城市社区在公共卫生管理中的干预机制构建

公共卫生管理和防控作为基础性、长期性的重大民生工程,对人民群众的身体健康、生命安全有着重要影响。社区作为社会基层,在突发公共卫生事件的防控中成为工作重心。当前城市社区在公共卫生管理和防控中还存在诸多问题,应从激发社区内生动力、精准施策、强化社区主体责任、加强信息化建设、科学舆情疏导等方面着力实施,不断提升社区干预在突发公共卫生事件防控中的治理水平。     

原发性肝癌证型分布及用药分析

目的:探讨原发性肝癌中医证型分布特点及中医治疗用药特点。方法:收集、整理2004年1月1日至2017年3月1日就诊于上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院肿瘤科的原发性肝癌患者248例,进行中医辨证分型,辨证论治,采用SPSS 24.0统计软件对中医证型、中药进行频次分析。结果:248例肝癌患者中,肝郁脾虚证85例(34.3%),气滞血瘀证63例(25.4%),肝肾阴虚证54例(21.8%),湿瘀互结证31例(12.5%),湿热内蕴证15例(6.0%),肝郁脾虚证、气滞血瘀证、肝肾阴虚证出现频率最高;临床用药中,补虚药(27.2%)、利水渗湿药(14.8%)、清热药(14.1%)出现频率最高;排名前十的药物依次为白术、柴胡、陈皮、茯苓、半夏、山楂、当归、黄芪、半枝莲、山药。结论:肝郁脾虚证、气滞血瘀证、肝肾阴虚证是原发性肝癌患者的常见证型,临床治疗常用补虚药、利水渗湿药、清热药。     

应用三种导联心电图对短P—R间期进行观察研究

目的 研究常规导联心电图（RLECG），头胸导联心电图（HCECG），食管导联心电图（ELECG）对短P－R间期鉴别诊断的临床应用价值。方法 对60例健康受检者选用28个点，采且HCECG及RLECG标测法进行记录，并观察P波出现率，P－R段均值及变异系数，QRS波时限。结果 P波出现率为ELECG＞HCECG＞RLECG，分别为100％、95％、91％；HCECG及RLECG的P－R间期、QRS时限均值相近，QRS时限的变异系数，RLECG＞HCECG。结论 作为无创性检查方法，HCECG及ELECG能清楚地记录P波，消除RLECG因P波低小、起始部分在等电线上所造成测量误差所致的短P－R，因此，可以对因心电图P－R间期缩短所致的心运协速者进行初步筛选。而经食管心房调搏检查则对心电图短P－R间期鉴别诊断有肯定意义。     

健脾补肾法治疗肝癌探析

原发性肝癌属祖国医学"积聚"、"臌胀"、"黄疸"、"胁痛"、"胆胀"、"痞满"、"岩"等范畴[1],中医认为病机为本虚标实。大多医家同时认为人体是一有机的整体,五脏六腑、气血津液、十二经脉息息相关,紧密联系,任何一脏有病,均会牵连他脏,这与中医所说的生克、乘侮关系密切相关。肝癌的病因,多是脏腑功能失调,气血亏虚,邪毒内侵,致气虚、痰湿、热毒等互结于     

中医药治疗原发性肝癌的用药特点分析

目的：探讨中药治疗肝癌的用药特点,为临床用药提供参考依据。方法：搜集2003～2010年国内公开发表的中医药治疗原发性肝癌的相关文献51篇,应用频数法对其用药特点进行统计分析。结果：原发性肝癌治疗用药中,补虚药、清热药、活血化瘀药、利水渗湿药应用频率较高,累计频率71.81%,其中以茯苓、白术、白花蛇舌草、半枝莲、黄芪、柴胡应用最多。结论：治疗原发性肝癌中医用药有一定的规律和特点,对临床有指导意义。     

