城市定制型补充医疗保险的地方实践与发展思考

城市定制型补充医疗保险是我国各地在建立健全多层次医疗保障体系过程中的积极探索和有益尝试.当前,我国定制型医保发展迅速,但一定程度上还存在竞争失序、定价粗放、衔接不畅、宣传偏差等问题.主管部门与各地政府应健全定制型医保的监督管理制度,规范竞争与发展环境,合理设置保险责任,科学厘定保险费率,实事求是进行产品宣传,确保定制型...     

针灸并举治疗骨痹36例疗效观察

目的:观察针刺加隔姜灸治疗膝骨性关节炎临床疗效。方法:用针刺加隔姜灸治疗36例膝骨性关节炎患者,采用主要症状体征量化指标与西药治疗对照观察针刺加隔姜灸的治疗效果。结果:治疗组各项观察指标平均改善幅度均优于对照组(P<0.01)。治疗组与对照组的治愈率分别为44.44%和33.33%,总有效率分别为94.44%和83.33%(P<0.05),两组疗效有显著性差异。结论:针刺加隔姜灸对膝骨性关节炎有较好的治疗效果。     

江西中医药大学教学竞赛现状分析

目的：了解江西中医药大学教学竞赛的现状,为学校的教务管理部门制定更加合理的教学竞赛制度提供依据。方法：自制问卷对江西中医药大学100名在职教师的参赛情况进行随机抽样调查,回收有效问卷92份,并对结果用SPSS软件进行统计分析。结果：我校自2004年开始举办各种形式的教学竞赛。2004年开始的系部教学竞赛的总体参赛率和获奖率分别为80.4％和40．2％;2006年开始的青年教师教学竞赛的参赛率和获奖率分别为22．8％和16．3％;2007年开始的“教学标兵”竞赛总体参赛率为18．5％,“教学标兵”称号获得率为9．8％;2008年开始的多媒体教学课件竞赛总体参赛率和获奖率分别为22.8％和2．2％。结论：我校各层次的教学竞赛种类较多,在一定程度上促进了教师教学水平的提升。但仍存在一些问题,如有些教学竞赛（尤其是教学标兵）的参赛条件要求较高,虽奖励幅度大,但奖励面过窄,无法全面激发广大教师的参赛热情,使一些比赛（标兵比赛）成为少数人展示的舞台,无法达到教学竞赛的效果。教务管理部门应制定更加科学的教学竞赛制度,调动大部分教师的参赛热情,以全面提高广大教师的教学水平和质量。     

基于健康生态学理论的我国老年人认知功能影响因素分析

目的:了解我国老年人认知功能的影响因素,为老年人认知功能的改善、干预措施的制定提供参考。方法:以老年人认知功能状况为因变量,个人特质、行为与心理、家庭网络、生活环境、宏观政策等层面的指标为自变量,进行χ²检验和分层logistic回归分析。结果:老年人认知功能障碍的患病率为27.96%,其中女性、高龄、健康状况差等是老年人认知功能的危险因素(P<0.05);慢性病数量、接受过教育、参加社会活动、独居、家庭提供精神慰藉是老年人认知功能的保护因素(P<0.05)。结论:我国老年人认知功能状况不容乐观,不同层次因素均是老年认知功能的影响因素,且各因素之间相互影响。因此,应从多维度综合考虑老年人认知功能的干预措施。     

疫情背景下中医医疗服务优化策略研究

目的：了解当前中医医疗服务存在的问题,探索中医医疗服务优化的策略。方法：以“彩虹模型”为理论基础构建研究框架,分别从宏观、中观、微观、支持要素4个层次对当前中医医疗服务现状进行了研究,并从系统整合、专业整合、组织整合、临床整合、功能整合、规范整合6个维度探索中医医疗服务优化策略。结果：目前中医医疗服务在宏观、中观、微观、支持要素4个层次都不同程度地存在一些问题。结论：应完善相关配套措施、建立人才培养体系、探索机构协作模式、增加服务项目并发挥特色优势、重视信息化建设、重建人才激励机制,从而系统推动中医医疗服务的优化,促进中医医疗服务能力的提升。     

