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1998— 2 0 0 1年笔者采用大剂量葛根素静滴和丙咪嗪口服联合治疗 34例糖尿病痛性神经病变患者 ,取得较好疗效 ,现报道如下。1 临床资料1 1 一般资料 上述时期本院住院糖尿病患者 6 4例 ,1型10例 ,2型 5 4例 ;男 2 9例 ,女 35例 ;年龄 16～ 6 8岁 ,平均4 8.1岁。均为已确诊的糖尿病并典型的痛性神经病变症状和膝腱反射消失或减弱者 ,病程 2～ 15年 ,疼痛发生时间为 1个月～ 7年。6 4例患者在治疗前 1个月内血糖控制稳定 ,将其随机分为对照组 ( 30例 )和治疗组 ( 34例 ) ,两组患者的年龄、病程及血糖均无显著性差异 ,具有可比性。1 2 治… 相似文献
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目的 评价血清谷氨酸脱羧酶抗体(GAD—Ab)、胰岛细胞抗体(ICA)和胰岛素自身抗体(IAA)联合测定对成人隐匿性自身免疫性糖尿病(LADA)的诊断价值。方法 利用ELISA法测定138例临床诊断为2型糖尿病患者及46例健康者的血清GAD—Ab、ICA和IAA，并比较抗体阳性和阴性患者的临床特征。结果 临床诊断为2型糖尿病患者GAD-Ab和ICA的阳性率分别为20．3％和11．6％，与对照组比较差异有显著性(X^2=8．528，P=0．003；X^2=5．841，P=0．016)；IAA的阳性率8．0％。与对照组比较无显著性差异(X^2=1．902，P=0．168)。抗体阳性患者血清C肽水平较低。结论 胰岛自身抗体联合检测可提高LADA患者的检出率；LADA患者胰岛储备功能较差。 相似文献
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目的 分析新型炎症指标单核细胞/高密度脂蛋白胆固醇比值(MHR)与糖尿病足溃疡(DFU)的关系。方法 回顾性分析我院120例糖尿病患者的临床资料,其中单纯糖尿病40例,DFU 80例作为研究对象,记录年龄、病程、体质量、血压、血常规、糖脂代谢、肝肾功能、CRP等指标,以及足溃疡感染严重程度。分析MHR与DFU之间的关系;logistic回归模型分析DFU的影响因素;ROC曲线评价MHR预测DFU的最佳截断值及其特异性和敏感性。结果 DFU组年龄较大,BMI、TG、ALB、淋巴细胞、Hb较低,CRP、单核细胞、MHR均较高;Spearman相关分析显示MHR与年龄、WBC、中性粒细胞、血肌酐、CRP正相关,与Hb、TC、LDL、ALB负相关;二元logistic回归分析显示,MHR是DFU重要的危险因素[OR=10.191(95%CI:2.023,51.349),P=0.005]。对DFU的预测价值,受试者工作特征曲线分析显示,MHR最佳截断值为0.613 9, MHR的曲线下面积为0.663(95%CI:0.560,0.766),预测的敏感性为53.7%、特异性为86.1%。CRP最佳... 相似文献
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目的 探讨口服葡萄糖耐量试验（OGTT）各时相的血胰岛素水平变化对瘦素的短时效应。方法 同步测定32例LADSA患者胰岛素治疗前后OGTT各时相的血胰岛素和瘦素水平，32例性别、年龄、体重指数等与之相匹配的健康者作为对照组。结果 （1）LADA患者基础血胰岛素和基础血瘦素水平均显著低于对照组，且两者呈正相关（P＜0．05）。（2）糖负荷后血胰岛素水平明显增高，但同时相的血瘦素水平无显著变化，两者无相关关系（P＞0．05）。结论 （1）LADA患者内源性胰岛素分泌不足致白瘦素水平低于正常；（2）胰岛素对血瘦素水平无短时效应（≤3小时）。 相似文献
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目的探讨糖尿病病程、血糖水平与眼肌麻痹的关系。方法选择糖尿病并眼肌麻痹患者18例进行初诊时空腹血糖（FPG）及餐后2h血糖（2hPG）检查。结果该组窒腹血糖值6．2～7．0mmol／L 8例，7．1-22．5mmol／L10例；餐后2h血糖6～9mmol／L8例，10-25mmol／L10例。病程为1个月至8年。结论眼肌麻痹发病与糖尿病血糖控制水平元明显关系，可能与动脉硬化、徽血管病变、血液循环不足或B族维生素代谢障碍等多种因素并存有关。 相似文献
