原发性胆汁性肝硬化治疗现状

目前在临床上对于原发性胆汁性肝硬化的治疗主要有以胆汁淤积的熊去氧胆酸、免疫异常发病机制的糖皮质激素或者是免疫抑制剂、瘙痒症状、骨质疏松等并发症为主要治疗对象的几种对症治疗方法,对于终末期的患者而言适合进行肝移植进行治疗.在本文中主要通过对熊去氧胆酸、糖皮质激素、其他免疫抑制剂等治疗方面展开讨论与阐述,从而能够对原发性胆汁性肝硬化的治疗现状以及发展状况等进行了解,为今后的临床治疗提供依据.     

羟乙基淀粉联合麻黄碱预防腰硬联合麻醉中低血压的观察

目的 探讨羟乙基淀粉联合麻黄碱扩容对腰硬联合麻醉病人血压及心率的影响.方法 90例腰硬联合麻醉病人随机分为三组:羟乙基淀粉联合麻黄碱(A组),羟乙基淀粉(B组)和单纯乳酸林格氏液(C组).每组30例.全部病人均先给予乳酸林格氏液10ml/kg,补充生理需要量.A组给予羟乙基淀粉(HES)以25ml/min的速度,10ml/kg的用量输入.于腰穿前2-3分钟给予麻黄碱6mg.B组给予羟乙基淀粉,输入速度及用量同A组,C组单纯给予乳酸林格氏液以25ml/min,10ml/kg输入.监测病人入室(T0)预处理后(T1),腰麻注药后5min(T2)8min(T3)15min(T4),BP及HR变化.结果 A组病人在T2T3和T4时点与T0相比BP及HR无明显变化(P>0.05).B组病人BP及HR在T2T3和T4时点下降明显,与T0同时点A组相比有统计学意义(P<0.05).C组病人T2T3及T4时点与T0相比及与同时点A组相比BP和HR变化明显,有统计学意义(P<0.05或P<0.01).结论 在腰硬联合麻醉下,对无严重心肺疾患病人给予预羟乙基淀粉联合麻黄碱处理,可以明显减少腰硬联合麻醉后BP下降的发生率.     

清胰解毒方治疗重症急性胰腺炎的临床研究

目的:观察清胰解毒方治疗重症急性胰腺炎的临床疗效。方法:将76例患者随机分为治疗组和对照组各38例,治疗组予西医常规治疗;对照组在西医常规治疗基础上加用清胰解毒方中药煎剂,采用胃管注入法经胃管鼻饲,同时高位保留灌肠并用消癓止痛膏中药外敷,治疗7天观察疗效。结果:比较2组患者症状消失时间、临床疗效及并发症发生率差异有统计学意义(P0.05)。结论:清胰解毒方治疗重症急性胰腺炎临床疗效显著,值得临床推广应用。     

腹腔镜联合内窥镜治疗胆囊良性疾病合并胆总管结石两种术式的临床分析

目的 探讨腹腔镜下胆囊切除、胆总管探查术(LC-CBDE)与内镜下Oddi括约肌切开取石术(EST)联合腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗胆囊良性疾病合并胆总管结石的临床效果.方法 根据胆总管直径及有无二级支肝管结石等指征对152例胆囊良性疾病患者分别行LC-CBDE及EST-LC治疗,比较两种方法疗效、并发症、手术时间、住院时间.结果 行EST-LC患者92例,行LC-CBDE患者60例,两者手术成功率、中转开腹率、并发症发生率及术后住院时间比较差异均无统计学意义(P＞0.05),LC-CBDE患者手术时间少于EST-LC患者[(165±19) min比(204±18) min,P＜ 0.05].结论 两种术式各有其适应证和优缺点,应用时应掌握好适应证.     

消瘿汤联合活血散结法治疗甲状腺瘤临床观察

目的:观察消瘿汤联合活血散结法治疗甲状腺瘤的临床疗效。方法:58例甲状腺瘤患者,根据治疗方式的不同分为2组,对照组给予甲状腺素片治疗;观察组给予消瘿汤联合活血散结法治疗。比较2组患者的治疗效果。结果:总有效率观察组96.5%,对照组75.9%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后2组症状总积分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后喉间有痰、胸闷、颈部胀满观察组例数少于对照组,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:消瘿汤联合活血散结法治疗甲状腺瘤临床疗效显著,能够改善患者的临床症状,提高患者的生存质量。     

中医辨证治疗慢性萎缩性胃炎60例临床观察

目的:对运用中医辨证疗法对患有慢性萎缩性胃炎的患者进行治疗的临床效果进行研究分析。方法:抽取120例患有慢性萎缩性胃炎的临床确诊患者病例,将其分为A、B两组,平均每组60例。A组患者采用西医常规方法进行治疗;B组患者采用中医辨证疗法进行治疗。结果:B组患者治疗后慢性萎缩性胃炎症状的改善效果明显优于A组;治疗过程中临床症状好转时间明显早于A组;用药后产生不良反应的的人数明显少于A组;接受治疗的实际时间明显短于A组;治疗结束后病症的复发率明显低于A组。结论:运用中医辨证疗法对患有慢性萎缩性胃炎的患者进行治疗的临床效果非常明显。