改良胫骨横向骨搬移术治疗糖尿病足的临床疗效观察

目的分析改良胫骨横向骨搬移微循环再生技术(简称改良胫骨横向骨搬移术)对糖尿病足(DF)的应用效果。方法98例DF患者,随机分为A组(51例)和B组(47例)。A组予以改良胫骨横向骨搬移术治疗,B组予以常规治疗。对比两组的临床疗效、DF病情评分、术后肤温、住院天数、截肢情况、创面愈合用时及术后下肢动脉CT血管造影(CTA)、彩色多普勒超声检测结果。结果A组总有效率为96.08%,高于B组的80.85%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组伤口深度、面积、神经损伤、感染及血管损伤评分均低于治疗前,且A组低于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。A组术后肤温(35.10±0.31)℃、住院天数(18.06±2.33)d、截肢率0、创面愈合用时(1.75±0.31)个月均优于B组的(31.65±0.33)℃、(25.19±2.41)d、10.64%、(3.98±0.38)个月,差异有统计学意义(P<0.05)。A组术后腘、胫后、股总、足背动脉管腔内径、血液平均流度、血流量均明显优于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论为DF患者行改良胫骨横向骨搬移术治疗可明显改善病情与治疗相关指标,疗效显著。     

优质护理在骨科病房术后疼痛中的应用

目的：探讨新辅助化疗在局部晚期NSCLC治疗中的意义.方法：回顾性研究225例局部晚期NSCLC患者,其中108例行新辅助化疗＋手术治疗,117例行单纯手术治疗,比较围手术期并发症发生率及术后生存状况.结果：新辅助化疗组术后并发症发生率为36.1%（39/108）,单纯手术组术为33.3%（39/117）,P＝0.500;两组1年、2年、3年生存率分别为：82.4%、61.8%、56.6%和71.3%、51.2%、48.1%,P＝0.042.化疗效果PR组和SD/PD组1年、2年、3年生存率分别为90.5%、71.1%、65.9%和69.5%、47.7%、42.4%,P＝0.008.结论：术前新辅助化疗未增加NSCLC患者围手术期并发症的发生率,是安全可行的;新辅助化疗能提高局部晚期NSCLC患者的生存率;化疗有效组患者预后好于化疗无效组.