新生儿肺出血的早期诊断和治疗体会

目的 探讨早期气管内吸引对肺出血的早期诊断价值和使用呼吸机正压通气等综合治疗肺出血的疗效。方法 将32例惠儿分为2组，即常规诊断、治疗组，用气管内吸引早期诊断治疗组。结果 采用气管内吸引早期诊断组发现病情早、诊断早，综合治疗效果好。结果 气管内吸引法是早期诊断出血的重要手段。早期诊断、综合治疗是提高肺出血治愈率的关键。     

新生儿缺氧缺血性脑病脑脊液中CK一BB、NSE水平变化的临床研究

目的探讨新年儿缺氧缺血性脑病(HIE)患儿脑脊液中,肌酸激酶脑型同工酶(CK-BB),神经元特异性烯醇化酶(NSE)的水平变化在临床的意义。方法38例轻、中、重缺氧缺血性脑病患儿于生后24小时内及3天取脑脊液测定CK-BB、NSE的酶活性,其中36例在生后6个月作神经发育随访。结果HIE中度组的CK-BB、NSE较轻度组的升高,重度组的较中度组的升高,均有统计学意义。5例神经发育落后的患儿24小时内及3天的CK-BB、NSE均在高值水平。结论脑脊液中CK-BB、NSE是判断新生儿缺氧缺血性脑病患儿脑损伤程度及预后灵敏而可靠的指标。     

抗幽门螺杆菌对腹型过敏性紫癜疗效的研究

目的探讨抗幽门螺旋杆菌（HP）治疗对腹型过敏性紫癜（HSP）预后的影响。方法90例有消化道症状且非侵入性尿素[14C]呼气试验检测HP呈阳性的HSP患者,随机分成二组,分别接受常规治疗（对照组）和常规加抗HP治疗（治疗组）,比较两组疗效及复发率。结果45例对照组痊愈18例,有效15例,无效12例,复发18例,45例治疗组痊愈39例,有效6例,无复发病例。两组有效率和复发率比较均有显著差异性（P〈0．01u=4〉2．58,P〈0．01U=5．47〉2．58）。结论HP感染与HSP预后密切相关。HP感染不仅是HSP病因之一,且消除HP可较快缓解胃肠道症状提高治疗有效率,减少复发。故对有HP感染的HSP患者应在常规治疗的同时加上抗HP三联治疗。     

广州市萝岗区2005-2014年麻疹三个流行阶段疫情特征比较分析

目的 分析比较2005-2014年广州市萝岗区麻疹高发、低发、反弹三个流行阶段疫情特征,为制定麻疹防控工作策略提供科学依据。 方法 查阅2005-2014年传染病报告信息管理系统、麻疹监测信息报告管理系统、档案资料的麻疹个案信息,分析麻疹发病水平并比较三个阶段流行特征。 结果 2005-2014年广州市萝岗区麻疹累计发病269人,年平均发病率为8.26/10万。2005-2008、2009-2012、2013-2014年分别为高发期、低发期、反弹期,年平均发病率分别为15.39/10万、1.26/10万、8.02/10万;3-6月是高发期和反弹期的发病高峰,此外12月-次年1月是反弹期另一个发病高峰,低发期发病季节性不明显,但4月均有病例;发病年龄由高发期以8月~14岁免疫目标人群为主逐渐转变为反弹期以<8月、>14岁为主的非免疫目标人群,年龄分布差异有统计学意义(χ²=14.583,P=0.006);散居儿童在三个流行阶段职业分布排序中均为第1位,学生、托幼儿童在高发期为2、3位,而工人在低发和反弹期均为2位;三个流行阶段流动人口均超过50.00%,反弹期户籍人口比例升高(χ²=11.295,P=0.004);三个流行阶段患者性别比、免疫史、发病前7~21 d医疗机构暴露史差异无统计学意义(P>0.05)。 结论 2005-2014年萝岗区麻疹发病经历了高发、低发、反弹三个流行阶段,发病高峰、年龄、职业、流动人口构成在三个阶段分布有差异,应根据不同阶段麻疹的流行病学特征,采取针对性的麻疹防控措施。     

广州市萝岗社区居民健康知识与健康行为调查

目的了解社区居民对健康知识、服务的获取能力以及对健康生活方式、健康技能的掌握程度,为制定有针对性的干预措施提供科学依据。方法在萝岗区采用多阶段抽样的方法进行调查,调查内容包括健康知识知晓与健康行为形成情况。结果萝岗区居民健康知识知晓率为89.7%,行为形成率为86.1%;女性的知晓率和形成率高于男性,受教育程度越高,健康知识知晓率和行为形成率也越高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论萝岗区居民健康知识知晓率和行为形成率总体情况良好,但个别问题知晓率偏低,需采取针对措施,制定不同策略,完善社区卫生服务中心和社区居民相结合的健康教育网络,做好健康教育工作。     

外周动静脉同步换血治疗新生儿重症高胆红素血症

目的观察外周动静脉同步换血治疗新生儿重度高胆红素血症的疗效及血红蛋白、电解质的变化。方法对符合条件的37例采用留置针穿刺,外周静脉输血,桡动脉或颞浅动脉抽血,同步进出速度为100～150ml/kg,配血量为150～180ml/kg,(其中10～15ml/kg为换血后输血用),换血前后监测胆红素、电解质、血常规,并进行比较。结果换血前后总胆红素、间接胆红素的换出率分别为53.4%、54.92%,有显著性差异(P<0.01),血红蛋白换血后较换血前显著升高(P<0.01),血钾、钠无明显改变,血钙略有下降。结论外周动静脉同步换血治疗新生儿高胆红素血症,简单、易行、疗效可靠,无明显并发症。     

改良儿童早期预警评分在儿科急诊预检分诊中的应用

〔摘 要〕 目的：研究改良儿童早期预警评分（MPEWS）在儿科急诊预检分诊中的应用。方法：选取 2020 年 1 月 至 2021 年 4 月期间于韶关市妇幼保健院就诊的 3000 例患儿,将采用常规预检分诊护理的 1500 例患儿作为对照组, 采用 MPEWS 结合分级护理的 1500 例患儿作为观察组,比较两组患儿预检分诊时间、分诊准确率、医疗纠纷发生率 和家属满意度。结果：观察组患儿预检分诊时间、待诊时间短于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组 患儿分诊准确率高于对照组,而医疗纠分发生率低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组患儿预检分诊、 待诊时间以及医疗服务效率满意度评分均高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：儿科急诊预检分诊 中应用改良儿童早期预警评分,可对患儿病情严重程度进行准确评估,提高分诊效率,使患儿得到及时治疗与护理。     

突发急性心肌梗死如何救治

<正>心肌梗死属于心血管疾病的一种,尤其是突发急性心肌梗死,有发病突然和病情危急的特点,需要及时进行救治。那么,当突发急性心肌梗死时,该如何救治呢?概念急性心肌梗死是一种严重危害人类健康的心血管疾病,威胁着人类的生命健康,约有10%的患者死于院外。急性心肌梗死是一种急性冠脉综合征,主要是由于冠状动脉急性阻塞,     

婴儿晚发性维生素K缺乏症11例临床分析

婴儿晚发性维生素Ｋ缺乏症１１例临床分析广东省韶关市妇幼保健院（５１２０２６）谭志勇近年来，婴儿晚发性维生素Ｋ缺乏症的发病率有上升趋势。本症发病急、易发生颅内出血、预后不良，但预防效果好，因而认识本症特别在大力提倡母乳喂养的今天更有现实意义，为此，现将...