中国65岁及以上老年人认知功能的城乡差异及其影响因素分解

[目的]了解我国65岁及以上老年人在认知功能上的城乡差异及其影响因素,为缩小老年人认知功能城乡差异、促进城乡健康公平提供参考依据。[方法]基于2018年中国老年健康影响因素跟踪调查(CLHLS)数据,运用Stata 16.0软件进行Fairlie分解,分析城乡老年人认知功能现状及其差异。[结果]老年人认知功能障碍患病率为27.96%。其中,城镇老年人认知障碍患病率为26.34%,农村老年人认知障碍患病率为30.19%,农村老年人认知障碍患病率高于城镇老年人,差异有统计学意义(χ²=16.21,P<0.01)。Fairlie分解结果显示,老年人认知功能的城乡差异中,70.08%是由于可观测因素所引起的,另外29.92%是由于城乡属性本身造成的。性别、教育状况、慢病患病情况、生活方式、失能状况、经济状况、社区支持对老年人认知功能的城乡差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]农村老年人认知功能障碍的患病率高于城镇老年人,教育状况、生活方式、社区支持、经济状况是造成老年人认知功能城乡差异的主要因素,贡献率达到84.39%。     

针刺加隔姜灸治疗膝骨性关节炎36例

膝骨性关节炎(knee osteoarthritis,KOA)是以膝关节软骨退行性病变、关节间隙狭窄、滑膜炎症性增生以及关节边缘骨质增生为主要病理变化,以膝关节疼痛、僵硬、功能障碍为主要表现的临床常见疾病.由于KOA的治疗目前尚无可靠有效的方法,而针灸治疗KOA具有一定优势.我们对隔姜灸治疗膝骨性关节炎的疗效进行了临床观察,疗效显著,现报道如下.     

针刺加隔姜灸治疗膝骨性关节炎36例疗效观察

目的 观察针刺加隔姜灸治疗膝骨性关节炎临床疗效。方法 用针刺加隔姜灸治疗36例膝骨性关节炎患者，采用主要症状体征量化指标与西药治疗对照观察针刺加隔姜灸的治疗效果。结果 治疗组各项观察指标平均改善幅度均优于对照组（P〈0．01）。治疗组与对照组的治愈率分别为44．44％和33．33％，总有效率分别为94．44％和83．33％（P〈0．05），两组疗效有显著性差异。结论 针刺加隔姜灸对膝骨性关节炎有较好的治疗效果。     

互联网+护理服务试点项目比较研究

采用内容剖析法,对6个试点地区“互联网+护理服务”试点方案服务项目进行比较,分析试点地区服务项目设置的经验与不足,为其他地区制定“互联网+护理服务”服务项目提供借鉴。通过对比分析发现：服务项目的标准化与规范化管理有待提高、服务范围不能满足需求、服务项目设置结构不合理;应重视服务项目标准化与规范化管理、逐步扩大服务范围与供给总量、优化服务项目设置结构。     

我国老年人睡眠状况与焦虑症发生风险的关联性研究

目的:探索我国老年人睡眠状况与焦虑症发生风险的关联，为老年人睡眠状况的改善、焦虑症的预防提供参考。方法:使用2018年中国老年健康影响因素跟踪调查，使用多因素logistic回归模型分析睡眠时长、睡眠质量与焦虑症发生风险之间的关联；采用限制性立方样条拟合logistic回归模型分析睡眠时长与焦虑症风险的剂量反应关系；采用基于似无相关模型SUR的检验比较亚组之间系数的差异。结果:二分类logistic回归模型分析显示：在调整性别、婚姻状况等因素后，总人群、男性、女性亚组人群中睡眠时间不足(<7 h/d)是老年人焦虑症发生风险的危险因素，且男性与女性之间系数差异无统计学意义(P>0.05);总人群、老年女性睡眠质量与焦虑症风险显著负相关(P<0.01),老年男性睡眠质量与焦虑症发生风险呈倒“U”型关系，且睡眠质量很不好与老年男性焦虑症发生风险的关联性更强(P=0.036)。限制性立方样条拟合logistic回归模型分析显示，睡眠时长与老年人焦虑症发生风险呈非线性剂量反应关系(总趋势P<0.01,非线性P<0.01),焦虑症发生风险随睡眠时间的减少而增加。结论:...