水胶体敷料预防静脉炎疗效的中文文献Meta分析

目的系统评价水胶体敷料对预防静脉留置针引起的静脉炎的临床效果。方法收集水胶体敷料预防静脉炎的临床护理相关文献,在中国知网、万方数据库、维普资讯网及中国生物医学文献数据库上,对2007—2012年的文献进行检索,检索关键词为:"水胶体敷料"、"静脉炎"、"对比分析"、"比较"等,采用Rev Man5.2进行分析。结果使用水胶体敷料与普通敷料相比,总的静脉炎发生率差异有统计学意义(OR=0.17,CI:0.11~0.25,Z=8.98,P=0.000);I级静脉炎发生率对比(OR=0.21,CI:0.12~0.36,Z=5.68,P=0.000),II级静脉炎发生率对比(OR=0.22,CI:0.10~0.48,Z=3.76,P=0.000),III级及以上的静脉炎发生率对比(OR=0.14,CI:0.04~0.53,Z=2.90,P=0.004)差异均有统计学意义;两组留置针留置时间≥3 d的例数对比,差异有统计学意义(OR=3.57,CI:1.96~6.50,Z=4.15,P=0.000)。结论应用水胶体敷料能减少静脉留置针相关性静脉炎的发生率及不同程度静脉炎的发生率,同时延长留置针使用时间。     

广州市越秀区126例老年人膝关节骨性关节炎患病危险因素：与121例老年组的病例-对照分析

目的：通过调查越秀区老年人膝关节骨性关节炎的患病情况,分析老年性膝关节骨性关节炎的相关危险因素。 方法：选择广州市越秀区采用美国风湿病协会1995年制定的标准确诊的126例膝关节骨性关节炎老年患者为病例组,121例非膝关节骨性关节炎老年患者为对照组,实施横断面现场调查。采用《骨性关节炎调查问卷》表,包括以下几个方面的调查：①一般情况：姓名、性别、年龄、身高、体质量、文化程度、家庭住址。②工作性质：职业分类、工作环境、膝关节是否经常负重。③曾居住环境(是否阴暗、潮湿)。④遗传因素：骨关节炎家族史。⑤膝关节既往病史：外伤、骨病等。⑥其他内分泌疾病：肾病、糖尿病、甲状腺疾病等。采用非条件Logistic回归分析筛选出膝关节骨性关节炎的危险因素。 结果：共收回完整问卷247份。参与分析的9个变量中,4个变量有统计学意义,包括：性别(OR=2.646,95%CI=1.021~6.861)、曾居住环境[潮湿(OR=5.792,95%CI=1.503~22.326)、阴暗(OR=5.593,95%CI=1.476~65.722)、潮湿+阴暗(OR=13.582,95%CI=2.123~86.910)]、关节经常负重(OR=18.091,95%CI=5.861~55.842)、膝关节既往史(OR=27.298,95%CI=7.990~93.268）。而年龄、体质量指数、文化程度、家族史、其他内分泌疾病史与膝关节骨性关节炎不相关。 结论：膝关节骨性关节炎发病受到性别、曾居住条件(潮湿、阴暗、潮湿+阴暗)、关节经常负重以及膝关节既往史的影响。     

穴位按压治疗失眠

目的：评价中医辨证施治穴位按压在失眠患者中的作用。方法：20例失眠患者取安眠、神门、三阴交及涌泉穴为主辨证施治进行穴位按压,手法由浅→深→浅,力度由小→大→小。结果：治疗1周后,20例患者与治疗前比较,入睡时间明显缩短,睡眠时间增加（1.7±0.6与3.0±1.2h,8.1±0.6与5.1±0.9h,均P〈0.01）。自觉疲惫感的例数明显减少（P〈0.05）。结论：运用辨证施治穴位按压,能明显改善失眠患者的临床症状,提高生活质量。     

广州市越秀区126例老年人膝关节骨性关节炎患病危险因素：与121例老年组的病例-对照分析

目的：通过调查越秀区老年人膝关节骨性关节炎的患病情况,分析老年性膝关节骨性关节炎的相关危险因素。方法：选择广州市越秀区采用美国风湿病协会1995 年制定的标准确诊的126 例膝关节骨性关节炎老年患者为病例组,121例非膝关节骨性关节炎老年患者为对照组,实施横断面现场调查。采用《骨性关节炎调查问卷》表,包括以下几个方面的调查：①一般情况：姓名、性别、年龄、身高、体质量、文化程度、家庭住址。②工作性质：职业分类、工作环境、膝关节是否经常负重。③曾居住环境（是否阴暗、潮湿）。④遗传因素：骨关节炎家族史。⑤膝关节既往病史：外伤、骨病等。⑥其他内分泌疾病：肾病、糖尿病、甲状腺疾病等。采用非条件Logistic 回归分析筛选出膝关节骨性关节炎的危险因素。结果：共收回完整问卷247份。参与分析的9个变量中,4个变量有统计学意义,包括：性别（OR=2.646,95%CI=1.021～6.861）、曾居住环境[潮湿（OR=5.792,95%CI=1.503～22.326）、阴暗（OR=5.593,95%CI=1.476～65.722）、潮湿＋阴暗（OR=13.582,95%CI=2.123～86.910）]、关节经常负重（OR=18.091 , 95%CI=5.861～55.842）、膝关节既往史（OR=27.298 ,95%CI=7.990～93.268）。而年龄、体质量指数、文化程度、家族史、其他内分泌疾病史与膝关节骨性关节炎不相关。结论：膝关节骨性关节炎发病受到性别、曾居住条件（潮湿、阴暗、潮湿＋阴暗）、关节经常负重以及膝关节既往史的影响。     

