踝关节骨折的手术治疗（附46例报告）

踝关节骨折是创伤骨科的常见疾病,因其是关节内骨折,涉及软骨面的破损,修复难度较大。因此,对治疗的要求也相对较高,若诊治不当将出现后遗症,影响踝关节功能。1997年3月～2002年5月,我们共行踝关节骨折手术治疗46例,治     

分别应用镍钛形状记忆合金锁骨环抱接骨板与克氏针治疗锁骨骨折75例体会

我院1995年11月～2002年12月,分别采用克氏针与镍钛形状记忆合金环抱式接骨板治疗锁骨骨折75例,现将治疗体会报告如下。1 资料与方法1.1 一般资料 本组75例,男67例,女8例。年龄6～75岁,平均31.4岁。横形骨折10例,斜形骨折48例,粉碎性骨折17例。单纯克氏针内固定26例,克氏针加钢丝绑扎固定13例,克氏针加粗丝线绑扎固定8例,采用镍钛形状记忆合金环抱式接骨板内固定28例。     

12例左心发育不良综合征的临床分析

现对左心发育不良综合征(HLHS)的临床特点、彩色多普勒超声心动图(CFM)及尸解资料进行总结，以提高对该病的诊断水平。     

骨质疏松症的药物治疗新进展

生理条件下 ,紧密联系的骨形成和骨吸收两过程相互作用而使骨量得以维持 ;疾病状态下 ,如在绝经期雌激素水平的降低明显地引起了卵巢功能的下降 ,使这一平衡被打破 ,骨吸收大于骨形成而引起骨质疏松症 (ｏｓｔｅｏｐｏｒｏｓｉｓ ,ＯＰ)。当前骨质疏松症的药物治疗主要包括抗吸收疗法 (ａｎｔｉｒｅｓｏｒｐｔｉｖｅｔｈｅｒａｐｙ)和合成代谢疗法 (Ａｎａｂｏｌｉｃｔｈｅｒａｐｙ) ,钙和维生素Ｄ为基础用药。抗吸收疗法主要是基于对抗骨动态平衡中的再吸收作用 ,包括雌激素、选择性雌激素受体调节剂、降钙素和二磷酸盐等。合成代谢疗法主…     

PDCD5在系统性红斑狼疮患者外周血单个核细胞中表达的初步研究

目的研究程序性死亡因子5（PDCD5）在系统性红斑狼疮（SLE）患者外周血单个核细胞（PBMC）中的表达情况,探讨其可能作用机制。方法应用免疫细胞化学和蛋白免疫印迹法检测45例SLE活动期患者、22例稳定期患者和50例健康对照者PBMC中PDCD5蛋白的细胞定位和表达情况。结果SLE活动期患者PDCD5蛋白的阳性表达率高于正常对照组（P〈0.01）;活动期患者PDCD5蛋白的表达水平高于稳定期患者和正常对照,稳定期患者高于正常对照（P〈0.01）。SLE活动期患者PBMC中PDCD5的表达与SLE疾病活动指标SLEDAI、补体C3、抗ds-DNA抗体滴度具有相关性。结论PDCD5可能作为淋巴细胞凋亡的正性调控基因,在SLE发生和发展中具有重要意义。     

瘦素对大鼠关节软骨转移生长因子β表达的影响

目的 研究瘦素(Leptin)对大鼠关节软骨的作用.方法 经对SD大鼠膝关节注射瘦素后,取胫骨平台关节软骨,分别用RT-PCR法及免疫组织化学法检测胫骨平台中瘦素(Leptin)及转移生长因子β(TGF-β)的变化.结果 瘦素无论在RNA水平或是蛋白水平都可以刺激正常关节软骨表达瘦素并可介导TGF-β的合成.结论 该研究表明大鼠膝关节软骨可表达瘦素受体,瘦素在外周对关节软骨具有保护作用,并在骨关节炎的病理生理过程中起到重要的作用.     