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目的 探讨缬沙坦对糖尿病(DM)大鼠心肌血小板源生长因子-B(PDGF-B)表达及心肌纤维化的影响.方法 32只大鼠分为对照组、DM未治疗组、缬沙坦小剂量治疗组(10 mg·kg~(-1)·d~(-1))、缬沙坦大剂量治疗组(30 mg·kg~(-1)·d~(-1));12 w后放免法测定血浆和心肌血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)浓度;称量体重及全心、左室重量,计算心体比(H/B)和左室重量指数(LVMI);天狼星红染色测量心肌间质的胶原容积分数(CVF). RT-PCR检测各组心肌PDGF-B、纤维连接蛋白(FN)、Ⅲ型胶原(ColⅢ)的mRNA表达情况.结果 DM未治疗组H/B、LVMI增高(P＜0.01);PDGF-B、FN和ColⅢ mRNA表达显著上调;缬沙坦干预12 w后,血浆和心肌 AngⅡ浓度升高;H/B、LVMI降低(P＜0.05或P＜0.01),DM心肌中FN、ColⅢ mRNA的表达减少,心肌间质CVF降低(均P<0.01);大小剂量治疗组可以减少DM心肌PDGF-B mRNA的表达(P<0.01).以上效应具有剂量依赖性.结论 DM大鼠心肌PDGF-B表达明显上调.缬沙坦能减少DM大鼠心肌细胞外基质(ECM)积聚,改善心肌结构,PDGF-B表达下调可能是缬沙坦抑制DM心肌纤维化的心脏保护作用机制之一. 相似文献
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目的探讨氟伐他汀对糖尿病大鼠心肌单核细胞趋化因子-1(MCP-1)表达的影响及意义。方法 32只大鼠分为正常对照组、糖尿病未治疗组、氟伐他汀小剂量治疗组及氟伐他汀大剂量治疗组,12周后称质量并计算心脏质量体质量比(H/B)和左室质量指数(LVMI),Western blot检测各组心肌MCP-1、纤维连接蛋白(FN)、Ⅲ型胶原(ColⅢ)的表达。结果糖尿病未治疗组H/B、LVMI增高;MCP-1、FN和ColⅢ的表达显著上调。氟伐他汀治疗能降低H/B(P<0.05～0.01)及LVMI(P<0.01);减少糖尿病大鼠心肌MCP-1、FN和ColⅢ的表达(均P<0.01),以上效应具有剂量依赖性。结论氟伐他汀可抑制糖尿病大鼠心肌细胞外基质积聚,MCP-1表达下调可能是其心脏保护的作用机制之一。 相似文献
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选择糖尿病并眼肌麻痹病人18例进行初诊时空腹血糖（FPG）及餐后2小时血糖（2hPG）检查。结果：本组空腹血糖值6．2～7．0mmol／L8例，7．1～22．5mmol／L 10例；餐后2小时血糖6～9mmol／L 8例、10～25mmol／L 10例；病程为1个月至8年。结论：本组发病与糖尿病血糖控制水平无明显关系，可能与动脉硬化，微血管病变，血液循环不足或B族维生素代谢障碍等多种因素并存有关。 相似文献
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1 病例简介患者 ,女 ,4 8岁 ,因进行性肥胖、血压高 16年 ,乏力半年、腹泻 3d,于2 0 0 2年 4月 15日入院。患者 16年前出现面部、颈背部、腹部进行性肥胖 ,血压(14 0～ 170 ) / (90～ 110 )mmHg (1mmHg=0 133kPa) ,多次盆腔感染 ,10年前脑出血 ,7年前心肌梗死 ,半年来乏力、多尿、口干、多饮 ,腹泻 3d,尿痛 ,卧床不起。查体 :血压 15 0 / 10 0mmHg,一般情况差 ,向心性肥胖 ,满月脸 ,面部毳毛增多 ,多血质 ,皮肤菲薄 ,锁骨上有脂肪垫 ,水牛背 ,紫纹 ,皮肤色素沉着 ,心界向左下扩大 ,双肺 (- ) ,脐周压痛 ,肝、脾 (- ) ,肠鸣音 6次 /min ,… 相似文献