用荧光探针JC-1检测氧化应激对精子线粒体膜电位的影响

目的：利用荧光探针JC-1观察氧化应激对精子线粒体膜电位的变化。方法：用FeSO4/H2O2体系诱导精子氧化损伤模型，利用新型荧光探针JC 1标记精子线粒体,在FACS Calibur流式细胞仪上检测JC 1荧光强度的变化。结果：正常精子线粒体维持较高的膜电位,JC 1在线粒体内形成聚合物, 红色荧光占主导地位。FeSO4/H2O2体系导致线粒体膜电位下降, JC 1聚合物分解成单体,红色荧光强度减弱。结论：氧化应激导致精子线粒体膜电位下降; JC 1结合流式细胞仪是一种理想的检测线粒体膜电位的手段。     

腹腔镜下胃癌根治术手术配合体会

通过对27例腹腔镜胃癌根治术手术配合资料回顾,分析归纳腹腔镜胃癌根治术中手术配合及护理要点,指出手术室护士在术前充分了解患者的病情、做好术前器械准备、熟悉手术操作步骤、与手术医师配合默契及术后器械仪器的正确清洗保养是手术顺利进行的重要保证.     

中美专科护士培养现状与政策建议

近年来,随着医疗卫生体制改革的不断深入,如何在保证医疗护理质量的前提下有效控制医疗费用的上涨是目前医疗机构关注的重要课题.推进整体医疗的发展,进一步体现"以人为本"的思想也一直是医、患和卫生行政主管部门探讨的热点[1].完成此项改革,高素质的护理人才的参与是必不可少的.因此,发展专科护理,建立一支高水平的专科护理队伍是加速改革的一项迫切任务,也越来越受到护理界的关注与重视.笔者通过回顾国内外相关文献,分析和综述了专科护士培养的现状和政策建议,以期为我国专科护士的培养和发展提供借鉴,现报道如下.     

Blink反射在周围性面神经麻痹中的应用观察

Blink反射是以电刺激眶上神经(眶上孔),使提上脸肌松弛而引起的眼轮匝肌收缩,产生眨眼动作,可借以了解脑干,三叉神经,面神经的机能,我们用Blink反射初步观察了31例周围性面神经麻痹的病人的R_1R_2潜伏期及肌电图情况,现报告如下:     

客观结构化临床考试在我国护理教育中的应用现状分析

目的分析客观结构化临床考试在护理教育中的应用现状。方法在中国生物医学文献数据库、中国知网、万方数据库、中文科技期刊数据库中检索1996²012年客观结构化临床考试的文献,进行文献分析。结果共检出文献49篇,主要用于本科生毕业考试(22.45%)、单一课程考核(14.29%)、出科考核(14.29%)等方面。结论客观结构化临床考试在我国护理教育领域尚处于起步阶段,其应用的有效性和应用范围有待进一步研究。     

宫颈小细胞癌诊治进展

宫颈小细胞癌(smallcellcarcinomaofcervix,SCCC)属神经内分泌癌,是一种少见的高度恶性妇科肿瘤,预后较宫颈鳞、腺癌差,治疗方案亦有差异。其诊断建立在组织病理形态学基础上,以形态大小均匀一致的小、圆肿瘤细胞(燕麦细胞)为特征,免疫组织化学标记有助于诊断。治疗以综合治疗为主,术后化疗采用VAC/PE/TP方案可明显改善患者预后。本文对其临床、病理特点及诊断治疗方法新进展等方面做一综述,以提高对本病的认识,提高诊断符合率,改善治疗及预后。     

麻醉与手术创伤对不同月龄大鼠认知功能的影响

目的　观察麻醉与手术创伤对不同月龄大鼠认知功能的影响 ,探讨麻醉与术后认知功能障碍的机制。方法　将不同月龄的大鼠分别分为正常组、麻醉组和麻醉 +手术组 ,于不同时间分别进行Y型迷宫学习记忆能力测试及旷场分析实验。结果　麻醉或麻醉手术后 1天 ,高龄鼠与正常自身对照Y型迷宫和旷场分析实验均有显著差异 (Y型迷宫 P <0 .0 1,旷场分析实验P <0 .0 1)。麻醉或术后 1天低龄鼠与正常自身对照旷场分析实验有显著差异 (P <0 .0 5 )。结论　麻醉与手术创伤对大鼠认知功能的影响是暂时性的 ,可逆性变化 ,随着时间推迟 ,以后恢复。     

帕瑞昔布和右美托咪定在全膝关节置换术的超前镇痛效果比较

目的比较帕瑞昔布和右美托咪定超前镇痛在全膝关节置换术（TKA）的术后镇痛作用,为临床选择镇痛方案提供依据。方法90例择期行单侧TKA患者,按随机数字表法分为帕瑞昔布组（P组）、右美托咪定组（D组）和生理盐水组（N组）,每组30例。分别于麻醉前10min静脉注射帕瑞昔布0．5mg·kg^-1、右美托咪定1μg·kg^-1和生理盐水10ml,3组患者均给予标准的全麻诱导、维持程序,术毕连接舒芬太尼静脉镇痛泵。记录并比较3组患者在麻醉前30min,术后2、4、8、12、24、48、72h的心率（HR）、平均动脉压（MAP）、呼吸频率（RR）、脉搏氧饱和度（SpO2）;评估术后各时间点疼痛视觉模拟评分（VAS评分）、Ramsay镇静评分和舒适评分（BCS评分）;记录术后24h内按压镇痛泵的总次数、有效次数和二者比值（D／D比值）及镇痛泵的用药量;观察术后72h内药物不良反应情况并调查患者对术后疼痛控制的满意度。结果术后8h,N组的HR和MAP高于麻醉前30min（P〈0．05）。术后各时间点,P组的VAS评分均低于N组（P〈0．05）;术后2、4、8、12h,D组的VAS评分低于N组（P〈0．05）;术后8、12、24、48h,P组的VAS评分低于D组（P〈0．05）。术后各时间点,3组患者Ramsay镇静评分差异均无统计学意义（P〉0．05）。术后各时间点,P组的BCS评分均高于N组（P〈0．05）,D组在术后2、4、8、12h的BCS评分高于N组（P〈0．05）;术后8h,P组的BCS评分高于D组（P〈0．05）。P组与D组在术后24h内的镇痛泵总按压次数、有效次数、D／D比值和镇痛泵用药量均低于N组（P〈0．05）,P组与D组比较差异均无统计学意义（P〉0．05）。术后72h内,P组和D组患者恶心呕吐、头晕、嗜睡的发生率均低于N组（P〈0．05）,P组和D组患者对疼痛控制的满意度均高于N组（P〈0．05）,P组与D组比较差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论帕瑞昔布或右美托咪定超前镇痛均能有效降低TKA术后疼痛程度,但帕瑞昔布镇痛效果更好、作用时间更持久;帕瑞昔布或右美托咪定超前镇痛均能降低术后72h内恶心呕吐、头晕、嗜睡的发生率,且提高了患者对术后疼痛控制的满意度。