缺血性脑血管病危险因素分析(讲座)

1 引言脑血管病是严重危害人民健康的一组疾病,特别对中老年人是主要致死和致残的原因。了解缺血性脑血管病临床前期一些危险因素,可从人群中发现易患者,予以早期预防和治疗。     

PCA泵在辅助化疗过程中的应用与护理

目的 探讨电子镇痛泵(PCA)在辅助化疗过程中的应用与护理.方法 采用PCA泵将5-氟尿嘧啶(5-FU)2250mg生理盐水稀释液250ml连续静滴72h,治疗胃肠道肿瘤、乳腺癌7例,结果 7例患者顺利完成PCA泵辅助化疗.治疗过程中,7例患者均出现不同程度脱发;3例患者出现口腔粘膜充血、水肿、溃疡;2例患者出现色素沉着;1例患者有厌倦情绪;1例患者出现预期性恶心、呕吐;1例患者出现腹痛、腹泻.结论 PCA泵是一种电子输液装置,具有定时、恒速、便于携带、报警功能齐全等优点,可减少患者痛苦,减轻护士工作强度,提高治疗效果,值得推广和应用.     

单克隆抗体对乳腺癌雌激素受体及孕酮受体含量的测定及其与DCC法的比较

本研究采用单克隆抗体测定了80例乳腺癌标本的雌激素受体(ER)及孕酮受体(PR)的含量,并同DCC法测得的结果进行了比较。结果显示单克隆抗体的酶免疫法(EIA)测得的ER及PR的阳性率分别为64%及66%,DCC法分别为61%及59%。ER值两种方法的相关性是y=0.79 8.4,r=0.854,n=80,PR值的相关性是y     

丁丙诺啡用于妇科手术后静脉自控镇痛的临床观察

目的探讨丁丙诺啡在妇科手术后病人自控静脉镇痛（PCIA）的效果和不良反应。方法80例妇科腹部手术患者随机分为丁丙诺啡组（A组）和芬太尼组（B组）,每组40例,在手术后接受PCIA。术后采用视觉模拟评分法（VAS）、Ramsay镇静评分法评估镇静、镇痛效果,观察不良反应、记录患者对PCIA的满意度。结果丁丙诺啡组VAS评分、Ramsay评分均低于芬太尼组（P〈0.05）,两组患者的满意度和不良反应发生率均无显著性差异（P〉0.05）。结论由于丁丙诺啡镇痛效果强、副作用相对较少,在妇科腹部手术后PCIA的效果优于芬太尼,值得推广。     

比塔派克斯新糊剂根管充填法

根管充填是根管治疗中最重要的步骤 ,目前 ,充填材料的种类繁多 ,但方法繁琐 ,操作不便。采用日本产比塔派克斯 (ＶＩＴＡＰＥＸ)碘仿氢氧化钙糊剂 ,输送充填根管效果令人满意 ,现将治疗方法及疗效报告如下。材料和方法一、一般资料从 1998年 5月起 ,本院口腔科门诊就诊病例中 ,采用比塔派克斯根管填充治疗共 89例 ,其中男 48例 ,女 41例。年龄 2 0～ 6 0岁 ,其中 2 0～ 5 0岁 6 5例 ,5 0～ 5 5岁 2 0例 ,5 5～ 6 0岁 4例。本组病人死髓 32例 ,活髓失活拔髓后治疗19例 ,瘘管形成 7例 ,残根 31例 ,使用比塔派克斯碘仿氢氧化钙糊剂作根管充填…     

ITP减少性紫癜40例临床分析

ＩＴＰ在儿科为常见的出血性疾病之一。现对五院近年来收治的４０例病例进行临床分析,尤对治疗方面的探讨介绍如下：１　临床资料１－１　一般资料：本组４０例ＩＴＰ中,１岁以下３例,１～３岁８例,３～６岁２０例,６～１４岁９例,女１２例,男２８例。发病季节,２月３例,３月５例,４月１５例,５月１２例,７月３例,９月２例,急性型３６例,慢性型４例,其中２例反复发作曾住院３次。１－２　病前诱因：患儿发病前或发病同时常见有伴随疾病,病前有明显诱因者２６例,其中有上感症状者１８例、肺炎史３例、肠炎史４例、腮腺炎…     

霍氏鲍特菌感染的研究进展

霍氏鲍特菌可导致百日咳样呼吸道感染以及某些侵袭性感染,引发如菌血症、肺炎、脑膜炎、心内膜炎、心包炎、关节炎等疾病.由于缺乏对霍氏鲍特菌的特异性诊断方法,临床上霍氏鲍特菌引发的呼吸道感染常被误诊为百日咳.加上目前有关霍氏鲍特菌流行病学研究很少,导致对霍氏鲍特菌感染普遍认知不足,也缺乏相应的诊疗指南.本文对霍氏鲍特菌及其感染的最新研究进展,包括微生物病原学、临床表现和诊断治疗等作一简要介绍.     

