大剂量长疗程糖皮质激素治疗重度特发性面神经麻痹的疗效分析

目的探讨大剂量、长疗程糖皮质激素治疗重度特发性面神经麻痹的疗效。方法 32例重度特发性面神经麻痹住院患者随机分为试验组和对照组,各16例。常规治疗相同,试验组给予静滴甲强龙120mg,一日一次,10d后改为口服强的松30mg,每周减5mg,直至减完停药。对照组给予静滴甲强龙80mg,一日一次,7d后停用。治疗后15d和2个月时采用H-B面神经功能分级系统评分评价疗效。结果试验组与对照组治疗后15d治愈率分别为37.5%、18.75%,治疗后2个月分别为93.75%、56.25%。总有效率治疗15d分别为87.5%vs 56.25%;治疗2个月为100%vs 75%,两组差异有统计学意义（P〈0.05）。结论大剂量长疗程糖皮质激素治疗重度特发性面神经麻痹较常规治疗能获得更好的疗效。     

止痉散加味结合针刺择期治疗面神经瘫痪25例总结

目的：观察止痉散加味结合针刺择期治疗面神经瘫痪的临床疗效。方法：将45例面神经瘫痪患者分为两组,对照组20例采用常规西药口服治疗,治疗组25例在对照组西药治疗基础上配合止痉散加味结合针刺择期治疗。结果：总有效率治疗组为96．0％,对照组为75．0％,两组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：止痉散加味结合针刺择期治疗面神经瘫痪疗效明显,安全可靠,适宜临床上广泛应用。     

复方丹参注射液结合针刺四缝穴治疗慢性喘息型支气管炎急性发作40例

目的：观察复方丹参注射液结合针刺四缝穴治疗慢性喘息型支气管炎急性发作的临床疗效。方法：将慢性喘息型支气管炎急性发作患者76例随机分为治疗组40例和对照组36例,对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用复方丹参注射液结合针刺四缝穴治疗,分析比较两组的临床治疗效果。结果：总有效率治疗组为97.5%,对照组为86.1%,组间比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：复方丹参注射液结合针刺四缝穴治疗慢性喘息型支气管炎有较好效果。     

大剂量长疗程糖皮质激素治疗重度特发性面神经麻痹的疗效分析

目的 探讨大剂量、长疗程糖皮质激素治疗重度特发性面神经麻痹的疗效.方法 32例重度特发性面神经麻痹住院患者随机分为试验组和对照组,各16例.常规治疗相同,试验组给予静滴甲强龙120 mg,一日一次,10 d后改为口服强的松30 mg,每周减5 mg,直至减完停药.对照组给予静滴甲强龙80 mg,一日一次,7 d后停用.治疗后15 d和2个月时采用H-B面神经功能分级系统评分评价疗效.结果 试验组与对照组治疗后15 d治愈率分别为37.5%、18.75%,治疗后2个月分别为93.75%、56.25%.总有效率治疗15 d分别为87.5% vs 56.25%;治疗2个月为100% vs 75%,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论 大剂量长疗程糖皮质激素治疗重度特发性面神经麻痹较常规治疗能获得更好的疗效.     

低分子肝素钠联合阿司匹林肠溶片治疗短暂性脑缺血发作的疗效及安全性

目的 探讨低分子肝素钠联合阿司匹林肠溶片治疗短暂性脑缺血发作(TIA)的疗效及安全性.方法 按改良TIA卒中预测模型(ABCD2)评分将178例评分≥3分的TIA患者完全随机分成低分子肝素钠组(59例)、阿司匹林肠溶片组(59例)和联合用药组(60例).低分子肝素钠组:低分子肝素钠6000 U脐周皮下注射,1次/12 h,连用7d,之后改为阿司匹林肠溶片100 mg每晚1次口服;阿司匹林肠溶片组:阿司匹林肠溶片首剂300 mg嚼服,以后100 mg/d口服;联合用药组:低分子肝素钠6000 U脐周皮下注射,1次/12 h,同时口服阿司匹林肠溶片100 mg/d,连用7d,之后改为阿司匹林肠溶片100 mg每晚1次口服.对3组治疗方案的总有效率及复发率不良反应发生情况进行比较.结果 低分子肝素钠组速效14例,显效27例,有效8例,总有效率83.1％,30 d内复发1例(1.7％);阿司匹林肠溶片组速效18例,显效26例,有效6例,总有效率84.8％,30 d内无复发患者,联合用药组速效21例,显效32例,有效5例,总有效率96.7％,30 d内无复发患者.联合用药组总有效率明显高于低分子肝素钠组或阿司匹林肠溶片组,差异有统计学意义(P＜0.05);3组复发率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 低分子肝素钠联合阿司匹林肠溶片治疗TIA的疗效较单用低分子肝素钠或阿司匹林肠溶片更好,二者联用应注意衡量患者的出血风险,遵循个体化治疗原则.     

视神经脊髓炎患者血清 NMO-IgG 检测及其诊断价值

目的 检测神经脊髓炎(neuromyelitis optica,NMO)患者血清NMO-IgG的表达,并探讨其在NMO诊断中的价值.方法 收集北京、辽宁丹东、山西大同三家医疗机构临床诊断为NMO患者26例、多发性硬化(multiple sclerosis,MS)患者32例、神经科其他疾病患者77例;以稳定表达人源水通道蛋白-4(aquaporin-4,AQP4)的人胚肾293(HEK293)细胞株为底物,应用间接免疫荧光法检测患者血清NMO-IgG水平.结果 16例(61.5%)NMO患者血清NMO-IgG阳性,其阳性检出率显著高于MS患者(9.4 %)和MS+神经科其他疾病患者(4.6 %)(P<0.01).NMO-IgG对NMO诊断的灵敏度为61.5%,以MS作为对照时,该抗体对NMO诊断特异度为90.6%,以MS+神经科其他疾病作对照时,其特异度为95.4%.结论 NMO患者血清中普遍存在NMO-IgG,其可作为国内NMO诊断的重要生物学指标.