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目的 讨论PTCD引流腹腔内脱管的原因.方法 分析2009年7月至2011年11月发生的6例PTCD引流脱管原因.结果PTCD引流发生内脱管的主要原因有置管者因素、患者自身因素、维护引流管者因素.讨论 要减少PTCD引流管脱出,保持其引流通畅,必须要提高穿刺者的穿刺技术,加强护理人员的培训、巡视观察及时,患者及家属的宣教到位. 相似文献
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目的 探讨急性胆囊炎腹腔镜手术时机的选择及中转开腹的影响因素.方法 160例行腹腔镜手术的急性胆囊炎患者,按出现症状距手术时间分为四组:24 h以内手术为A组(56例)、24～48 h手术为B组(42例)、49 ～ 72 h手术为C组(40例)、72 h以后手术为D组(22例),比较各组手术时间、中转开腹、住院时间及住院费用等,并分析影响腹腔镜手术中转开腹的相关因素.结果 D组中转开腹率[ 59.09％( 13/22)]明显高于A组[19.64％( 11/56)](P＜0.01).A组手术时间最短,D组手术时间最长.D组住院时间明显长于其他各组(P＜0.05).各组住院费用比较差异无统计学意义(P＞0.05).单因素分析结果显示,白细胞计数、体温、手术时机、胆囊颈部结石嵌顿是影响中转开腹的危险因素(P＜0.05).多因素回归分析结果显示,白细胞计数和手术时机是中转开腹的独立危险因素(P＜0.05).结论 急性胆囊炎腹腔镜手术中转开腹与白细胞计数、体温、手术时机、胆囊颈部结石嵌顿等因素有关,白细胞计数和手术时机是其独立危险因素.腹腔镜手术的最佳时机为发病后72h内,并且白细胞计数＜15×1099/L. 相似文献
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颅脑损伤后血糖升高是颅脑损伤的常见并发症 ,由于血糖升高 ,血浆渗透压增高致病人昏迷时间延长 ,伤口愈合不良而易并发感染。颅脑损伤后血糖高低与伤情和预后密切关联 ,血糖越高 ,预后越差 ,临床上需仔细观察 ,及时发现与处理。我们总结过去 5 7例既往无糖尿病史的颅脑损伤合并高血糖的病人 ,对其进行临床分析 ,并提出有效的护理措施一、临床资料 :1 一般资料 :全部病例均经ＣＴ证实 ,本组男 4 1例 ,女 16例 ,年龄 12岁～ 6 9岁 ,平均 30 6岁 ;车祸伤4 8例 ,高处坠落伤 7例 ,打击伤 2例 ;脑挫裂伤合并脑内血肿2 5例 ,硬膜下血肿 12例 ,硬… 相似文献
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2009年9月以来，我们将冷敷袋应用于药液外渗（植物碱类抗癌药外渗除外）的治疗，取得满意效果。现报告如下。 相似文献
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1999年1月-2007年8月，我院共收治胃瘫患者10例，经积极治疗并给予精心护理，效果满意。现报告如下。1临床资料本组10例，男8例，女2例，39—80岁，平均62岁。胃癌根治术7例，胃大部分切除术2例，胃空肠吻合术1例。I临床多表现为上腹饱胀、恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，有时伴有上腹胀痛，多在术后8—14d内发生，以饱胀和呕吐为首发症状，易与吻合口狭窄相混淆，采用造影剂经胃管注入胃内，显示吻合口通畅，造影剂排空障碍，即可诊断。本组除最早1例因经验不足，误诊为吻合口梗阻行剖腹探查术外，其余9例均采用保守治疗。经治疗本组均在30—50d恢复。 相似文献
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1997年以来 ,我们对 2 5 0例腰椎间盘突出症患者行手术治疗 ,其中 3 5例出现术后速发性下肢痛 (术后 1～ 2天出现患侧下肢疼痛 ) ,现对其原因进行分析。临床资料 :3 5例患者中 ,男 18例 ,女 17例。其中 2 8例合并腰椎管狭窄或侧隐窝狭窄。腰椎间盘突出部位为 L3～ L42例 ,L4～L515例 ,L5～ S1 18例。单纯腰椎间盘突出症者行椎板开窗髓核摘除术 ,合并腰椎管狭窄或侧隐窝狭窄者行全椎板或半椎板切除术 ,同时行侧隐窝扩大术。患者术后 1～ 2天即出现患侧肢体受累神经根支配区域持续性根性痛 ,神经根相应支配区出现麻木 ,3 4例较术前明显减轻… 相似文献
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