针刀主动联合被动切割治疗Ⅱ、Ⅲ度屈指肌腱狭窄性腱鞘炎临床观察

<正>屈指肌腱狭窄性腱鞘炎,又称弹响指或扳机指,是临床较为常见的手部软组织疾患,好发于年龄在40～60岁间长期手工劳动者,且发病率逐渐上升~([1])。轻者主要是以局部疼痛,酸困无力为主要症状,重者可引起患指屈伸活动障碍,用力屈伸时可在关节掌侧出现疼痛或关节弹跳绞锁等不适,并可在病变指的掌骨头的掌侧面可     

王瑞辉教授针药结合治疗大骨节病临证经验

探析王瑞辉教授针药结合治疗大骨节病(KBD)经验,以期拓宽临床诊治KBD思路。王教授针刺治疗KBD主张取穴精准,以温经通络、宣痹止痛为主;中药治疗以祛风除湿药为主,临证常配以益气活血养阴之品。针药并用,脏腑经络同调,祛邪与扶正共举,疗效显著。     

艾灸治疗慢性腹泻的临床研究概况

慢性腹泻是临床常见病,易反复发作,难以彻底治愈。艾灸是中国古老的养生、防病、治病的治疗方法,这种传统的疗法具有疗效可靠、绿色安全、方便快捷等优势,越来越多地应用于慢性腹泻的治疗,并取得良好效果。对近年来应用不同艾灸方法治疗慢性腹泻的临床研究做一综述,并提出相关看法和意见,从而探求治疗慢性腹泻的艾灸应用规律和提高疗效的方法,为更深入的研究提供参考,以更好地完善艾灸理论指导临床实践。     

口腔护理干预对老年糖尿病合并口腔疾病患者护理满意度的影响

目的观察口腔护理干预对老年糖尿病合并口腔疾病患者护理满意度的影响。方法该次选择2018年2月—2019年3月该院收治老年糖尿病合并的口腔疾病的患者60例,随机分为对照组和治疗组组,各30例。对照组实施常规护理措施,治疗组在此基础上进行口腔护理干预,比较护理效果。结果治疗组与对照组相比,患者焦虑和抑郁情况显著改善,治疗组护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论口腔护理干预对老年糖尿病合并口腔疾病患者护理满意度有明显效果。     

电针对创伤性颅脑损伤大鼠损伤区皮层自噬相关蛋白表达的影响

目的:观察电针对创伤性颅脑损伤(TBI)大鼠大脑皮层自噬相关蛋白表达的影响,探讨电针治疗TBI的可能机制。方法:将雄性SD大鼠随机分为假手术组、模型组、电针Ⅰ组、电针Ⅱ组,每组10只。采用改良Feeney自由落体打击法制备TBI模型。电针Ⅰ组于造模后第7天开始电针"内关""足三里"联合针刺"水沟""百会",1次/d,连续7 d;电针Ⅱ组取穴及治疗方法同电针Ⅰ组,于造模后24 h开始干预,1次/d,连续14 d;假手术组只钻开颅骨,不造模也不进行任何干预。治疗结束后,取各组大鼠损伤区脑组织皮层用HE染色和尼氏染色法观察病理形态变化;Western blot法检测损伤区脑组织皮层AMP依赖的蛋白激酶(AMPK)、磷酸化AMPK(p-AMPK)、哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mTOR)、磷酸化mTOR(p-mTOR)、Ulk1、磷酸化Ulk1(p-Ulk1)蛋白表达情况。结果:与假手术组比较,模型组大鼠大脑损伤区皮层可见大量组织坏死,神经纤维排列散乱,细胞空泡样改变,核破碎、固缩,有增生的瘢痕组织;尼氏小体明显减少;创伤区皮层p-AMPK/AMPK上调(P<0.01),p-mTOR/mTOR...     

薄氏腹针埋线法治疗青年单纯性腹型肥胖临床观察

目的比较薄氏腹针常用穴作为埋线取穴减肥疗法与常规取穴埋线减肥疗法治疗青年单纯性腹型肥胖的疗效差异。方法将符合单纯性腹型肥胖青年患者随机分为腹针埋线组与常规埋线组各30例,腹针埋线组根据薄氏腹针穴位分布进行埋线选穴取滑肉门(双)、外陵(双)、大横(双)、中脘、下脘、气海、关元;常规埋线组取带脉(双)、丰隆(双)、足三里(双)、天枢(双)、水分,再加与腹针埋线组相同的穴位:中脘、滑肉门(双)、大横(双);治疗均2周一次,4周为1个疗程,2个疗程后对比2组治疗前后简易体脂参数:体重BW、体重指数BMI、臀围HC、腰围WC、腰臀比WHR变化,并进行综合临床疗效比较。结果腹针埋线组总有效率为80.0%(24/30),常规埋线组总有效率为83.3%(25/30),组间差异无统计学意义(P0.05);治疗后两组患者BW、BMI、HC、WC、WHR均降低(P0.05);且腹针埋线组HC、WC、WHR参数均小于常规埋线组(P0.05)。结论薄氏腹针常用穴作为埋线取穴减肥疗法与常规取穴埋线疗法均能有效改善青年单纯性腹型肥胖患者临床症状,但薄氏腹针常用穴作为埋线取穴能更加针对性减小腹型肥胖患者腰臀围,美化形体外观,值得临床推广应用。     

