咽炎颗粒的制备与临床研究

慢性咽炎，当属中医“喉瘅”范畴，认为其当属虚实夹杂，是由毒郁痰结气滞与肺阴亏虚杂合而致。通常由急性咽炎反复发作、烟酒过度、吸入污染气体、过度用嗓、更年期情绪波动或其他疾病所致。依其病因、病机、临床症征，经多年临床实践和临床经验积累，总结、研制出了咽炎颗粒，经过近5年的临床观察，取得了明显的疗效。现报道如下。     

化痰祛瘀方加减联合硫唑嘌呤片治疗白塞病27例临床观察

目的：观察化痰祛瘀方加减联合硫唑嘌呤片治疗白塞病的临床疗效。方法将50例白塞病患者随机分为2组。治疗组27例予化痰祛瘀方加减联合硫唑嘌呤片治疗,对照组23例予硫唑嘌呤片治疗,2组均治疗2个月。比较2组临床疗效及治疗前后C反应蛋白（ CRP）、免疫球蛋白（ Ig） A变化。结果2组总有效率比较差异有统计学意义（P＜0．05）,治疗组疗效优于对照组。2组治疗后CRP及IgA均较本组治疗前降低（P＜0．01）,且治疗组降低更明显（P＜0．05）。结论化痰祛瘀方加减联合硫唑嘌呤片治疗白塞病疗效显著,可提高免疫力。     

韩志河老师治疗曲张性静脉炎经验总结

韩志河,男,1936年生。现为研究生导师、主任中医师、教授。历任河北省中医药专家学术经验继承工作第一批指导老师、河北省优秀中医药临床人才培养项目指导老师及第四批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师。韩老师临床经验丰富,擅长治疗周围血管病、心脑血管病、风湿病、糖尿病及并发症、不孕症等各科疑难杂症。曲张性浅静脉炎是静脉曲张的三大并发症之一。     

异烟肼中毒1例报告

患者,女,42岁,1998年3月8日早6时许误服异烟肼100片（0.1克/片）,一小时后患者渐出现神志不清,反复阵发性痉挛性抽搐,口唇青紫而急诊入院。入院时体     

通络开痹片治疗关节炎（类风湿关节炎、膝骨关节炎）疗效及安全性的真实世界研究

目的 评价真实世界中通络开痹片治疗关节炎［类风湿关节炎（rheumatoid arthritis,RA）、膝骨关节炎（knee osteoarthritis,KOA）］的效果及安全性,产生大样本量临床循证数据,为临床合理用药提供依据。方法 采取前瞻性研究方法,纳入12家中心2021—2022年收治的1001例RA及KOA患者,分为RA组和KOA组,均采用通络开痹片治疗,访视点是0、4、8、12周。随访并评估患者治疗12周的有效性［疼痛视觉模拟评分（visual analogue scale,VAS）、28个关节疾病活动性评分（disease activity score-28,DAS28）、健康评定问卷（health assessment questionnaire,HAQ）评分、中医症状评分、西安大略麦克马斯特大学（Western Ontario and McMaster University,WOMAC）骨关节炎指数评分等］及安全性。采用SAS9.4软件进行统计分析。结果 RA组基线时疼痛VAS评分为（5.09±1.70）分,治疗12周后下降至（2.75±1.51）分（P＜0.000 1）;DAS28评分基线为（4.97±1.31）分,治疗12周后下降至（3.55±1.12）分（P＜0.000 1）,提示治疗前大多数患者处于中高活动度,治疗后36.68%患者达到低疾病活动度和病情缓解;临床疾病活动性指数（clinical disease activity index,CDAI）评分基线为（22.45±13.35）分,表明82.03%的受试者处于中高度活动,治疗12周后CDAI评分降低至（10.82±7.87）分（P＜0.000 1）,表明57.29%的患者达到低度疾病活动度。KOA组基线时疼痛VAS评分为（5.14±1.64）分,治疗12周后降至（2.95±1.33）分（P＜0.000 1）;WOMAC评分基线为（63.44±33.91）分,治疗12周后降低至（35.21±21.77）分（P＜0.000 1）。两组的HAQ和中医症状评分均较基线改善,差异具有统计学意义（P＜0.000 1）。治疗期间发生的不良反应主要为神经系统不良发应（占比1%）,其次为消化系统（0.7%）、皮肤（0.6%）、肝胆（0.5%）、心血管（0.5%）及全身整体不良反应（0.5%）。结论 通络开痹片可有效降低RA、KOA患者的疼痛程度,不增加不良事件的发生率,值得临床推广。     

以“中气法”为主治疗格林巴利氏综合征

目的：寻求针灸治疗格林巴利氏综合征的有效方法。方法：将格林巴利氏综合征患者51例随机分为“中气法”针刺组和药物对照组治疗观察。结果：“中气法”针刺组的痊愈率、总有效率明显高于对照组。结论：以“中气法”为主的针刺疗法是提高格林巴利氏综合征的治愈率、降低致残率的有效方法。     

针刺在院前急救中的应用

院前急救是急诊医学的一个重要范畴，主要是指患者未正常就诊前的急救。作为急救医疗的一个重要组成部分，其重要性日益得到显观。而人们认同的院前急救大多以西医为主，但我们在临床实践中体会，祖国医学尤其是针刺在院前急救中应用有时会起到事半功倍的效果，现总结如下：     

中医药治疗痛风性关节炎的探索和再认识

痛风是嘌呤代谢紊乱及或尿酸排泄减少所引起的疾病,可表现为急性复发性关节炎、痛风石形成、痛风石性慢性关节炎、尿酸盐肾病、尿酸性泌尿系结石,严重者可出现关节致残、肾功能不全。高尿酸血症是痛风最重要的生化基础,约5％～12％的高尿酸血症最终可发展为痛风,血尿酸的升高不仅与痛风发病密切相关,而且可能增加心血管疾病的危险性。近年来,针对痛风性关节炎发病率逐年提高的趋势,中医药对痛风性关节炎作了深入的研究,取得了一定的成果。本文就痛风性关节炎的中医药研究进展作一综述如下。     

浅谈李延芳老师轻柔浅刺疾出法治疗小儿腹泻的经验

小儿脾胃虚弱，无论感受外邪，内伤乳食或脾胃虚弱，均可导致脾胃功能失调而发生腹泻。其以大便次数增多，粪质稀薄或如水样为其主证。以2岁以下的婴幼儿为多见。年龄愈小，发病率愈高。如治疗不当，出现脱水、电解质紊乱等危重变证。我们从师学习三年，在临床实践中采用李延芳老师轻柔浅刺疾出法治疗小儿腹泻159例，均取得满意的治疗效果。报道如下：     

轻柔浅刺疾出法治疗小儿腹泻

小儿脾胃虚弱，感受外邪，内伤乳食均可导致脾胃功能失调而发生腹泻。以大便次数增多，粪质稀薄或如水样为其主证。以2岁以下的婴幼儿为多见，且年龄越小，发病率越高。如治疗不当，易出现脱水、电解质紊乱等危重变证。