抑郁症认知功能损害患者非药物干预研究进展

在2020年中华中医药精神病学分会抑郁症认知症状评估与干预专家共识的基础上对抑郁症认知功能非药物干预方法、现状等进行总结,以期在抑郁症认知功能损害患者的临床护理中提供依据及更多的非药物干预方案的选择,辅助提高认知功能损害患者临床疗效。     

基于服务质量差距模型的某中医院住院患者护理服务满意度调查研究

目的：应用通过服务质量差距模型了解、分析住院患者的护理服务满意度和服务需求,为提出医疗服务改进措施的提出提供依据。方法：依据服务质量差距模型,结合医院工作实际,在文献分析及专家咨询的基础上设计住院患者护理服务满意度调查问卷,并进行实际调查。结果：住院患者对护理服务满意度的感知低于期望。同时患者在护理服务的感知质量评价中,对移情性感知最高,对有形性感知最低;在护理服务的期望质量评价中,对移情性期望最高,对响应性期望最低。结论：基于服务质量差距模型应用在住院患者的护理服务质量评价中的住院患者护理服务满意度调查是可行的,且能帮助中医院的管理者在改善护理服务中提供依据。     

宝宝噎着了怎么办

偶尔有这种情况：当宝宝边吃边玩时，突然停止活动，表现出痛苦的样子，宝宝说不出来，家长又看不见问题在哪儿……好不让人着急！     

耳穴贴压联合悬灸法对心力衰竭气虚血瘀证患者生活质量的影响

[目的]评价耳穴贴压联合悬灸法对心力衰竭气虚血瘀证患者生活质量的影响。[方法]采用随机对照研究设计,将80例心力衰竭气虚血瘀证患者随机分为治疗组和对照组各40例,两组均根据相关规范给予心力衰竭常规护理,治疗组在心力衰竭常规护理的基础上使用耳穴贴压联合悬灸法,两组疗程均为10 d,评价时点为治疗前及治疗后10 d,以Memorial心力衰竭症状评估量表（MSAS-HF）评分（心力衰竭相关症状总分及各维度评分）、中医证候积分、明尼苏达心力衰竭生存质量量表（MLHFQ）评分为临床疗效评价指标。[结果]治疗后两组患者MSAS-HF评分、中医证候积分及MLHFQ评分均较治疗前降低,治疗组优于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。[结论]在常规护理的基础上,加用耳穴贴压联合悬灸法治疗心力衰竭气虚血瘀证患者可进一步减轻患者临床症状,提高生活质量。     

延续性中西医结合护理在肺炎患儿序贯治疗期间的应用体会

序贯疗法是用抗生素治疗感染性疾病的新疗法,指对急性或中、重度感染的患儿,先胃肠外给予(多为静脉给药)抗生素,待症状明显改善后改为口服抗生素[1].是近几年国外较重视的一种治疗方法[2].自2010年以来我们对采用序贯治疗的患儿实施延续护理,取得了显著效果.现将护理体会报告如下.     

探析《灵枢》“快然”之感

《灵枢·五邪》论述:"邪在肺,则病皮肤痛,寒热,上气喘,汗出,咳动肩背。取之膺中外腧,背三节五脏之傍,以手疾按之,快然,乃刺之。取之缺盆中以越之。"其描述了邪气侵袭肺脏时的一系列临床表现,以及在针刺前医者要注意的一个细节,"以手疾按之,快然,乃刺之"。通过分析"快然"的含义及其产生机制,以指导临床应用,更好地提高针灸防治疾病的临床疗效,为临床治疗提供理论依据。     

健脾和中的综合护理缓解小儿输注阿奇霉素致胃肠道反应的研究

阿奇霉素对支原体、立克次体、螺旋体等有较强的抑制作用，是治疗支原体感染的首选药。但运用此药常有腹泻、恶心、呕吐，中上腹痛、胃纳减退等胃肠道反应，不但给患儿造成了极大痛苦，还影响了治疗效果。传统的输注方法虽然有一定效果，但较多患儿仍感到不适，甚至不能配合治疗。     

能级对应模式在儿科外周静脉留置针输液治疗中的应用效果

目的：观察能级对应模式应用于儿科外周静脉留置针输液治疗中的临床效果。方法：将2017年3月至5月儿科住院并采用外周静脉留置针输液治疗的患儿,设为对照组,对其临床资料及数据进行回顾性分析。将2017年6月至8月儿科住院并采用外周静脉留置针输液治疗的患儿,设为观察组,接受能级对应模式输液治疗。评估两组患儿静脉留置针穿刺首次成功率、静脉输液重复穿刺率及患儿家长满意度。结果：观察组首次穿刺成功率高于对照组（P<0.001）;静脉输液重复穿刺率低于对照组（P<0.001）;患儿家属满意度高于对照组（P=0.008）。结论：在儿科外周静脉留置针输液治疗中应用能级对应模式,可有效提高首次静脉穿刺的成功率,降低重复穿刺率,提高患儿家属满意度。     

穴位贴敷治疗小儿肺炎咳嗽选穴及用药规律分析

目的采用聚类分析方法分析穴位贴敷治疗小儿肺炎咳嗽选穴及用药规律。方法计算机检索国内外主要数据库中有关穴位贴敷治疗小儿肺炎咳嗽的文献,对符合纳入研究标准的文献应用Excel软件由2名研究者独立进行数据提取,提取内容包括文献名称、腧穴及药物选择等。以腧穴和药物分别作为唯一变量,统计出现频次,并对腧穴和药物出现10次及以上者,采用SPSS 19.0软件进行聚类分析。结果共纳入120篇相关研究,均为中文文献,共提及28个穴位,共计出现350次。使用频次在10次及以上的有8种;113篇文献提及使用穴位贴敷药物组成,共涉及97味中药,总计出现634次;使用频次在10次以上的有13味中药。结论穴位贴敷辅助治疗小儿肺炎咳嗽方法中,最常使用的穴位为肺俞、天突、膻中、阿是穴,最常使用的药物为白芥子、大黄、麻黄、细辛。     

新生儿气管插管脱管原因及护理对策

气管插管术和呼吸机的广泛应用，已成为新生儿窒息复苏及呼吸衰竭的主要治疗手段。在有创通气中较为常见的并发症是人工气管意外脱落——无指征的拔管。其发生率占机械通气患者的4．2％-8．3％，往往与医疗性和护理原因有关。意外脱管可导致总的机械通气时间延长，呼吸机相关性肺炎的发生率增加，而且脱管后再插管可导致气道损伤，增加呼吸负荷，导致再上机后的撤机困难。由于意外脱管而使气管插管重新置管率明显增加。通过对脱管原因的分析，将有助于新生儿在呼吸机使用中的安全性。