原发性扩张型心肌病20例误诊原因分析

原发性扩张型心肌病临床表现复杂多样,且缺乏特异性诊断手段,临床时有误诊发生。我们在工作中收治了20例,现分析如下。一、临床资料本组20例中男17例,女3例。年龄15～74岁。误诊为冠心病12例、风心病4例、肺心病2例、高心病及先心病各1例。二、诊断依据尽管本病无特异诊断手段,但依据下列条件即能确诊。1.心脏增大,尤其是普大心者;2.心力衰竭者;3.心电图有房室肥大、心肌损害、心律失常或有病理性 Q 波。上述表现可单独出现或多种并存;4.超声心动图有如下特征者:(1)心脏明显扩大,左室尤为显著,左室流出道增宽;(2)二尖瓣波幅降低,有时波型     

急性尿潴留导丝、润滑剂加利多卡因留置导尿术74例的护理

目的探讨提高前列腺增生急性尿潴留患者的导尿成功率的方法及护理。方法对74例患者的操作观察和护理并进行分析总结。结果 74例前列腺增生引起急性尿潴留的患者69例应用尿管自带导丝,4例应用了金属导丝,均导尿成功。结论该导尿法操作简单、有效、痛苦小、成功率高的,同时做好导尿术前的心理护理和评估观察,术中的正确操作、术后的健康宣教和有效的药物治疗和护理也是及时解除患者痛苦、有效缓解和治疗前列腺增生的关键。     

火针治疗膝关节创伤性滑膜炎46例

膝关节创伤性滑膜炎是膝部较常见的一种软组织损伤疾病 ,其主要表现是 :疼痛、肿胀和膝关节周围压痛 ,关节腔积液多时 ,浮髌试验阳性 ,膝关节屈伸功能受限。笔者自 1 996年 1月至 2 0 0 0年 5月 ,共收治 46例患者 ,采取火针治疗收到一定效果 ,现报告如下。1　一般资料本组共 46例 ,男 2 8例 ,女 1 8例 ;年龄最大 72岁 ,最小 38岁 ;病程最长 3年 ,最短 2 0天 ;膝关节急性外伤者 2 0例 ,慢性劳损者 2 6例 ;X线摄片提示膝关节退行性变者 1 5例。2　治疗方法患者仰卧位 ,选择内、外膝眼、鹤顶、血海、梁丘、足三里、阳陵泉、阿是穴。每次选 4～…     

温通神阙治百病

神阙穴位于躯体的上下、左右的正中央 ,是任脉的一穴。它是胎儿生存的一个关键所在 ,它与人体的各组织器官有密切的关系。先天之精是禀受于父母的生殖之精构成胚胎发育的原始物质 ,《灵枢·本神》中所说 :“生之来 ,谓之精”有了先天之本 ,经后天之血气 ,气化转折形成胎膜 ,进而成型形成胎儿 ,胎儿的生长变化所需的营养物质是从胎膜的网系汇聚于一条比较大的经脉———脐带 ,物质通过脐带 ,通过脐眼输送到胎儿的全身各部 ,以供其生长发育 ,从这点来看 ,脐眼是一个重要的器官 ,它是气血通过的关口。从解剖学的角度分析 ,同样也会证明脐眼是物…     

经皮穿刺治疗细菌性肝脓肿54例疗效观察

细菌性肝脓肿死亡率较高,我院于1989～1991年共收治54例。我们采用经皮穿刺抽吸脓液,腔内用生理盐水冲洗,并注入抗生素治疗,收到较好的效果。1 临床资料本组54例,男性42例,女性12例,年龄15～60岁,其中17～35岁35例,局限性单发右叶者34例,多发性20例。X 线检查35例。30例显示膈肌升高,膈肌活动受限并发胸膜反应26例,B 超检查54例,均提示肝内有大小不等的单发或多发无回声包块,最小脓腔3.5cm×4.5cm,最大脓腔9cm×12     