老年糖尿病视网膜病变患者衰弱风险预测模型构建

目的：构建老年糖尿病视网膜病变患者衰弱风险预测模型。方法：便利抽取2022年3月—2023年3月在安徽省某三级专科眼科医院眼科确诊并接受治疗的485例老年糖尿病视网膜病变(Diabetic retinopathy,DR)患者,按7∶3比例,随机分为建模组和验证组。对建模组数据采用Logistic回归分析建立老年DR患者衰弱风险预测模型,并通过验证组进行内部验证。采用Hosmer-Lemeshow检验和受试者工作特征(Receiver operating characteristic curve,ROC)曲线评估模型的预测效果,并绘制列线图。结果：老年DR患者衰弱的独立危险因素是婚姻状态、居住状态、运动习惯、有无合并其他糖尿病并发症、糖尿病病程、应对方式、孤独感得分等7个因素。风险预测模型Z=-2.646-1.358×婚姻状态(已婚)-1.208×居住状态(非独居)-0.980×运动习惯(有)+0.984×糖尿病病程+1.246×有无合并其他糖尿病并发症(有)+0.099×孤独感得分-0.581×应对方式(积极应对),预测概率为P=1/[1+exp(-Z)];模型Hosmer-Lemes...     

针刺十三鬼穴联合开心散治疗围绝经期轻度抑郁症疗效观察

目的:比较针刺十三鬼穴联合开心散与单纯开心散治疗围绝经期抑郁症的临床疗效。方法:将60例围绝经期轻度抑郁症患者随机分为中药组(30例,脱落2例)与针药组(30例)。中药组口服开心散加减治疗,每日1剂,早晚分服;针药组在中药组治疗基础上,加用针刺孙思邈十三鬼穴(水沟、少商、隐白、大陵、申脉、颊车、承浆、劳宫、上星等穴),得气后即出针,隔日1次,每周3次,两组均连续治疗12周。分别于治疗前、治疗后、治疗结束后1个月随访观察两组汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、抑郁自评量表(SDS)评分、围绝经期Kupperman评分,治疗12周后比较两组临床疗效。结果:治疗后、随访时,两组HAMD、SDS、Kupperman评分均较治疗前明显降低(P<0.05),且针药组均低于中药组(P<0.05)。针药组总有效率为90.0%(27/30),优于中药组的78.6%(22/28,P<0.05)。结论:针刺十三鬼穴联合开心散与单纯运用开心散均可改善围绝经期抑郁症症状,但针药结合疗效优于单纯开心散。     

电针对颅脑损伤大鼠神经功能及凋亡相关蛋白Cyt-C、Caspase-9表达的影响

目的:观察电针对颅脑损伤(TBI)大鼠神经功能、脑组织病理形态、细胞凋亡水平及凋亡相关蛋白细胞色素C(Cyt-C)、半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶-9(Caspase-9)表达的影响,探索电针治疗TBI的可能机制。方法:将70只清洁级SD大鼠随机分为空白组(8只)、假手术组(8只)、模型组(27只)和电针组(27只)。模型组及电针组再按干预3、7、14 d分为3个亚组,每亚组9只,并采用改良式Feeney自由落体法制备大鼠TBI模型;假手术组仅暴露颅骨、钻孔,不行自由落体打击。于造模后1 d对电针组大鼠行电针干预,穴取"百会""水沟"及患侧"内关""足三里",断续波,频率2 Hz,每天1次,每次10 min,分别干预3、7、14 d。分别于干预3、7、14 d采用改良神经功能缺损量表(m NSS)评定各组大鼠神经功能损伤程度;HE染色法和尼氏染色法观察脑组织病理形态改变;TUNEL法观察脑组织细胞凋亡水平;免疫组织化学法、Western blot法检测脑组织Cyt-C、Caspase-9蛋白表达。结果:与假手术组比较,模型组大鼠干预3、7、14d时m NSS评分均明显升高(P<0.01)...