莫沙必利联合铝碳酸镁治疗胆汁返流性胃炎效果分析

目的 观察莫沙必利联合铝碳酸镁对胆汁返流性胃炎(BRG)患者炎症的改善效果.方法 选择2013年1月至2016年10月在我院消化内科治疗的BRG患者154例进行研究.依照简单数字随机表法将BRG患者分成观察组和对照组,每组77例,两组患者均应用莫沙必利治疗,对照组联用复方阿嗪米特,观察组则联用铝碳酸镁,治疗4周后比较两组患者的疗效,治疗前后的内镜下评分和白细胞介素-8(IL-8)、C反应蛋白(CRP)水平,以及不良反应情况.结果 观察组患者的治疗总有效率为98.70%,较对照组的90.91%明显更高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组和对照组患者治疗后的内镜下评分分别为(1.04±0.25)分和(1.37±0.11)分,均明显低于两组治疗前,但观察组降低更明显,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者的不良反应总发生率为2.60%,较对照组的11.69%明显更低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组和对照组患者治疗后的IL-8和CRP水平分别为(7.64±1.28)ng/L、(5.48±0.57)mg/L,较对照组的(9.83±2.06)ng/L、(8.49±0.26)mg/L明显更低,但观察组降低更明显,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 莫沙必利和铝碳酸镁联合治疗BRG能明显改善患者的炎症情况,治疗效果较好,值得临床推广应用.     

缺血性结肠炎对人体的危害及预防治疗浅析

缺血性结肠炎是消化内科的一种常见疾患。没有明显的诱发因素,腹痛、腹泻和便血是最常见的临床表现,多数病人随着侧支循环供血的建立,肠黏膜水肿逐渐吸收,黏膜损伤修复,症状在数天内好转,腹痛、腹泻和血便逐渐消失,病程比较短,临床表现比较轻,常常容易被患者所忽视。但是,如果缺血性结肠炎严重并未得到及时处置,也会引起严重的并发症而危及患者生命。因此,缺血性结肠炎对人体是有危害的,患者应加强重视,早期诊断、早期治疗并且合理预防。     

淮安市居民食管癌发病因素病例对照研究

目的 探讨淮安市食管癌的发病原因,寻找发病的保护和危险因素,为开展食管癌防治工作提供决策依据.方法 采用1∶1配比的方式进行病例对照研究.选取食管癌患者200例和健康对照者200例进行问卷调查.结果 单因素条件logistic分析显示,长期吸烟、饮酒,经常食用腌晒食品、烫热食品,有消化道恶性肿瘤家族史等与食管癌发病有关联,可增加发病的危险性;经常饮茶、食用新鲜蔬菜、新鲜水果、肉蛋奶类等则为保护因素.多因素条件logistic分析显示,独立的危险因素是经常食用腌晒食品、吸烟和消化道恶性肿瘤家族史;饮茶是保护因素.结论 淮安市居民食管癌高发是多种因素反复作用的结果,宜采取综合防治措施,降低食管癌发病率.     

美沙拉嗪治疗老年溃疡性结肠炎的临床效果观察

目的探讨美沙拉嗪治疗老年溃疡性结肠炎(UC)的临床效果。方法选择该院收治的68例老年UC患者随机分为观察组和对照组各34例,其中使用美沙拉嗪治疗的为观察组,使用柳氮磺吡啶治疗的为对照组。比较两组患者治疗前后临床症状、结肠镜检查结果、大便次数及肝肾功能的变化。结果观察组患者的总有效率为94.1%,对照组为79.4%,观察组治疗效果优于对照,差异有统计学意义(P0.05);观察组不良反应发生率为8.8%,对照组为29.4%,差异有统计学意义(P0.05)。结论美沙拉嗪治疗老年UC具有明显的治疗效果,并且药物的不良反应低,安全性较高。     

眶颊沟老化特征的解剖学研究

目的通过对眶颊联合区域进行解剖学研究,探讨眶颊联合老化后形成眶颊沟的发生机制。方法选取13具（26侧）10％甲醛固定的成人尸头标本,其中男9具（18侧）,女4具（8侧）,年龄22～78岁。应用显微下术器械在10倍的解剖显微镜下逐层解剖眼周,重点解削下睑眶部和眶外侧,了解并描述各区的解削学层次,解剖显露眶外侧增厚区,认真记录眶外侧增厚区解剖学位置并照相保存。结果（1）眶外侧区层次：皮肤层、皮下脂肪层、眼轮匝肌层、眶外侧增厚区、颞中筋膜层、骨膜层。（2）眶外侧增厚区：起于眶外侧缘向外侧走行在颢中筋膜表面,成三角形,三角形的顶角距外眦角25．24～37．20mm。眶外侧增厚区与颞中筋膜紧密粘连区也成三角形,顶点距外眦角（9．28±0．45）mm。向内侧走行在眼轮匝肌下眶隔表面,分为上、下睑部,下睑部成横V形,V上臂与睑板前筋膜粘连,距外眦角21．69～37．2lmm。下臂与眶下缘粘连,距外眦角垂线（13．55±0．52）mm。V顶点距外眦角垂线（11．35±0．27）mm。结论眶颊联合老化后形成眶颊沟的主要原因是皮下脂肪层和颞中筋膜层的脂肪萎缩所致。     