瘦素对体外培养的大鼠关节软骨细胞外基质合成的影响

目的探讨瘦素刺激对体外培养的大鼠膝关节软骨细胞合成Ⅱ型胶原和蛋白多糖的影响。方法选用4周SD大鼠的膝关节软骨细胞作为实验研究材料进行体外培养,传至2代,随机分为6组,空白组加入空白DMEM,5个实验组分别加入含0.1、1、10、100、1 000 ng/ml瘦素的DMEM培养基。24 h后,采用氯胺T法和Anto-nopoulos法检测软骨细胞分泌Ⅱ型胶原和蛋白多糖的情况。结果经瘦素刺激的各实验组Ⅱ型胶原和蛋白多糖的合成均有不同程度的增加,其最大效应浓度为10-100 ng/ml。结论不同浓度的瘦素可以不同程度地促进体外培养的关节软骨细胞外基质的合成。     

主动脉夹层动脉瘤的急症诊断及处理

主动脉夹层动脉瘤是循环血液进入主动脉壁内而形成的血肿.在临床上,起病急,病理变化快,如不及时处理,易致死亡.现将接诊的2例患者报告如下,并结合文献对该病的早期诊治进行讨论.     

五子降糖方对T2DM大鼠血糖、C-P及DPP-4活性影响的实验研究

[目的]探讨五子降糖方对二肽基肽酶Ⅳ(DPP-4)活性的影响,研究其发挥降糖作用的可能机制。[方法]选取SPF级雄性GK大鼠,适应性喂养1周后给予高脂饲料,连续喂养4周,测定血糖,以随机血糖11.1 mmol/L或餐后2 h血糖(2 h PG)16.7 mmol/L为成模标准,将成模2型糖尿病(T2DM)大鼠随机分为模型组、二甲双胍组(0.1 g/kg)、五子降糖方低、中、高剂量组(3.5、7.0、14 g/kg,折合生药量),同时另选Wstar大鼠为正常组,正常组与模型组灌胃等体积纯净水,灌胃前测定空腹血糖(FBG),灌胃后4周、8周测定FBG及2 h PG,8周后处死动物,检测血清C肽(CP)水平;采用发色底物法建立DPP-4抑制剂体外筛选模型,分别应用五子降糖方及其组方的各味单药菟丝子、女贞子、紫苏子、莱菔子、车前子水提物对DPP-4抑制剂体外筛选模型进行干预,以磷酸西格列汀片作为阳性对照药,测定A值,计算DPP-4抑制率,比较IC50差异。[结果]五子降糖方可降低T2DM大鼠FBG及2 h PG,增高血清C-P水平;对DPP-4抑制作用,五子降糖方IC50为(6 667.754±2 119.759)mg/L,其组成药物中莱菔子IC50为(382.554±7.750)mg/L,菟丝子IC50为(843.391±135.230)mg/L。[结论]五子降糖方可以降低T2DM FBG及2 h PG,改善胰岛β细胞功能,作用机制可能与DPP-4抑制作用有关,其中莱菔子、菟丝子可能是本方发挥DPP-4抑制作用的主要药物。     

五子降糖方对T2DM模型大鼠骨骼肌GLUT4蛋白表达的影响

目的: 观察五子降糖方对2型糖尿病模型大鼠血糖及骨骼肌葡萄糖转运蛋白4(GLUT4)表达的影响,初步探讨其改善糖代谢的分子机制。 方法: 采用高脂饮食喂养6周联合ip小剂量链脲佐菌素(STZ)的方法建立2型糖尿病大鼠模型,随机分为模型组、二甲双胍(0.1 g·kg^-1)组、五子降糖方低、中、高剂量组(3.5,7.0,14.0 g·kg^-1),另设正常组,各组大鼠分别ig相应的药物,容量为7.5 mL·kg^-1。模型组及正常组ig纯净水;二甲双胍组ig盐酸二甲双胍混悬液;五子降糖方低、中、高剂量组ig五子降糖方混悬液,干预6周。分别在ig前、ig后2周、4周、6周测空腹血糖及餐后2 h血糖。ig后6周处死大鼠,取其左后肢大腿股直肌组织,检测GLUT4蛋白的表达。 结果: 与正常组比较,模型组T2DM大鼠空腹和餐后2 h血糖升高,骨骼肌GLUT4蛋白表达水平降低,差异均具有统计学意义(P<0.05);五子降糖方能够降低T2DM大鼠空腹血糖及餐后2 h血糖水平,提高T2DM大鼠骨骼肌GLUT4蛋白表达水平,差异均具有统计学意义(P<0.05)。 结论: 五子降糖方可降低T2DM模型大鼠空腹及餐后2 h血糖,作用机制可能与提高骨骼肌GLUT4蛋白表达水平有关。