计算机辅助定量评价肌肉急性挫伤后高频超声二维图像纹理特征变化

目的 采用超声回波强度界面多级分解法定量评价急性钝挫伤后人体肌肉高频超声二维图像纹理特征的变化,初步探讨其临床应用价值。方法 采用高频超声检测10例男性上臂肌肉单纯急性挫伤患者的局部肌肉二维超声图像,于脱机状态下通过Matlab 7.0软件选取患者同一图像上的肌纹理正常感兴趣区（ROI）和肌纹理疑似损伤ROI,提取两个ROI的纹理灰度值的均值（Mean）、灰度值的标准差（SDev）、纹理的密致性（NOB）、纹理基元形状的不规则度（IRGL）、纹理基元的平均大小（SOB）、纹理分布的均匀性（HOD）、纹理分布的方向性（DOD）和纹理分布的周期性（POD）8个特征参数,采用超声回波强度界面多级分解法自动计算两个ROI之间8个纹理特征的相似度差值。选取10名男性健康志愿者同部位正常肌肉二维超声图像作为对照,任意选取两个ROI,计算两个ROI之间上述8种纹理特征的相似度差值。对上臂肌肉挫伤患者和健康志愿者8个纹理特征的相似度差值进行对比分析。结果 急性上臂肌肉挫伤区局部肌束回声增强,肌纤维层次紊乱,纹理模糊,回声变化较周边肌纹理正常区显著。急性上臂肌肉挫伤患者肌纹理疑似损伤ROI和肌纹理正常ROI之间IRGL、DOD、POD、Mean和SDev等5个纹理特征相似度差值与健康志愿者任意两个ROI之间该5个纹理特征相似度差值差异有统计学意义（P均<0.01）。结论 基于超声回波强度界面多级分解法的计算机辅助定量评价技术能够对急性挫伤后肌肉高频超声二维图像纹理特征变化做出较人眼识别更精细的量化诊断,可能具备一定的临床实用价值。     

超声在新型冠状病毒肺炎诊疗中的应用

新型冠状病毒肺炎（COVID-19）传播速度快,感染率高,疫情已构成全球大流行。超声设备具有便携、方便消毒、检查模式多样等优点,可应用于COVID-19的辅助诊断、病情监测及治疗评估,为诊治决策的调整提供指导。超声专家还可通过智能化超声装备在4G/5G网络支持下进行超声远程会诊,通过异地操作超声机器人机械臂完成实时扫查,有效缓解隔离区超声医师不足的问题,降低感染风险。目前,超声是唯一能进入隔离区对COVID-19患者进行床旁检查的可视化影像设备。本文分析了超声技术在COVID-19所致肺部损伤及全身多脏器病变检查诊断、病情监测、治疗评估中的应用价值,并就远程超声、超声人工智能等领域的应用前景进行探讨。     

胆囊管胃黏膜组织异位一例

胆囊管胃黏膜组织异位症临床罕见.本院肝胆外科曾术中意外发现1例,现结合文献,介绍如下. 患者,男,26岁.因"反复右上腹疼痛不适18年、加重2年"来院.患者自诉8岁开始并反复有右上腹部疼痛.疼痛呈持续性.感恶心.进油腻食物或腹部受凉时加重.诉口服"奥美拉唑胶囊"、"茴三硫"等药物后症状稍能缓解.近2年来发作次数增多,症状逐渐加重.来我院查上腹部B超提示,胆囊大小约3.7 cm×0.8 cm,胆囊外形模糊,壁厚0.3cm,囊内透声差.胆总管内径0.4 cm,肝脏形态正常,肝内胆管无扩张.胰腺大小形态正常,脾肋间厚度约4 cm,形态正常.上腹部CT,提示胆囊萎缩并胆囊多发结石可能.