急性胰腺炎的中医证候特点临床研究

目的探讨急性胰腺炎的中医证候特点及其证候分布的相关影响因素。方法采集105例急性胰腺炎患者的临床资料,分析患者的中医证候分布特点及相关因素对证候分布的影响。结果急性胰腺炎的中医证型分布比例从高到低依次为肝胆湿热证、腑实热结证、肝郁气滞证、瘀毒互结证和内闭外脱证,肝胆湿热证、腑实热结证、肝郁气滞证所占比例明显高于其余2个证型(P均0.05)。肝郁气滞证和瘀毒互结证在春夏季节分布较多,肝胆湿热证在夏秋季节分布较多,腑实热结证在秋冬季节分布较多。肝郁气滞证在饮食不当、胆管疾病和原因不明病因中分布较多,肝胆湿热证在胆管疾病和饮食不当病因中分布较多。腑实热结证、瘀毒互结证、内闭外脱证的重症发生率较高,肝郁气滞证的重症发生率明显低于腑实热结证、瘀毒互结证、内闭外脱证(P均0.05),肝胆湿热证的重症发生率明显低于瘀毒互结证和内闭外脱证(P均0.05)。结论肝胆湿热证、腑实热结证和肝郁气滞证是急性胰腺炎最主要的3个证型,急性胰腺炎的证候分布与发病季节、病因和临床类型有关。     

腔隙性脑梗塞50例临床分析

腔隙性脑梗塞是脑梗塞中最常见的一种类型,约占80％左右。腔隙性脑梗塞是一种缺血性微梗死或软化,梗塞好发于小动脉［1］,病情较为严重,预后较差。腔隙性脑梗塞多发于基底节和半卵圆中心区,多发于男性,高血压、糖尿病、高脂血症是主要发病原因,以运动性偏瘫为主要临床特征。及时的诊断和治疗对于减少疾病带给患者的伤害,改善预后具有积极的价值。近年来,随着 CT 和 MRI 的应用,腔隙性脑梗塞的诊断率明显提高。为了提高临床上对腔隙性脑梗塞的认识,加强对腔隙性脑梗塞的防治工作,我院2012年9月至2014年9月收治的50例腔隙性脑梗塞采用血塞通联合依达拉奉治疗获得较好的疗效,现报道如下。     

榆林市2014—2020年市售食品食源性致病菌监测结果分析

目的 了解榆林市2014—2020年市售食品食源性致病菌污染状况,及时发现隐患,避免食源性疾病的发生。方法 2014—2020年采集榆林市市售食品14类共1 756份样品,按照《国家食品污染和有害因素风险监测工作手册》,对其进行常见致病菌的实验室检测,并对结果进行分析。结果 204份市售食品样品食源性致病菌检出阳性,阳性检出率为11.62%(204/1 756),其中阳性检出率最高的为蜡样芽胞杆菌,为37.19%(90/242),其次为副溶血性弧菌,为18.64%(11/59);14类市售食品中焙烤及油炸类食品、餐饮食品、水产品、肉及肉制品、饮料、蛋及蛋制品和冷冻饮品均检出致病菌,检出率差异有统计学有意义(χ²=62.157,P<0.05);不同采样环节,餐饮环节和流通环节均检出致病菌,检出率差异有统计学有意义(χ²=29.813,P<0.05);不同年份致病菌总检出率差异有统计学意义(χ²=86.406,P<0.05);不同包装类型致病菌检出率差异有统计学有意义(χ²=40.24...     

LEEP对宫颈上皮内瘤样病变妇女妊娠结局及分娩方式的影响

目的:分析对宫颈上皮内瘤样病变(CIN)患者采取高频电波刀电圈切除术(LEEP)治疗对分娩方式和妊娠结局的影响.方法:选取2016年8月~2017年8月本院收治的CIN患者31例为观察组,另选取同一时间打算生育的健康妇女为对照组,对观察组妇女采取LEEP治疗,对比两组妊娠结局和分娩方式.结果:两组妊娠率、产后出血、宫颈损伤、早产、新生儿窒息、剖宫产率、阴道分娩率、流产率对比无统计学意义(P>0.05);对照组胎膜早破率3.2%、生殖道感染率0均低于观察组16.1%、9.7%,对比存在差异,有统计学意义(P<0.05).结论:采取LEEP治疗CIN妇女虽然不会影响其生育功能和分娩方式,但有可能导致其出现胎膜早破和生殖道感染的情况,进而影响生命安全.     