应用三种导联心电图对短P—R间期进行观察研究

目的　研究常规导联心电图 (RLECG) ,头胸导联心电图 (HCECG) ,食管导联心电图 (ELECG)对短P—R间期鉴别诊断的临床应用价值。方法　对 6 0例健康受检者选用 2 8个点 ,采用HCECG及RLECG标测法进行记录 ,并观察P波出现率 ,P—R段均值及变异系数 ,QRS波时限。结果　P波出现率为ELECG >HCECG >RLECG ,分别为 10 0 %、95 %、91% ;HCECG及RLECG的P—R间期、QRS时限均值相近 ,QRS时限的变异系数 ,RLECG >HCECG。结论　作为无创性检查方法 ,HCECG及ELECG能清楚地记录P波 ,消除RLECG因P波低小、起始部分在等电线上所造成测量误差所致的短P—R ,因此 ,可以对因心电图P—R间期缩短所致的心动过速者进行初步筛选。而经食管心房调搏检查则对心电图短P—R间期鉴别诊断有肯定意义     

运用经方辨证论治泄泻验案3则

<正>泄泻以排便次数增多、大便稀溏,甚至泻出如水样便为主症,病因病机由脾胃素虚,久病气虚或外邪迁延日久,脾胃受纳、运化失职,水湿内停,清浊不分而下;或情志失调,肝失疏泄,横逆乘脾,运化失常而成泄泻;或肾阳亏虚,命门火衰,不能温煦脾土,腐熟水谷,而致下泄。笔者在临床实践中遵循中医辨证论治原则,灵活运用经方治疗泄泻,常获良效,现总结验案3则介绍如下。1痛泻要方合半夏泻心汤     

芹菜素对肝癌细胞生长及基因表达的影响

目的:探讨芹菜素(apigenin)对Huh-7肝癌细胞生长及基因表达的影响.方法:采用四甲基偶氮唑蓝(MTT)比色法、平板克隆形成实验、流式细胞术分别检测芹菜素对Huh-7细胞增殖、克隆形成、周期及凋亡的影响:通过动物模型观察芹菜素对裸鼠人肝癌Huh-7移植瘤肿瘤质量及体积的影响;采用基因芯片技术检测芹菜素作用前后Huh-7细胞全基因组序列,分析其基因表达差异;采用qRT-PCR、Westem blot技术验证基因芯片结果.结果:与对照组相比,不同浓度的芹菜素(5、10、20 mg/L)处理Huh-7细胞后,芹菜素对Huh-7细胞的生长有显著的抑制作用(IC50=10.5 mg/L±0.3 mg/L).细胞周期阻滞于G2/M期、降低G0-G1期细胞的比例、并促进细胞凋亡和抑制移植瘤的生长.全基因芯片发现芹菜素可改变Huh-7细胞中1 764个功能性基因的表达.在这些差异表达的基因中,大多数与核酸结合、转运、接触和酶调节活性、转录调节、细胞骨架结构和黏附、信号转导、代谢、凋亡以及免疫反应等有关.其中最重要的发现是芹菜素显著下调IL-4R和USP18基因表达,qRT-PCR、Westem blot检测结果与芯片结果相符.结论:芹菜素可能通过阻滞细胞周期于G2/M期并诱导细胞凋亡从而抑制体内体外Huh-7细胞的生长,并影响多种基因的表达.     

健脾补肾法治疗肝癌探析

原发性肝癌属祖国医学＂积聚＂、＂臌胀＂、＂黄疸＂、＂胁痛＂、＂胆胀＂、＂痞满＂、＂岩＂等范畴[1],中医认为病机为本虚标实。大多医家同时认为人体是一有机的整体,五脏六腑、气血津液、十二经脉息息相关,紧密联系,任何一脏有病,均会牵连他脏,这与中医所说的生克、乘侮关系密切相关。肝癌的病因,多是脏腑功能失调,气血亏虚,邪毒内侵,致气虚、痰湿、