黑白B超用于体检的价效医学评价

目的 探讨B超影像学检查是否适合作为常规健康体检项目.方法 采用价效医学评价,分析和比较16583例体检者黑白脏器B超和相关检验项目的阳性结果检出率(P)、项目价格费用(F)和每万元检测费阳性检出例数(Sp).结果 肝、胆、双肾、前列腺、乳腺和妇科黑白B超检查有较高的P值和Sp值,对发现潜在肿瘤价值大.结论 黑白B超检查适合作为常规体检项目.     

RPH治疗痔疮的中西医结合护理

目的 介绍RPH(自动痔疮套扎术)治疗痔疮的中西医结合护理,为门诊治疗痔疮提供一种新方法和护理.方法 总结110例RPH术病人与传统痔疮结扎术相比的优缺点,同时做好围手术期护理,给予术后的辨证施护.结果 110例RPH术病人,手术时间短、痛苦少、损伤性小,术后无并发症发生.给予辨证施护后,病人术后恢复快,提高了术后的生活质量.结论 RPH术是一种新型微创的痔疮手术,结合中西医护理和辨证施膳后,使病人整个手术过程痛苦少、损伤小、恢复快,值得推广使用.     

微创手术治疗脑出血的监护管理

目的 探讨基层医院微创手术治疗脑出血的临床监护方法.方法 对89例高血压脑出血患者采取微创手术治疗,快速做好术前准备,密切观察病情,加强各种管道的护理和各环节监护管理.结果 89例患者恢复良好80例,植物生存7例,死亡2例.术后24h复查颅脑CT提示,血肿清除率达84％,再出血发生率9％.术后GOS评分Ⅳ以上95％.结论 加强高血压脑出血术后监护,通过密切的病情观察,精心、细致的护理将使治疗达到良好的效果,并能促进患者的康复,提高生存质量.     

对接受Ⅰ期临床试验受试者的管理体会

对开展药物Ⅰ期临床试验的受试者的管理进行经验总结,认为Ⅰ期临床试验是初步的临床药理学及人体安全性评价试验,具有特殊性。在试验设计方案方面应尽可能让受试者获益并减少风险;知情同意应规范充分,并要求受试者明确义务。筛选受试者时,应综合考虑受试者因素,建立志愿者档案;应特别关注不良事件。     

LC/MS/MS法测定兔血浆中的盐酸伪麻黄碱及美敏伪麻溶液的药动学研究

目的建立兔灌胃美敏伪麻溶液后血浆中的盐酸伪麻黄碱的LC/MS/MS测定方法,并研究该制剂的药动学。方法兔灌胃给药后采集各时点血样,经甲醇沉淀蛋白法处理,应用HPLC-ESI-三级四极杆串联质谱测定盐酸伪麻黄碱的浓度,采用统计矩分析方法计算药动学参数。结果盐酸伪麻黄碱的线性范围为1～300 ng.mL-1（r=0.995 5）,回收率为97.5%～108.5%,RSD均小于10%;药动学参数：t1/2为（1.8±0.4）h,Cm ax为（26.6±9.6）μg.L-1,Tm ax为（0.6±0.3）h,AUC0-t为（82.8±24.6）μg.h.L-1。结论建立的方法灵敏、准确、快速、特异性强,适用于盐酸伪麻黄碱的血药浓度测定和药动学研究。     

基层医院脑出血微创手术应用探讨

目的 探索基层医院应用微创手术彻底清除血肿治疗高血压脑出血的临床效果.方法 93例的脑出血患者超早期(发病6 h),采用微创手术彻底清除血肿进行前瞻性研究,根据病情采用:(1)微创手术组(A组)37例.(2)血肿破入脑室系统,采用脑内窥镜清除血肿行侧脑室引流+腰大池置管引流组(B组)10例,并与既往传统开颅手术组(C组)46例进行比较.术后24 h内复查颅脑CT,计算残余血肿量和术后评分、再出血发生率.术后3个月按GOS评分评估治疗效果、病死率.结果 血肿清除率:A组(82.7±8.1)％,B组(78.6±6.5)％,C组(50±10)％;术后再出血发生率:A组8.1％、B组10.0％,C组34.8％;术后观察和随访3个月,失访2例(2.2％),按GOS疗效判定治疗效果为:A、B组GOS Ⅳ级以上43例(93.8％),Ⅲ级3例(6.5％).无死亡病例.结论 采用超早期微创手术治疗高血压脑出血,可以及时减轻脑组织的损伤,有效减低脑出血患者的病死率和病残率,有效提高血肿清除率和减低术后再出血的发生率.     

中西医结合护理对归侨老年抑郁症患者的效果

目的：探讨中西医结合护理干预对归侨老年抑郁症患者的效果。方法选择归侨老年抑郁症门诊患者71例,采用随机数字表法分为对照组（ n＝36）和干预组（ n＝35）。对照组采取一般常规护理方法,干预组采取中医辨证分型、情志调摄、饮食调理等中西医结合护理方法。采用老年抑郁量表（GDS）和社会支持评定量表（SSRS）比较两组干预效果。结果治疗6个月后,干预组患者GDS得分（12．71±7．31）分,对照组为（14．45±6．33）分,差异有统计学意义（t＝4．87,P＜0．01）;干预组48．6％患者评定为无抑郁,高于对照组19．5％,两组比较差异有统计学意义（χ2＝6．89,P＜0．05）;干预组SSRS得分为（5．52±0．72）分高于对照组的（4．89±0．87）分,差异有统计学意义（ t＝5．02,P＜0．01）。结论运用中医辨证饮食调理与情志调摄等中西医结合方法护理归侨老年抑郁症较一般常规护理方法效果好,可在临床推广。     

Ⅰ期临床试验病房的管理

Ⅰ期临床试验病房是进行新药Ⅰ期临床试验的场所，必须严格执行GCP（临床试验管理规范）的规定，并贯穿于试验的全过程。我科在2004年7月起设立Ⅰ期临床试验的专用病房，现就一些病房管理的体会介绍如下。     

社区老年抑郁症患者中西医结合护理干预方法探讨

目的 探讨中西医结合护理干预对老年抑郁症的影响.方法 将98例老年抑郁症患者随机分为观察组和对照组,观察组50例,对照组48例.对照组给予常规护理干预,观察组给予常规护理干预外,还给予中医情志护理、穴位按摩、针灸疗法、辨证施护和五行音乐治疗,观察时间6个月.结果 治疗护理6个月,观察组病情较对照组有明显好转(P＜0.05).结论 中西医结合护理干预有助于提高老年抑郁症患者的临床治疗效果,有效减轻老年抑郁患者的抑郁症状,提高患者的生活质量,可操作性强.     

妇科门诊手术的整体护理

门诊手术可引起患者精神高度紧张和心理行为改变,直接影响手术过程和效果.笔者现将2 016例行妇科门诊手术的患者实施整体护理的体会介绍如下。