我院院内真菌感染调查分析

目的预防和减少院内真菌感染。方法查阅我院2002年10月～2004年9月发生院内真菌感染患者的病历并进行分析。结果在107例院内真菌感染者中,60a以上者占72%;好发于呼吸道(81.3%)、消化道(14.0%)、泌尿道(10.3%),主要病原菌为白色念珠菌(92.5%);感染者均有大量应用广谱抗菌药物史,部分患者应用过肾上腺皮质激素类药物。结论合理应用广谱抗菌药物及肾上腺皮质激素类药物是预防院内真菌感染的重要手段。     

降脂胶囊提取工艺的优选

目的优选降脂胶囊提取工艺。方法以溶剂倍数(A)、乙醇浓度(B)、回流时间(C)为试验考察因素,以姜黄素含量和浸膏得率为指标,按L9(34)正交试验法安排实验。结果以姜黄素含量为指标,A、B因素非常显著(P<0.01):以浸膏得率为指标,A因素显著(P<0.05)。结论降脂胶囊提取工艺为:加12倍60%乙醇回流提取3次,时间1h、0.5h、0.5h。     

脂肪乳注射液致不良反应

患者1，男，62岁，因右颈肿块伴乏力、消瘦月余为主诉人院。入院体检：精神疲乏，全身皮肤粘膜无黄染，右颈可触及6cm大小由多个淋巴结组成的肿物，双肺未闻及干湿I罗音，在局麻下行右颈淋巴结活检术，病理示何杰金淋巴瘤（淋巴细胞消减型）IVB期（四期全身症状），行ABVD（阿霉素、博来霉素、长春花碱和达卡巴嗪）方案化疗7个疗程后，因支气管炎出现胸闷、气紧，咽部充血，肺部呼吸音粗，予抗感染、营养支持等治疗，患者在静滴10％脂肪乳注射液500ml（广州侨光制药有限公司）时，出现阵发性上腹部绞痛、气喘伴恶心，颜面紫绀，四肢湿冷，无畏冷、发热。体检：神清，     

抗菌药专项整治活动前后临床应用指标变化情况分析

目的：调查我院抗菌药专项整治前后临床应用指标变化情况,提高合理应用抗菌药水平。方法：回顾调查2010～2011年我院使用抗菌药使用情况,收集抗菌药品种、剂型、规格、使用量、金额、住院患者抗菌药使用率、使用强度、病原学送检率、Ⅰ类切口手术和介入治疗抗菌药预防使用率、门诊抗菌药处方比例等信息,比较整治前后各项指标变化情况。结果：整治后抗菌药品种从89种下降到47种;门诊抗菌药使用率41.0%下降到22.7%;住院抗菌药使用率75.08%下降到48.87%;住院抗菌药使用强度62.82下降到41.00;Ⅰ类切口预防用抗菌药使用率96%下降到29%;住院治疗性应用抗菌药患者病原学送检率由25.8%提高到50.2%。结论：抗菌药品种结构得到优化,临床应用指标较快达到整治目标,抗菌药专项整治提高了临床合理应用抗菌药水平。     

头孢他啶在木糖醇注射液中的稳定性考察

目的考察室温（25℃）下头孢他啶在木糖醇注射液中的稳定性。方法用紫外分光光度法测定配伍液中头孢他啶的含量,并观察外观、pH值的变化。结果头孢他啶与木糖醇注射液配伍后2h内其外观、pH值及含量均无明显变化。结论室温（25℃）下头孢他啶可与木糖醇注射液配伍使用,但应在2h内使用,确保安全用药。     

我院2006～2008年粪肠球菌和屎肠球菌耐药性分析

目的:监测我院2006～2008年肠球菌中粪肠球菌株和屎肠球菌株的耐药性,为临床合理应用抗菌药物提供依据。方法:采用K-B纸片法对分离鉴定后的肠球菌进行药敏试验,应用WHONET5软件统计粪肠球菌和屎肠球菌的耐药率。结果:万古霉素是敏感性最高的抗菌药物。粪肠球菌对青霉素、高浓度庆大霉素、环丙沙星、利福平的耐药率较低,而屎肠球菌对高浓度链霉素、四环素、氯霉素和奎奴普丁/达福普汀的耐药率较低。结论:粪肠球菌和屎肠球菌均呈多重耐药,临床用药应结合药敏试验结果,合理选择抗菌药物。     

药物引起神经精神症状不良反应文献统计分析

收集1994年至2010年国内文献报道能引起神经精神症状不良反应的药物进行统计。结果能引起神经精神症状不良反应的药物以抗感染药物、中枢神经系统、消化系统药物和糖皮质激素类最为常见,其临床表现多种多样,轻重不一。     

2005年临床分离病原菌的分布及耐药性分析

目的:调查我院临床分离病原菌的分布及耐药状况,为临床用药提供依据。方法:对我院2005年1～12月分离的病原菌作回顾性分析。结果:共检出1572株致病菌,其中革兰阳性菌599株,占38.1%,革兰阴性菌478株,占30.4%,真菌494株,占31.4%。药敏结果:敏感率最高的前三位抗菌素是:万古霉素95.8%、亚胺培南88.2%、头孢吡肟83.6%,而耐药率最高的分别为:克拉霉素79.3%、克林霉素74.0%、红霉素73.5%。结论:临床真菌感染逐年上升;检出革兰阳性菌比例较高且耐药率高;酶抑制剂能明显降低革兰阴性菌的耐药率,但不能明显降低革兰阳性菌的耐药率。应加强抗菌素的临床合理使用。     

2009～2012年临床二类精神药品使用情况分析

回顾2009~2012年临床二类精神药品的临床使用品种数、金额数、使用頻数,并进行排序,分析各年度使用趋势。本院2009~2012年二类精神药品使用总体趋势比较稳定,用药频度(DDDs)呈缓慢下降趋势;4年来艾司唑仑片DDDs最大,其次是咪达唑仑注射液、苯巴比妥钠注射液;4年来咪达唑仑DDDs、金额居于前列。新型二类精神药品地佐辛的引进,主要影响金额排名。说明本院苯二氮艹卓类药物的使用占主导地位。药物选择及使用情况基本合理,符合《麻醉药品和精神药品管理条例》的要求。     

正交试验法优选糖尿康口服液制备工艺

糖尿康口服液系由黄芪、麦冬、泽泻、天花粉、山药、生地、熟地、甘草等14味中药组成,临床用于糖尿病。本文采用正交试验通过考察提取时间、加水倍数、煎煮次数等因素,以总多糖含量和可溶性浸出物为指标对其提取工艺进行研究。现报道如下。1　材料与仪器实验用药材由本院中药库提供,质量符合1995年版《中国药典》一部,实验用试剂均为分析纯。7520分光光度计(上海分析仪器厂)。2　方法与结果2.1　总多糖含量的测定　采用苯酚—硫酸法,其测定方法参照文献[1]。2.2　可溶性浸出物的测定　参照1995年版《中国药典》一部附录60页浸出物测定法测定…