复方灵芝健肾汤对糖尿病早期肾病患者疗效及对肾功能、炎症因子的影响

目的：研究复方灵芝健肾汤对糖尿病早期肾病患者疗效及对肾功能、炎症因子的影响。方法：选取我院在2014年6月到2015年6月期间接受治疗的糖尿病早期肾病患者93例,按照随机数表法随机分为对照组和实验组,对照组为47例患者,实验组46例患者。对照组患者给予常规治疗,实验组在对照组治疗的基础上加服复方灵芝健肾汤。治疗3个月后,观察两组的尿素氮(BUN)、内生肌酐清除率(Ccr)、尿白蛋白分泌率(urinary albumin excretion rate,UAER)数据,观察两组血清淀粉样蛋白(Serum amyloid A,SAA)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平。结果：两组患者临床疗效的比较(以总有效为例)分别为91%、74%。即两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗前后肾功能中的Scr得分分别为53.45±11.38、66.49±12.89,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,实验组Scr、β2-MG、UAER、SAA、IL-6、TNF-α、hs-CRP改善幅度优于对照组(P<0.05),而BUN、Ccr两组治疗后比较无显著性差异(P>0.05)。结论：复方灵芝健肾汤对糖尿病早期肾病患者疗效确切,且能显著抑制肾脏炎症性损伤,利于保护肾功能,有推广价值。     

中西医结合治疗慢性乙型肝炎30例

目的观察扶正和解毒类中药配合普通干扰素治疗慢性乙型肝炎的疗效。方法将30例慢性乙型肝炎患者,进行中医辨证分为扶正托毒汤组和解毒托毒汤组,扶正托毒汤组17例采用自拟扶正托毒汤(黄芪、升麻、仙灵脾、巴戟天、桑寄生等)加普通干扰素α-2b;解毒托毒汤组13例采用自拟解毒托毒汤(升麻、赤芍、虎杖、藤梨根、生大黄等)加普通干扰素a-2b。结果扶正托毒汤组治愈2例,有效11例,无效4例,总有效率76.47%。解毒托毒汤组治愈5例,好转7例,无效1例,总有效率92.31%,HBV-DNA转阴率扶正组和解毒组分别为17.65%(3/17)和53.85%(7/13),两组疗效相比有显著差异。结论采用扶正和解毒类中药配合普通干扰素治疗慢性乙型肝炎疗效明显,其中,解毒类中药组疗效优于扶正类中药组。提示中医温补脾肾和清热利湿、凉血活血分别是治疗慢性乙肝耐受期和活动期的两个主要而有效的治法。     

益气养阴活血汤联合阿托伐他汀治疗气阴两虚兼血瘀型早期糖尿病肾病效果分析

目的：分析益气养阴活血汤联合阿托伐他汀治疗气阴两虚兼血瘀型早期糖尿病肾病的效果。方法：选择2013年1月至2014年12月在医院就诊的气阴两虚兼血瘀型早期糖尿病肾病患者80例,按照随机数表法分为治疗组和对照组,各40例,对照组患者给予阿托伐他汀治疗,治疗组在对照组的基础上给予益气养阴活血汤治疗,治疗前后,抽取患者的静脉血,检测其C反应蛋白(CRP)、糖化血红蛋白(HbAlc)、血浆同型半胱氨酸(HCY)水平;评定患者的治疗效果;检测两组患者的尿微量蛋白排泄率(UAER)、24 h蛋白尿排泄率(24hUAE)、血肌酐(Scr)、24 h尿蛋白定量(24hUPQ)、尿素氮(BUN)水平。结果：治疗后,治疗组的CRP、HbAlc、HCY、UAER、24hUAE、Scr、24hUPQ水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组TC、TG、LDL-C均较治疗前降低,HDL-C较治疗前升高,且治疗组较对照组显著,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组患者有效率为87.50%,对照组患者治疗有效率为65.00%,显著低于治疗组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论：益气养阴活血汤联合阿托伐他汀联合作用,可以降脂、降糖、滋阴补肾、活血化瘀,有效延缓气阴两虚兼血瘀型早期糖尿病的病情进展。