腹腔镜胆囊切除术三孔操作312例临床分析

目的　探讨腹腔镜三孔法胆囊切除术价值。方法　对慢性结石性胆囊炎 ,慢性结石性胆囊炎急性发作、胆囊息肉、腹腔镜三孔法胆囊切除术 31 2例的病人进行回顾性分析。结果　手术成功率 1 0 0 % ,平均手术时间 32分钟 ,平均住院时间 3 .5天 ,无手术死亡率及其他并发症。结论　腹腔镜三孔法胆囊切除术省时 ,节省人力 ,由术者一人操作 ,其自身两手操作更为协调。     

调肝理脾法相关方剂治疗腹泻型肠易激综合征随机对照试验的Meta分析

目的探讨调肝理脾法相关方剂干预腹泻型肠易激综合征(IBS-D)临床疗效。方法计算机检索2009年1月—2017年3月Pub Med、中国期刊全文数据库(CNKI)、中国科技期刊数据库以及万方数字化期刊全文数据库中有关调肝理脾法治疗IBS-D的RCTs,采用Rev Man 5.3软件进行Meta分析。结果纳入16项RCT,共1409例患者。Meta结果显示,调肝理脾法相关方剂干预IBS-D在改善腹痛、腹泻等主要症状、中医证候以及生活质量方面优于西药常规治疗。结论综合考虑纳入RCTs研究方法学质量、较少报道复发率等情况,对上述结果不能过于乐观,中医药防治IBS仍面临挑战。     

腔隙性脑梗塞50例临床分析

腔隙性脑梗塞是脑梗塞中最常见的一种类型,约占80%左右。腔隙性脑梗塞是一种缺血性微梗死或软化,梗塞好发于小动脉[1],病情较为严重,预后较差。腔隙性脑梗塞多发于基底节和半卵圆中心区,多发于男性,高血压、糖尿病、高脂血症是主要发病原因,以运动性偏瘫为主要临床特征。及时的诊断和治疗对于减少疾病带给患者的伤害,改善预后具有积极的价值。近年来,随着CT和MRI的应用,腔隙性脑梗塞的诊断率明     

消毒供应室器械包装卡的制作与应用

目的探讨器械包装卡在器械包装中的作用。方法制作器械包装卡,观察器械包装卡使用后的包装合格率、灭菌合格率和工作人员的满意度。结果消毒供应室的工作人员在1个月左右的时间里很快掌握了手术室各器械的包装技术,器械灭菌合格率为(99.60±0.38)%、器械包装合格率为(98.40±0.64)%、护理满意度为(98.90±2.84)%,实施前器械灭菌合格率、器械包装合格率、护理满意度分别为(97.80±0.86)%、(92.80±1.32)%、(86.14±3.26)%,实施前后比较差异有统计学意义(P0.01)。结论器械包装卡的使用提高了消毒供应室工作人员的包装技术和工作积极性,提高了护理满意度。     

疏肝健脾法治疗腹泻型肠易激综合征肝郁脾虚证的临床观察及对血清脑肠肽水平的影响

目的:探讨疏肝健脾法治疗腹泻型肠易激综合征(IBS-D)肝郁脾虚证的临床效果及对血清脑肠肽水平的影响。方法:将70例IBS-D患者随机分为观察组(n=35)和对照组(n=35),对照组采用常规西药进行治疗,观察组在此基础上增加自制疏肝健脾汤进行治疗,2组均治疗4周。比较治疗前后2组血清5-羟色胺(5-HT)、降钙素基因相关肽(CGRP)、血清P物质(SP)及神经肽Y(NPY)水平及中医症状积分变化,统计2组临床有效率及复发情况。结果:治疗后,2组血清5-HT、CGRP、SP、NPY水平均较治疗前降低,且观察组低于对照组(P0.01);2组临床各项症状积分均较治疗前降低,且观察组在腹痛、腹泻、腹胀及倦怠乏力方面改善情况较对照组明显(P0.01);观察组治疗总有效率为91.42%显著高于对照组的71.42%(P0.05);随访期间观察组复发2例(6.25%),对照组复发8例(32.00%),组间差异有统计学意义(P0.05)。结论:疏肝健脾汤结合西药的综合治疗法显著降低IBS-D患者血清5-HT、CGRP、SP、NPY水平,改善患者临床症状,且复发率低,具有较好的临床疗效。