慢性心力衰竭治疗选用芪苈强心胶囊联合常规西药方案对BNP水平及心功能的影响

目的 探讨慢性心力衰竭（简称慢性心衰）患者临床治疗中选用芪苈强心胶囊联合常规西药方案的效果及作用。方法 选取2020年1月至2022年12月在诊治的188例慢性心衰患者经随机数字表法进行分组。参照组患者94例,行常规西药治疗,研究组患者94例,行常规西药+芪苈强心胶囊治疗,治疗时间为3个月。观察患者BNP及其他指标、心功能改善情况和临床疗效、不良反应发生情况。结果 治疗后研究组患者BNP、Gal-3、Hcy水平均低于治疗前,且低于参照组,HO-1水平高于治疗前,且高于参照组,差异有统计学意义（P <0.05）;治疗后研究组患者LVEF显著高于治疗前,且高于参照组,LVEDV、LVESV及LVMI均低于治疗前,且低于参照组,差异有统计学意义（P <0.05）;治疗后两组临床总有效率分别为80.85%、95.74%,研究组显著高于参照组（P <0.05）;两组相关药物不良反应总发生率分别为26.60%、21.28%,组间比较差异无统计学意义（P <0.05）。结论常规西药联合芪苈强心胶囊方案用于慢性心衰患者治疗,可提高BNP及其他实验室指标的调节效果,促进患者心功能...     

针灸通法治疗中风偏瘫28例

偏瘫是中风主要症候之一 ,是中老年人的常见病 ,临床表现为一侧肢体不能自主活动或偏身麻木 ,甚则感觉丧失或肢体挛缩 ,屈伸不利等。为进一步探索对中风偏瘫有效的针刺疗法 ,笔者从 1996年始至今用针灸通法治疗中风偏瘫 2 8例 ,疗效显著 ,现介绍如下。1　临床资料按照 1996年国家中医药管理局脑病急症协作组制定的《中风病诊断与疗效评定标准》〔1〕共收治中风病2 8例 ,其中男 17例 ,女 11例 ;年龄最大 70岁 ,最小4 8岁 ,平均 6 0岁 ;病程最长 12月 ,最短 1月 ,平均 6 .5月。2　治疗方法2 . 1　透穴通法 :用上七穴、下八穴毫针透刺。上七穴 …     

阿托伐他汀对非缺血性心力衰竭患者血清CRP水平的影响

目的观察阿托伐他汀治疗非缺血性心力衰竭患者血清C反应蛋白(C reactive protein,CRP)水平的变化及心功能的改善.方法选非缺血性心衰患者60例,随机分为治疗组(n=30)和对照组(n=30),按慢性心衰治疗指南给予常规治疗,治疗组加用阿托伐他汀10mg每晚1次.分别于治疗前、治疗后3、6、9、12个月测定CRP、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)及6min步行距离,观察再住院例数及死亡率.结果治疗组CRP明显降低、LVEF及6min步行距离明显增加,死亡率明显降低(P＜0.05).结论阿托伐他汀可以降低非缺血性心衰患者血清CRP水平,干预左室重塑,改善左室收缩功能.上述作用与其抗炎效应有关.     

电针联合药物及有氧运动治疗稳定期慢性阻塞性肺病的疗效观察及对运动心肺功能的影响

目的 观察电针联合药物及有氧运动治疗稳定期慢性阻塞性肺病(chronic obstructive pulmonary disease, COPD)的临床疗效及对运动心肺功能、运动耐量及生活质量的影响。方法 选取124例稳定期COPD患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组62例。两组均采用规范药物联合有氧运动治疗,观察组在以上基础上给予电针治疗,对照组则给予安慰针治疗。比较两组治疗前后1秒用力呼气容积占预计值百分比[forced expiratory volume in one second (FEV1) as percentage of predicted value, FEV1%pred]、用力肺活量占预计值百分比[forced vital capacity (FVC) as percentage of predicted value, FVC%pred]、FEV1/FVC、最大功率(maximum power output, Wmax)、最大摄氧量(maximum oxygen uptake, VO2max)、最大心率(maximum heart rate, HRmax)、...