丙泊酚、芬太尼在无痛肠镜检查中的应用

近年来,随着社会的发展进步和人民生活水平的不断提高,人类对医疗服务要求越来越高,传统的肠镜检查使患者出现明显的不适和恐惧。人类难以接受清醒状态下完成各种内窥镜检查,所以无痛内窥镜悠然而生,无痛消化内镜检查是"无痛医院"的组成部分[1]。美国有98%的消化道内镜均在麻醉下进行[2],我院近年来在门诊中采用丙泊酚、芬太尼复合小剂量阿托品静脉麻醉实施无痛肠镜检查,现报道如下:     

突发性耳聋120例疗效观察

所有患者均有典型的突聋发生史,病因不明,既往听力正常,无耳疾史,封膜检查正常,纯音测听为感音神经性耳聋,可伴有耳鸣及眩晕,但无复发.120例中,男性56例,女性44例,年龄22～72岁,伴耳鸣及眩晕者男性为12例,女性14例,伴耳鸣而无眩晕者男性25例,女性10例,发病及就诊时间最短6小时,最长为1周,听力曲线一般为低频聋和平坦型.患病前诱发因素:①有流行性感冒史42例,②患高脂血症者23例,③大量饮酒后10例,④有颈椎病、高血压病史7例,无任何诱因者13例.     

何灵芝主任治疗特发性膜性肾病的经验

<正>何灵芝主任医师,硕士研究生导师。师承于国家级名老中医李学铭主任。从事中西医临床、教学及科研工作二十余年,见解独到,中西医结合治疗膜性肾病疗效显著。笔者跟随何主任学习多年,现将主任治疗原发性膜性肾病的治疗经验介绍如下:原发性膜性肾病(IMN)是一种针对正常肾小球上皮细胞(足细胞)膜上的抗原成分产生的自身抗体介导的肾小球损害,免疫复合物由上皮细胞膜上脱落到基底膜的上皮细胞,形成典型的免疫复合物沉着。沉着的免疫复合物激活补体,     

玻璃体切割联合眼内重硅油填充治疗复杂性视网膜脱离的效果分析

目的：探讨玻璃体切割联合眼内重硅油填充治疗复杂性视网膜脱离的效果。方法：视网膜脱离患者80例分为治疗组40例与对照组40例,两组都选择玻璃体切割术,治疗组填充重硅油 Densiron-68,对照组填充硅油Oxane-5700。结果：术后两组的最佳矫正视力都得到明显提高,同时术后治疗组的最佳矫正视力明显好于对照组。治疗组术后1个月与术后6个月的眼底网膜解剖复位率分别为87.5%和100.0%,都明显高于对照组。治疗组术后总体发生率明显低于对照组。生活质量评分明显高于对照组。结论：玻璃体切割联合眼内重硅油填充治疗复杂性视网膜脱离的能更加效果促进视力的恢复与眼底网膜解剖复位,安全性更好,从而提高患者的预后生活质量。     

乳腺癌随访和药物副作用管理策略的研究进展

乳腺癌是全球女性发病率最高的恶性肿瘤,随着诊断技术及治疗手段的不断提高,乳腺癌患者接受系统治疗后生存期明显延长。乳腺癌患者需要长时间的随访以便及早监测到局部复发和远处转移。此外,激素敏感性乳腺癌患者还需要给予5～10年的内分泌治疗,针对其副作用的全程管理也需要随访,进而提高患者的生活质量,减轻患者疾病负担。本文就近年来乳腺癌随访相关方面进行简要综述。     

线粒体定位eNOS对肺动脉内皮细胞ROS和NO的调控研究

目的探讨肺动脉内皮细胞线粒体定位的eNOS减少与新生儿持续性肺动脉高压(persistent pulmonaryhypertension of the new born,PPHN)的相关性。方法 PPHN的胎羊模型并分离肺动脉内皮细胞,运用免疫荧光、Western Blot和特异性靶向eNOS(endothelial nitric oxide synthase)等方法,比较正常胎羊和持续性肺动脉高压的胎羊来源肺动脉内皮细胞的eNOS线粒体定位与胞内活性氧ROS(reactive oxygen species)和一氧化氮NO(nitric oxide)的关系。结果在持续性肺动脉高压来源的肺动脉内皮细胞中,Western Blot结果显示线粒体定位的eNOS减少;用Mito-HE荧光探针标记肺动脉内皮细胞中ROS,显示在PPHN的肺动脉内皮细胞中ROS增加;在293HEK细胞过表达不同靶向的eNOS,在线粒体过表达eNOS可减少胞内ROS含量。结论线粒体定位的eNOS可能通过ROS调控胞内NO的量,从而影响血管的舒张。我们的研究揭示了PPHN发病新的机制并为PPHN治疗提供了潜在的靶向位点。     

论生命教育与护生职业精神培育的相关性

随着社会的发展,国内外医学模式的转变和健康理念的更新,护理观念从"以疾病为中心"转向"以人的健康为中心",护理模式也从"疾病护理模式"转向"整体全人护理模式".护理职业精神的培育已成为护理人才成长过程中不可缺少的重要内容.因此,高等医学教育中的护理人才培养,职业精神培育的内容不可或缺,而生命教育与护生职业精神培育具有密切的相关性,并在护理职业精神建构方面发挥重要作用.     

28例低颅压综合征磁共振成像表现的研究

低颅压综合征是一组由多种原因引起,侧卧位腰椎穿刺脑脊液（CSF）压力低于60mmH2O,多以体位性头痛、恶心、呕吐为主要表现,可伴有眩晕、精神障碍、复视、自主神经症状等的临床综合征,分为原发性低颅压综合征和继发性低颅压综合征。随着影像学检查技术和医生意识的提高,对低颅压综合征的诊断率越来越高。     

云南省鼠疫偶然宿主树鼩中鼠疫噬菌体的分离及流行病学意义

目的 调查云南省部分鼠疫疫源地鼠疫偶然宿主树鼢肠道中携带能裂解鼠疫菌的噬菌体的状况,并探讨其流行病学意义.方法 在云南省8个市/县(弥勒市、弥渡县、宜良县、梁河县、元江县、玉龙县、文山市及临沧市)捕获树鼩,采集其盲肠标本,以鼠疫菌疫苗株EV76为饲养菌,采用双层平板法分离噬菌体,电镜观察形态,并通过宿主谱检测其宿主特异...