微笑的解剖学基础与面中下部年轻化

目的 从解剖学角度研究微笑产生的机制,研究微笑状态下面中下部老化特征的变化.方法 对10具（20侧）成人新鲜尸头行甲醛溶液固定后,在10倍解剖显微镜下对鼻唇沟区域进行形态学观测,并根据50例门诊医师和患者的照片观察,对静态与微笑时面中下部老化特征的变化进行对比.结果 （1）鼻唇沟是面中部多脂肪区与无脂肪区的分界,外侧为颧脂肪垫.（2）鼻唇沟是7种表情肌在皮肤上止点形成的连线区域.（3）微笑时,使鼻唇沟脊深度加深、延长,颊沟加深、延长,颊纹加深、延长.（4）微笑时,颧脂肪垫上移,泪槽畸形：64％消失、36％变浅,形态得到改善;眶颊联合：水平部100％消失,垂直部74％变浅,26％无变化,外观得到改善;颊中沟：78％消失,22％变浅得到改善;口下颌沟：Ⅲ度100％消失,Ⅱ度100％消失,Ⅰ度74％消失,26％变浅,外形得到改善.下颌缘流畅：18％得到改观,82％无变化.结论 肌肉收缩产生微笑,鼻唇沟是微笑的起点;微笑可以使颧脂肪垫上移,能掩盖一部分面中下部老化特征,使人显现年轻化效果.     

XRCC1基因单核苷酸多态性与食管癌易感性的关系

目的探讨X线修复交叉互补基因(X-ray cross complementing group1,XRCC1)单核苷酸多态性(single nucleotide polymorphism,SNPs)与食管癌易感性及临床病理的关系。方法应用Sequenom MassARRAY时间飞行质谱系统对200例食管癌及200例对照者XRCC1基因10个多态位点进行基因型分型。统计分析基因型频率和食管癌易感性的关系,统计基因多态与食管癌临床病理之间的关系。结果 XRCC1基因10个多态位点,rs25491位点、rs3213242位点没有多态性。条件Logistic回归分析显示,rs25487位点在显性模型中等位基因频率在病例组和对照组间差异有统计学意义(OR=1.558,95%CI=1.020-2.381,P=0.040);rs1799778位点在显性模型中等位基因频率在病例组和对照组间差异有统计学意义(OR=1.558,95%CI=1.019-2.381,P=0.041);rs2682585位点基因频率在病例组和对照组间差异有统计学意义(OR=14.313,95%CI=5.188-39.489,P=0.000);其余位点两组间差异无统计学意义。没有发现有意义的单体型。未发现基因多态与食管癌临床病理特征之间的关系。结论 XRCC1基因SNP位点rs2682585、rs25487和rs1799778与食管癌发病风险有显著相关性,很可能是决定食管癌个体遗传易感性的重要因素,以上3个SNP位点与食管癌临床病理特征之间无相关性。     

对急性胃扩张患者的临床治疗观察

目的：探讨急性胃扩张的发病病因以及急性胃扩张的治疗方法.方法：分析我院治疗的36例急性胃扩张患者的临床资料.结果：经过治疗后,36例患者均获痊愈.结论：采用肠减压及手术治疗急性胃扩张患者疗效令人满意.     

现代汉族正常青年女性外鼻形态学测量研究

目的 通过对现代汉族正常青年女性人群外鼻形态进行针对性测量和深入分析,探讨不同人种存在的差异.方法 本研究选择在大连地区的两所高校,随机抽取了在校就读的汉族正常女性大学生320例.年龄18～22岁.采集拍摄正位像、侧位像、基底位像3组数码彩色照片,根据研究设计选择了17个外鼻软组织测量标记点(非成对标志点9个,成对标志点8个),在计算机上应用Adobe Photoshop CS5软件定点测量了16个线性距离项目(成对测量项目4对)和4个角度项目.结果 计算线距、角度和比例指数的±s,并与已公布的标准北美白人女性外鼻的测量数据进行种族的比较.其中,现代汉族正常青年女性的外鼻6个线性距离较大,6个线性距离较小;鼻额角、鼻尖角、鼻面角较大,鼻唇角较小;9个比例指数中,汉族鼻指数和鼻宽-鼻长指数较大,其余7个鼻比例指数均较小.上述所有测量数据除鼻翼长-鼻高指数,P ＞0.05无统计学意义;其余所有的测量结果,P ＜0.01有统计学意义.结论 中国汉族女性与北美白人女性的外鼻测量结果 存在着明显的差异,汉族女性鼻部特征不符合以白人作为研究对象建立起来的古典美学标准,为临床鼻部整形手术提供量化指标和参考依据.     

生长抑素治疗急性糜烂出血性胃炎大出血患者的研究

目的观察生长抑素治疗急性糜烂出血性胃炎大出血患者的临床疗效及安全性,以期为临床诊治提供一定的参考。方法选取急性糜烂出血性胃炎大出血患者120例,随机分为实验组和对照组,对照组应用止血、抑酸、补液等常规治疗办法,实验组在其基础上应用生长抑素,观察2组患者疗效、住院时间、出血停止时间、住院费用、1周内出血复发率、药物不良反应等。结果实验组显效31例,好转24例,总有效率为92%;对照组显效22例,好转22例,总有效率为73%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。实验组住院时间与出血停止时间均显著短于对照组,实验组1周内出血复发率为0、对照组则为7%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组住院费用明显低于对照组(P<0.05);治疗过程中观察组不良反应发生率为7%,对照组不良反应发生率为3%,观察组略高于对照组,但组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论在常规止血、抑酸、补液治疗基础上应用生长抑素可有效治疗急性糜烂出血性胃炎大出血患者,并减少患者出血时间、住院时间及降低1周内出血复发率,对胰岛素依赖的糖尿病患者应慎用。