海水中脑出血后淹溺抢救成功一例

1病例简介 患者,女性,66岁,退休干部。于2008-07-07上午10时许在海水中游泳时发生淹溺,被人发现救到岸边,行简单心肺复苏后,约10时18分送入我院急救中心。     

静脉滴注维生素C注射液致过敏一例报告

1 资料与方法 患者,男性,50岁.主因上腹部闷痛伴大汗0.5 h就诊于某基层医院,当时确诊为急性前壁、高侧壁大面积心肌梗死(MI).     

30例变异型心绞痛患者的治疗分析

目的:总结分析变异型心绞痛(VAP)的临床特点及治疗方法.方法:回顾分析30例VAP患者的临床特征、辅助检查及治疗情况.结果:17例患者伴发心律失常,7例患者晕厥,均因严重心律失常所致,3例发生急性心肌梗死.27例患者接受冠状动脉造影检查,冠状动脉有固定性狭窄病变者18例,冠状动脉正常者9例.所有患者均给予硝酸酯类和钙通道阻滞剂治疗,伴有冠状动脉严重狭窄者,5例行冠脉介入治疗,1例行冠脉搭桥术,有2例患者植入双腔起搏器.结论:变异型心绞痛既可发生于有狭窄病变的冠状动脉,也可发生于正常冠状动脉,前者多见,常伴严重心律失常,可发生急性心肌梗死.硝酸酯类和钙通道阻滞剂是主要的药物治疗,对伴有冠状动脉严重狭窄者可行支架植入或冠脉搭桥术,对药物不能控制的严重心律失常患者可考虑器械植入治疗.     

成功救治超大剂量去痛片中毒致心跳停止患者一例

1病例介绍1.1病例资料患者,女,25岁,与其丈夫争吵后自服去痛片100片,服药后4h由家人送来我院急诊。1.2查体患者呈点头呼吸,口吐白沫,血氧饱和度为50%,血压测不出,心率0次/min,口唇、面部明显紫绀,双瞳孔散大约6mm,光反射消失。1.3治疗过程与结果立即予气管插管、呼吸机辅助呼     

口服心律平加美西律控制反复室速发作1例

1 临床资料 患者,鲍××,男性,62岁,农民.主因发作性胸部憋闷感3个月加重5 d,于1998年3月9日入我院.缘于1998年1月中旬,无明显诱因开始反复发作性胸部憋闷感,每次发作持续几分钟至几小时不等,多数时候在休息或平卧后可缓解.于1998年3月4日曾发生晕厥1次,随后查体示:短阵室速,多发性多源性室性早搏.经X光彩色超声心动图检查,心脏结构及功能未见异常,结合临床考虑为"特发性室性心动过速".分别给予常规口服心律平及美西律达最大剂量,效果仍不佳,而后改用心律平100 mg/次、3次/d合用美西律150 mg/次、3次/d,1周后病情得到控制,心电监护显示:偶发室早.出院后坚持服药治疗,随访两年患者无不良反应.可参加一般体力劳动,已停用抗心律失常药3年病情稳定.     

如何当好一名急诊科医生

随着急诊事业的蓬勃发展，我院从上世纪80年代成立急诊科，从急诊学科到今天的急诊专业，我院急诊界的老前辈们走过了许多艰辛的路程，创立了辉煌的成绩，这与他们长期的努力是分不开的。作为年轻一代的急诊科工作者应该怎样去立足本职，为今后急诊事业的发展贡献自己的一份力量？笔者认为应做到以下几点。     

30例变异型心绞痛患者的治疗分析

目的：总结分析变异型心绞痛（VAP）的临床特点及治疗方法.方法：回顾分析30例VAP患者的临床特征、辅助检查及治疗情况.结果：17例患者伴发心律失常,7例患者晕厥,均因严重心律失常所致,3例发生急性心肌梗死.27例患者接受冠状动脉造影检查,冠状动脉有固定性狭窄病变者18例,冠状动脉正常者9例.所有患者均给予硝酸酯类和钙通道阻滞剂治疗,伴有冠状动脉严重狭窄者,5例行冠脉介入治疗,1例行冠脉搭桥术,有2例患者植入双腔起搏器.结论：变异型心绞痛既可发生于有狭窄病变的冠状动脉,也可发生于正常冠状动脉,前者多见,常伴严重心律失常,可发生急性心肌梗死.硝酸酯类和钙通道阻滞剂是主要的药物治疗,对伴有冠状动脉严重狭窄者可行支架植入或冠脉搭桥术,对药物不能控制的严重心律失常患者可考虑器械植入治疗.     

青毒素迟发性过敏反应抢救成功1例

1资料与方法 某男，17岁，主因“咳嗽、咳痰伴咽部不适两天”来诊。当时查体，一般情况可，T：37℃，BP：120／80mmHg，咽部充血，扁桃腺末见明显肿大，双肺呼吸音稍粗；实验室检查：WBC：12000／mm^3，胸部透视示双肺纹理增粗，遂以“急性支气管炎”在门诊行“青毒素400万u VD Bid”并支持对症处理。     

口服呋喃唑酮后饮酒致严重双硫仑样反应一例

<正>1病例资料男,49岁。因突发头晕不适、上腹部疼痛40 min就诊。40 min前饮酒后(饮100 ml白酒、一杯啤酒)后突发头晕,上腹部疼痛,呼吸急促,面色苍白,大汗,当时测血压为80/40 mm Hg,即到我院急诊就诊。有胃溃疡病史3年,无心脏病史,有高血压病史10年,长期服用硝苯地平控释片,血压控制在110~120/70~80 mm Hg。近1周有饮酒史,平时     

院内成功抢救猝死患者1例

1临床资料患者,李某某,男性,67岁,于2