小剂量阿司匹林治疗早发型子痫前期的疗效及对母婴结局的影响

【摘要】 目的 探讨小剂量阿司匹林治疗早发型子痫前期的疗效及对母婴结局的影响。方法 选取2016年1月~2018年1月期间我院收治的94例早发型子痫前期患者,分为对照组（常规治疗组）和观察组（阿司匹林抗凝组）,每组各47例。对照组予以常规治疗,观察组在常规治疗基础上予以小剂量阿司匹林治疗。观察并记录两组患者疗程结束后的临床总有效率、凝血功能指标［血浆凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、凝血酶时间（TT）、纤维蛋白原（Fib）］、不良妊娠结局（肝肾功能异常、子痫、早产、剖宫产、产后出血）的发生率、围生儿结局［新生儿体质量、1min新生儿评分（Apgar）］以及治疗期间血小板计数异常、胃肠道症状等不良反应发生情况。结果 疗程结束后,观察组治疗总有效率明显高于对照组（P＜0.05）;观察组患者PT、APTT、TT均较对照组更长（P＜0.05）,血清Fbg水平则明显更低（P＜0.05）;两组剖宫产率、产后出血率差异无统计学意义（P＞0.05）;观察组肝肾功能损害、子痫、早产发生率均低于对照组（P＜0.05）;观察组新生儿体质量、1min Apgar评分均高于对照组（P＜0.05）;两组治疗期间均未出现血小板计数异常或明显的胃肠道症状(P＞0.05)。结论 小剂量阿司匹林用于治疗早发型子痫前期是安全有效的,可保护患者肝肾功能,减少并发症,改善母婴结局。     

胎心监护联合彩色多普勒超声对胎儿窘迫预测价值研究

目的探讨胎心监护联合彩色多普勒超声对胎儿窘迫的预测价值。方法将唐山市妇幼保健院自2020年8月至2021年8月收治的70例临产时出现胎儿窘迫的妊娠晚期胎儿窘迫孕妇纳入观察组;另将同期于本院进行体检的70例妊娠晚期未发生胎儿窘迫的孕妇纳入正常组。两组均行胎心监护和彩色多普勒超声检查。根据彩色多普勒超声检查中S/D值是否>3将观察组孕妇分入S/D值>3组和S/D值≤3组。比较S/D值>3组和S/D值≤3组的妊娠结局;比较正常组和观察组大脑中动脉、脐动脉的血流动力学指标,静脉导管分流率,S/D值异常率,胎心率,胎心异常率;比较胎心监护联合彩色多普勒超声与单一胎心监护的诊断效能。结果S/D值>3组孕妇29例,S/D值≤3组孕妇41例。S/D值>3组和S/D值≤3组剖宫产率和低体质量儿发病率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。S/D值≤3组羊水粪染发生率低于S/D值>3组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组胎儿大脑中动脉的阻力指数和脐动脉的阻力指数、搏动指数、S/D值高于正常组,大脑中动脉的搏动指数、S/D值低于正常组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组胎儿静脉导管分流率低于正常组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组胎儿S/D值异常率、胎心异常率均高于正常组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组胎儿胎心率高于正常组,差异有统计学意义(P<0.05)。胎心监护联合彩色多普勒超声诊断胎儿窘迫的阳性率、灵敏度、特异度均高于单一胎心监护,差异有统计学意义(P<0.05)。结论胎心监护、彩色多普勒超声均可预测妊娠晚期胎儿窘迫,进而预测妊娠结局,且二者联合可提高预测准确率。     

麦冬多糖调控胰高血糖素样肽-1对妊娠期糖尿病大鼠肠道菌群及糖代谢的影响

目的:探究麦冬多糖调控胰高血糖素样肽-1(GLP-1)对妊娠期糖尿病大鼠肠道菌群及糖代谢的影响。方法:将80只孕鼠随机分为空白组、模型组、低剂量组、中剂量组、高剂量组、阳性对照组、Exendin-4组和高剂量+Exendin-4组,每组10只。干预2周后比较各组大鼠空腹血糖(FBG)和胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)水平;ELISA法检测血清GLP-1水平;对各组大鼠进行16S-rDNA肠道菌群测序;RT-PCR法检测大鼠肝脏组织葡萄糖激酶(GCK) mRNA及脂肪组织葡萄糖转运体(GLUT4) mRNA表达。结果:与空白组比较,模型组大鼠FBG、HOMA-IR、拟杆菌门丰度、普氏菌属丰度、瘤胃球菌属丰度明显升高,血清GCK、GLUT4 mRNA及GLP-1表达水平、厚壁菌门丰度、厚壁菌门/拟杆菌门比值、乳酸杆菌属丰度、密螺旋体属丰度明显降低(均P<0.05);与模型组比较,低剂量组、中剂量组、高剂量组、阳性对照组和Exendin-4组大鼠FBG、HOMA-IR、拟杆菌门丰度、普氏菌属丰度、瘤胃球菌属丰度明显降低,血清GCK、GLUT4 mRNA及GLP-1表达水平,厚壁菌门丰度...     

妊娠期糖尿病合并未足月胎膜早破与阴道微生物感染及妊娠结局的相关性

目的:探讨妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)合并未足月胎膜早破(preterm premature rupture of membranes,PPROM)与阴道微生物感染及妊娠结局的相关性.方法:选取2019年6月—2020年6月在我院分娩的GDM合并PPROM的产妇为研...