盐酸丁咯地尔联合天麻素注射液治疗椎-基底动脉供血不足疗效分析

目的观察盐酸丁咯地尔联合天麻素注射液治疗椎-基底动脉供血不足的近期疗效。方法将76例椎-基底动脉供血不足患者随机分为2组,治疗组给予盐酸丁咯地尔氯化钠注射液和天麻素注射液静滴,对照组给予复方丹参注射液加低分子右旋糖酐静滴。结果治疗组疗效优于对照组。结论丁咯地尔与天麻素注射液联合治疗椎-基底动脉供血不足近期疗效肯定。     

谈呼吸内科对抗生素类药物的合理选择

目的：探讨呼吸内科抗生素合理选择的临床意义。方法：选择2010年1月至2013年12月在浙江省台州市路桥区第二人民医院呼吸内科治疗的2187例患者,分析比较近几年该院呼吸内科抗生素的使用频率和用药情况,随机抽取500张处方,分析应用抗生素患者的病情和抗生素的用药种类。结果：2010-2013年呼吸内科抗生素使用频率呈现逐年下降趋势,抗生素平均使用频率为37.95%,其中2013年抗生素使用频率较2010年明显降低（P〈0.05）。抗生素的合理用药情况呈逐年上升趋势,不合理用药情况呈逐年下降趋势,2013年抗生素合理用药率较2010年明显增加,抗生素不合理用药率较2010年明显降低（P〈0.05）。结论：针对呼吸内科抗生素应用存在的问题,应合理选择抗生素以提高治疗效果,缩短住院时间,减轻患者痛苦。该院呼吸内科抗生素合理应用正逐步完善。     

纳络酮治疗慢性阻塞性肺疾病并Ⅱ型呼吸衰竭的临床分析

目的观察纳络酮治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效及安全性。方法54例COPD并Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分为观察组（28例）及对照组（26例）,观察组给予纳络酮治疗,对照组给予尼可刹来治疗,观察两组的临床疗效。结果观察组有效率85．7％明显高于对照组的61．5％（P〈0．05）;观察组治疗后动脉血氧血压、二氧化碳分压分别为[（11．3±0．9）、（5．9±1．1）kPa]明显优于对照组[（10．3±1．0）、（7．6±1．8）kPa]（均P〈0．01）;两组均未发生严重不良反应。结论纳络酮治疗COPD并Ⅱ型呼吸衰竭患者安全、有效。     

布地奈德联合特布他林雾化吸入辅助治疗支气管哮喘急性发作效果观察

目前支气管哮喘尚不能根治，主要依靠药物治疗。由于治疗哮喘药物的靶器官是支气管和肺，故采用吸入疗法具有作用直接迅速、剂量小、副作用小等优点。我们在常规治疗的基础上加用布地奈德混悬液（普米克令舒）联合特布他林（博利康尼）雾化吸入治疗支气管哮喘急性发作，取得了较为满意的效果，现报道如下：     

艾司西酞普兰联合醒脑静治疗脑卒中后抑郁的疗效观察

目的 探讨艾司西酞普兰(ESC)联合醒脑静治疗脑卒中后抑郁的临床疗效.方法 将74例脑卒中后抑郁患者按随机数字表法分为治疗组(38例,给予ESC联合醒脑静治疗)和对照组(36例,给予ESC治疗).比较两组患者汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、简易精神状态检查(MMSE)、记忆商(MQ)及日常生活活动能力(ADL)评分,临床疗效,不良反应.结果 对照组和治疗组治疗后HAMD、MMSE、MQ、ADL评分均较治疗前显著改善[对照组:(14.26±2.61)分比(29.73±5.17)分、(23.26±3.75)分比(21.24±3.38)分、(86.53±6.49)分比(82.35±5.42)分、(61.37±3.72)分比(45.32±4.48)分,治疗组:(10.31±2.08)分比(29.57±6.09)分、(27.83±4.31)分比(21.63±3.82)分、(95.63±6.41)分比(82.30±7.48)分、(69.15±6.39)分比(45.27±4.28)分],差异有统计学意义(P＜0.05);且治疗组治疗后均显著优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组总有效率显著高于对照组[97.4％(37/38)比86.1％(31/36)],差异有统计学意义(P＜0.05).两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 ESC联合醒脑静治疗脑卒中后抑郁,疗效确切,安全性好,值得临床进一步应用推广.     

慢性肺源性心脏病并发低钠血症68例临床分析

慢性肺源性心脏病（简称肺心病）是我国较常见的疾病，其急性加重期常易并发水电解质紊乱及酸碱失衡。而其中并发低钠血症是较严重的并发症之一，但症状多不典型，易被临床医生忽视而使病情变得复杂化。     

两种剂量阿司匹林治疗急性脑梗死的临床疗效与安全性

目的 探讨两种剂量阿司匹林治疗急性脑梗死(ACI)的临床疗效及安全性.方法 急性脑梗死患者114例,按随机数字表法分为治疗组(58例)和对照组(56例),两组均给予常规对症治疗,治疗组加用阿司匹林300 mg/次,1次/d.对照组加用阿司匹林100 mg/次,1次/d.比较两组临床疗效、治疗前后凝血酶原时间和纤维蛋白原、C反应蛋白水平变化及不良反应发生率.结果 治疗组与对照组临床治疗总有效率分别为72.4％(42/58)、53.6％(30/56),差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组治疗前后凝血酶原时间和纤维蛋白原、C反应蛋白水平分别为(13.12±2.42)s、(3.92±2.42) g/L、(25.54±4.72) mg/L和(13.63±2.23)s、(3.34±2.23) g/L、(16.49±3.04) mg/L;对照组分别为(13.25±2.31)s、(3.89±2.31)g/L、(25.21±5.41) mg/L和(13.43±2.04)s、(3.64±2.04)g/L、(19.26±2.78) mg/L,两组治疗后凝血酶原时间和纤维蛋白原、C反应蛋白水平均显著改善,差异有统计学意义(P＜0.05),且治疗组治疗后纤维蛋白原、C反应蛋白改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组胃肠道刺激症状和粪隐血发生率比较差异无统计学意义(x2=0.46,P＞0.05).结论 治疗ACI患者应用阿司匹林300 mg/d与100 mg/d相比较,可以提高临床疗效,改善纤维蛋白原、C反应蛋白水平,同时安全性好.     

盐酸丁咯地尔联合天麻素注射液治疗椎-基底动脉供血不足疗效分析

目的观察盐酸丁咯地尔联合天麻素注射液治疗椎-基底动脉供血不足的近期疗效。方法将76例椎-基底动脉供血不足患者随机分为2组，治疗组给予盐酸丁咯地尔氯化钠注射液和天麻素注射液静滴，对照组给予复方丹参注射液加低分子右旋糖酐静滴。结果治疗组疗效优于对照组。结论丁咯地尔与天麻素注射液联合治疗椎-基底动脉供血不足近期疗效肯定。