戴裕光治疗疑难重病临证思路及特点

中医学有其独特的理论体系及临床特点.当今西方医学在我国发展迅速,对中医临床冲击很大,在这种情况下,掌握中医临床之基本技能,以独到的方法解决临床疑难重症,充分展示中医药在新时代的生命力就更加显得重要.     

戴裕光教授治疗鼻咽癌的临床经验

戴裕光认为鼻咽癌与五脏及大小肠二腑有密切关系,其本在于寒痰阻塞鼻咽之窍、阻碍清阳生发所致。放疗后射线热毒灼津伤液,继而影响相关脏腑功能。化疗药物之毒伤及全身气血,最主要影响中焦运化之机。治疗上急则治标,以清热解毒、益气养阴、滋液润窍为主,同时配合化痰通窍等治本之剂。     

小剂量异维A酸联合2%超分子水杨酸治疗中重度痤疮疗效观察

目的:探讨口服小剂量异维A酸联合外用2%超分子水杨酸治疗中重度痤疮的临床疗效。方法:共选取74例中重度痤疮患者作为研究对象,口服小剂量异维A酸10mg,1次/d。治疗组:37例,联合外用2%新型超分子水杨酸治疗;对照组:37例,联合外用夫西地酸乳膏及阿达帕林凝胶治疗。对两组患者治疗前后的皮损数量变化及治疗效果进行对比分析。结果:经过8周的治疗,两组研究对象的总皮损数量较治疗前均显著减少(P<0.05),且治疗组与对照组比较,无明显差异(P>0.05)。针对不同类型的皮损,治疗组对粉刺的疗效比对照组更具优势,对丘疹与结节的疗效无明显差异。结论:治疗中重度痤疮,小剂量异维A酸联合外用2%超分子水杨酸临床疗效较好,副作用小,可作为痤疮治疗的新选择。     

中医对胃动力障碍的研究现状

对胃肠动力及其相关疾病的研究是近１０年来迅速发展起来的新兴学科 ,目前已成为国内外消化界广泛关注和瞩目的课题 ［１］。胃肠动力研究在我国具有较早的历史。２０世纪２０年代末３０年代初 ,中国现代生理学先驱林可胜教授就曾研究过进食脂肪对移植小胃的运动和分泌的影响 ,并发现了肠抑胃素 (ｅｎｔｅｒｇａｓｔｒｏｎｅ)［２］。胃动力障碍是胃肠动力学研究的主要内容之— ,多体现为胃运动功能异常 ,特别是胃运动减弱占大多数 ,临床以上腹胀满、餐后腹胀、早饱、嗳气、恶心和呕吐等消化不良症状为其主要表现 ［１］,临床常见于特发性胃…     

当代名老中医治疗哮喘经验辑要

为了学习和继承老一代中医前辈治疗哮喘的经验和学术思想,笔者查阅了中国知网CHKD数据库1994-2008收载的文献,获得了多位当代名老中医治疗哮喘的经验和学术思想的资料.细读之,各有千秋;深究之,受益无穷.现综述如下,供同道共享.     

疑难病例两则

1 临床病例 1.1 闭汗症 例1,男性,37岁,汉族,南方某部干部,已婚,2002年9月25日诊.因全身不出汗6年就诊.患者缘于6年前夏季剧烈运动大汗后用冷水洗澡,次日起发现全身不再出汗,即使剧烈运动后也只是头面有少许汗出,身体其他部位则滴汗不见,并伴见胀闷烦躁感,每于天热、运动后胀闷烦躁感加剧而影响正常工作生活.     

镧离子对碱性磷酸酶的作用

目的 :研究La3+对肝型及肠型碱性磷酸酶活性的影响及作用机制。方法 :采用磷酸苯二钠法测定酶活性 ,荧光滴定监测La3+对碱性磷酸酶内源性荧光的影响 ,由荧光淬灭方程计算La3+在酶分子上的结合数目及结合常数。结果 :La3+可以增强肝型碱性磷酸酶的活性 ,而对肠型碱性磷酸酶有抑制作用。La3+对两种酶反应的动力学参数有不同的影响。发现La3+对肠型碱性磷酸酶的内源性荧光具有淬灭作用 ,说明La3+的结合可以改变酶分子在溶液中的构象。由荧光淬灭方程 ,测得La3+与肠型碱性磷酸酶只有一类 ,约 78个结合位点 ,结合常数为2 .1× 10 4。结论 :La3+对两种碱性磷酸酶具有不同的作用 ;La3+通过改变肠型碱性磷酸酶的构象影响其活性     

戴裕光教授治疗丹毒经验

丹毒是一种临床常见的急性皮肤病,以患部突然皮肤鲜红成片、色如涂丹,灼热肿胀,迅速蔓延为主要表现,可发生于身体任何部位,但以下肢、面部多见。《内经》中称其为“丹胗”、“丹熛”,“少阳司天,客胜则丹胗外发,及为丹熛疮疡”（《素问·至真要大论》）。后世中医将发于头部的丹毒称为“抱头火丹”,将发于下肢腿足部的称为“流火”。并认为该病多由皮肤、黏膜破损，外受火毒与血热搏结，蕴阻肌肤，不得外泄所致。     

十二指肠溃疡辨证分型与溃疡分期胃动力学的相关性研究

探讨十二指肠溃疡中医辨证分型与溃疡分期、胃动力学的相关性。方法 :将十二指肠溃疡 6 0例按中医辨证分型标准分为 3个组 ,每组 2 0例 ,另设 1个健康组 (对照组 ) 2 0例。十二指肠溃疡组与对照组均进行阻抗式胃动力检测。结果 :脾胃湿热组表现为胃动力功能亢进 ,脾胃虚弱组和肝胃不和组表现为胃动力功能低下。活动期溃疡所占的比率脾胃湿热型 80 %,肝胃不和型 45 %,脾胃虚弱型 35 %,十二指肠球腔变形例数所占的比率脾胃湿热型 30 %,肝胃不和型 40 %,脾胃虚弱型 75 %。     

戴裕光教授50年临证感悟

戴裕光教授对中医有独到的感悟,在中医内科杂病方面积累了丰厚的临证经验。他认为《黄帝内经》是中医入门和提高必读的经典,这部经典阐述了中医的核心思想,阐述了中医临床思维中应该坚持的方式和方法。同时他认为《伤寒论》、《金匮要略》等经典是中医临床的有效模版,方剂汤头是中医最基本的基本功,学习医案是提高中医临床技能的捷径。他对于中医临证中如何处理天地人的关系、如何兼顾主证和兼证、如何从细微点滴处发现辨证的关键等方面都有深刻而独到的见解。