜胆囊切除术并发症的体会

腹腔镜胆囊切除术 (简称ＬＣ) ,以特有的创伤小 ,恢复快 ,住院时间短为优点 ,深受外科医生及患者的欢迎 ,被认为是腹部外科发展史的里程碑 ,目前ＬＣ已成为治疗胆囊结石、胆囊息肉的最佳方法。但ＬＣ也可引起剖腹胆囊切除所引起的并发症及ＬＣ特有的并发症 ,如何减少ＬＣ的并发症至关重要。本文基于我院 1 996年～ 1 999年 360例ＬＣ实践 ,介绍如何减少ＬＣ并发症的体会。1　临床资料本组男性 66例 ,女性 2 94例 ,年龄 2 2岁～ 79岁 ,平均 48.1岁 ,其中胆囊结石 346例 ,胆囊息肉1 4例 ,胆囊结石嵌顿伴急性炎症 66例 ,胆囊充满型结石 31例 ,…     

肠内营养治疗短肠综合征七例报告

短肠综合征（short bowel syndrome，SBS）早期主要表现为腹泻、脱水、电解质及酸碱平衡紊乱，过早进食会加重以上表现。文献报道多是靠完全胃肠外营养（TPN）维持或最初几月先肠外营养（PN），待患者肠道发生适应性改变后再行肠内营养（EN）。我们收治了7例SBS患者，直接采用早期经口饮食治疗，获得了较好效果，现报道如下。     

经典的疝修补术后复发疝32例临床分析

目的 分析经典腹股沟疝修补术后复发及治疗。方法 1985年2月至2001年10月，我科治疗复发疝32例，其中男性25例，女性7例，高龄疝20例，同侧并存疝1例，双侧疝4例，伴腹内压增高复发疝11例。结果 全组均治愈出院，术后阴囊水肿6例，切口积液2例，阴囊血肿2例，1例术后1年复发。结论 要达到理想效果和低复发率，应注意围手术期处理，合理的手术方式，规范的技术操作。     

老年人腹腔镜胆囊切除术创伤反应临床观察

腹腔镜胆囊切除术(LC)具有创伤小、恢复快等优点。但老年人由于年龄大、体质弱、病史长,且常合并心肺疾病,是否亦适合LC.我们对此进行了LC与传统胆囊切除术(OC)创伤反应的对比研究。     

小切口胆囊切除术临床观察

目的 探讨小切口胆囊切除术的临床疗效。方法 回顾性分析308例患者的临床资料。结果 全组无明显并发症，创口小，费用低，住院时间缩短。平均4d左右。结论 小切口胆囊切除术(MC)具有良好优势，值得推广使用。     

基层医院小儿崎病诊疗探讨

目的探讨川崎病（KD）在基层医院的诊疗情况,以提高其早期诊断及不典型患儿的诊断水平。方法对62例川崎病患儿临床表现、实验室及仪器检查结果、治疗效果进行回顾性分析,总结其临床特点。结果苓文62例中典型患儿49例,不典型患儿13例,61例正规治疗均治愈,1例惠儿因故未正规治疗合并心肌炎、心脏扩大、心功能不全死亡。结论川崎病是一种原因不明的全身性血管炎综合征,诊断缺乏特异性,不典型患儿逐渐增多,极易漏诊和误诊。鉴于其严重冠状动脉损害并发症,对不典型或高度可疑者在基层医院可适当放松标准予及时的正规治疗是值得提倡的。     

局部注射强的松龙治疗乳腺腺病

乳腺腺病是乳腺增生症的较重类型[1] ,是女性常见病之一.目前治疗此病的方法很多,一般治疗时间长,起效慢,停药复发快,副作用多.受局部封闭治疗关节炎的启示,我们采用局部注射强的松龙治疗乳腺腺病300例,获得满意效果.1.资料与方法1.1 一般资料本组300例,均为门诊女性患者,年龄18～48岁,平均34岁,病程4个月～8年.其中180例(60%)曾经一种或多种药物及方法反复治疗效果不佳.     

中西医结合治疗婴幼儿哮喘50例

中西医结合治疗婴幼儿哮喘５０例赵国发我院儿科１９９０年２月～１９９２年１１月采用中西医结合治疗婴幼儿哮喘５０例，取得较好疗效，随访１年发病次数显著减少，现报告如下。临床资料全部患儿１００例，男６８例，女３２例，年龄９个月～３岁，平均年龄２岁，病程４～...     

Mirizzi综合征25例分析

医源性胆道损伤是胆囊切除术的严重并发症[1 ] ,其重要原因是胆囊三角区解剖不清 ,胆囊管、胆总管、肝总管走行不能辨清 ,或解剖结构异常。 Mirizzi综合征 (MS)是胆囊结石较少见现象 ,对此类患者处理不当 ,易损伤胆管 ,造成不良后果。现就我院 1983～ 2 0 0 3年 Mirizzi综合征 2 5例分析如下。1　临床资料本组男 12例 ,女 13例 ,年龄 4 5～ 75岁 ,平均 6 0岁 ,反复发作胆绞痛 2 1例 ,伴阻塞性黄疸 2 2例 ,其中 Charcot 3联症 19例 ,Reynold5联症 4例。实验室检查多数有梗阻性黄疸表现 ,其中血清胆红素、GPT、AKP均有升高。本组均行 B…     

Mirizzi综合征的误诊临床分析

目的 总结临床经验，提高Mirizzi综合征术前诊断率，提高疗效。方法 对1983年至2002年我院收治胆道手术病入中，术前误诊Mirzzi综合征15例，总结相关资料，做进一步总结分析。结果 15例术中诊断证实，手术试采用胆囊切除，胆囊大部切除加胆总管或肝总管探查，胆管修补，及胆肠吻合术。1例出现胆瘘，半月后自愈，1例因合并急性肾功能衰竭。结论 提高对Mirizzi综合征的认识，采用合理的诊断手段，术中精心操作，可减少Mirizzi误诊，提高疗效。