妊娠合并牙周炎患者牙周指标检测及对妊娠结局的影响

〔摘 要〕 目的：分析妊娠合并牙周炎患者牙周指标及其对妊娠结局的影响。方法：选择 2016 年 1 月至 2019 年 12 月广 东省妇幼保健院收治的 25 例妊娠合并牙周炎患者展开研究并设为观察组，并选择同期妊娠期牙周正常的 25 例孕妇进行对 照设为对照组。所有孕妇均实行牙周指标检测，分析其对妊娠结局的影响。结果：与对照组相比，观察组孕妇白细胞介素 –1β （IL–1β）、牙龈出血指数（SBI）、探诊深度（PD）水平相对较高，临床附着丧失（CAL）、探诊出血（BOP）指数水平较低， 差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；观察组孕妇分娩孕周为（37.22 ± 1.51）周，短于对照组的（39.12 ± 2.20）周，差异具 有统计学意义（P ＜ 0.05）；观察组孕妇不良妊娠结局发生率（36.00 %）明显高于对照组（4.00 %），差异具有统计学意 义（P ＜ 0.05）。结论：在妊娠合并牙周炎患者中展开牙周指标检测，患者的 IL–1β 水平以及牙周指数指标均发生明显变化，不良妊娠结局发生率较高，并且分娩孕周也会受到影响，为了能够改善妊娠结局、确保产妇机体健康，及时采取有效措施 进行处理就显得非常关键。     

单操作孔电视胸腔镜手术治疗肺结核合并支气管扩张

目的探讨单操作孔电视胸腔镜手术(uniportal video-assisted thoracoscopic surgery,UVATS)治疗肺结核合并支气管扩张的可行性。方法我院2014年10月~2017年6月对29例肺结核合并支气管扩张行UVATS。操作孔位于腋前线附近第4或5肋间,应用切口保护器,不使用肋骨牵开器,观察孔位于腋后线附近第7或8肋间,行解剖性肺叶切除术或肺段切除术。结果手术均顺利,未增加操作孔或中转开胸手术。手术时间(160.7±46.2)min,术中出血量(253.5±101.7)ml。术后第1天疼痛视觉模拟评分(2.2±0.9)分,术后拔管时间(2.9±0.7)d,术后胸腔引流量(557.2±193.8)ml,术后住院时间(4.9±1.2)d。术后发生肺复张不全1例,肺持续漏气1例,切口愈合不良1例,并发症发生率10.3%(3/29),经保守治疗后均痊愈。29例术后平均随访20.8月(4~36个月),19例术前痰检阳性者术后均转阴,无结核播散,薄层高分辨率CT未见复发或新发病灶。结论 UVATS治疗肺结核合并支气管扩张安全、有效、可行,值得临床推广。     

暴力致肛管撕裂伤救治体会

2003年来，我院共收治因交通意外、醉酒后锐器插入致肛管撕裂伤3例术后效果良好。现总结如下。     

超声诊断胆囊结石并蛔虫1例

1病例报告 患者女,25岁。反复右上腹阵发性疼痛1年余,偶有钻顶样痛,同时向右肩背部放散。查体：腹部平坦,无腹肌紧张,莫菲征阳性。血液生化检查示直接、间接胆红素和丙氨酸转氨酶均正常。     

脐旁腹直肌内畸胎瘤误诊一例

【病例】男,24岁。因脐部反复出现脓性分泌物6个月,加重1个月入院。患者6个月前脐部无明显诱因出现少量淀粉样分泌物,局部无明显疼痛,无腹胀、腹痛等不适,就诊于多家医院,均诊断为"脐炎",予抗感染等治疗     

细菌array-CGH技术用于比较牙龈卟啉单胞菌不同菌株基因组差异的研究

目的:构建牙龈卟啉单胞菌(简称P.gingivalis)全基因组规模的微阵列比较基因组杂交(简称array-CGH)芯片平台,分析不同菌株间基因组的差异,为后续检测临床分离株的毒力基因,进一步阐述牙周炎发病机制提供依据。方法:综合已经全基因组测序的12株P. gingivalis菌的序列信息,设计探针序列,定制芯片。提取P. gingivalis高毒力株W83和低毒力株ATCC 33277的基因组DNA,利用array-CGH检测其全基因组的差异DNA片段,并运用PCR验证结果的准确性。结果:Array-CGH结果显示两组菌株间存在几个连续片段的拷贝数不同。P.gingivalis W83的部分特异片段参与编码毒力致病因子。在P.gingivalis ATCC 33277的特有片段中,部分编码蛋白可增强细菌表明粘附力,使其具有高粘附力。从中挑选12个基因进行PCR差异性验证,证实与芯片结果一致。结论:用array-CGH芯片的方法来分析全基因组拷贝数的变化具有分辨率高,能精确定位异常片段的特性。本文成功构建了array-CGH技术检测P.gingivalis不同毒力株基因差异的平台,为后续比较临床分离株的差异DNA片段,筛查毒力基因,深入阐述牙周炎的发病机制奠定基础。