自制康复辅助具用于老年椎体压缩性骨折患者功能锻炼

目的提高老年椎体压缩性骨折患者腰背肌功能锻炼依从性及锻炼效果。方法将80例老年椎体压缩性骨折患者随机分为实验组和对照组各40例。对照组给予三点支撑、五点支撑等传统腰背肌功能锻炼;实验组自制康复辅助具,进行滑动式腰背肌功能锻炼。分别于连续干预2周、4周、6周时评价卧床相关并发症、肌力恢复情况及锻炼依从性。结果实验组3项指标均显著优于对照组(P0.05,P0.01)。结论自制康复辅助具用于老年椎体压缩性骨折患者腰背肌功能锻炼,可有效提高锻炼依从性和锻炼效果。     

中医护理对老年膝骨关节炎患者生存质量的影响

目的:探讨中医护理对膝关节骨性关节炎(KOA)患者生存质量的影响。方法:将60例老年膝骨关节炎患者随机分为两组,分别实施2周的干预,对照组为仅进行规范健康宣教组,实验组为在健康宣教基础上每天以穴位按摩加消炎膏外敷的中医特色护理方法对患膝进行康复治疗组;整理两组一般资料、干预前后的健康状况调查问卷(SF-36)资料,采用统计学方法分析8个测量维度的改善情况。结果:实验组完成2周疗程后生存质量总评分由(56.269±19.825)分提高至(68.726±17.334)分,生存质量明显改善(P<0.01),其中生理功能、社会功能、生理职能、躯体疼痛有明显改善(P<0.01),其余4个维度也有所改善(P<0.05),与对照组相比除精神健康、情感角色、活力外均有改善。结论:中医护理对KOA有较好的临床疗效,不仅改善了躯体疼痛及功能活动的症状,而且可以改善患者的情绪、精力、日常生活能力等。     

穴位注射足三里治疗腰椎间盘突出症的临床观察

目的：观察维生素B12穴位注射足三里为主保守治疗腰椎间盘突出症与对照组的临床疗效。方法：将120例患者随机分为治疗纽（60例）和对照组（60例）,两组均采用中药熏洗、理疗等综合治疗,治疗组加用维生素B12穴位注射足三里,两个疗程后比较疗效。结果：治疗组总有效率78．33％,疼痛改善率83．33％;对照组的总有效率65．00％,疼痛改善率70．00％。;两组总有效率及疼痛症状改善率比较均有显著性差异（P〈0．05）。结论：穴位注射足三里是治疗腰椎间盘突出症的有效方法。     

下肢关节置换病人深静脉血栓预防的现状调查

目的 调查下肢关节置换病人深静脉血栓（DVT）的预防的现状及骨科护士对关节置换病人DVT预防的专科知识水平.方法 对广东省39家医院39名赴港骨科专科护士,采取问卷调查的方法,调查目前临床下肢关节置换病人DVT预防的现状及护士对下肢关节置换病人DVT预防的专科知识水平.结果 39名护士所属的不同的医院中,61.5%的医院没有DVT风险评估和预防方面的指引,也没有常规对关节置换的病人进行DVT的危险评估.在预防方面,只有17.9%的医院有使用弹力袜;20.5%的医院有使用间歇压力泵.69.2%的护士以前从未接受过DVT的专题培训课程.28.2%的护士在临床护理中根据医嘱来选择预防DVT的方法,71.8%的护士根据自己的经验来选择预防DVT的方法.护士的专科知识平均分为40分.结论 所调查的医院对下肢关节置换病人DVT预防的重视不够,没有对此类病人进行相关的危险评估,也没有对护士进行相关的培训.临床骨科护士对下肢关节置换病人DVT的专科知识水平较低.     

弹力网套固定老年患者静脉留置针的应用探讨

目的探讨弹力网套在固定老年患者静脉留置针中的应用效果。方法 92例老年髋部骨折患者随机分为两组,对照组46例,行静脉留置针穿刺成功后用透明敷料固定穿刺点及针柄,再用日期贴固定Y形管,进行输液的同时将头皮针插入肝素帽用输液贴固定;试验组46例在观察组的基础上加用长约8cm的弹力网套固定,防止输液过程中及输液后留置期间套管针脱落及由于拉扯引起的并发症。结果对照组留管时间2-4d,平均2.5d,有3例并发轻度静脉炎,5例出现堵管,有6例并发意外脱管。试验组留管时间2-7d,平均5d,有2例出现堵管,1例意外脱管及无并发静脉炎。结论试验组使用弹力网套固定静脉留置针使老年患者的置管时间延长及并发症方面均明显低于对照组,减少了老年患者反复穿刺的痛苦,提高患者生活质量,同时也提高了护理质量。     

广州市越秀区126例老年人膝关节骨性关节炎患病危险因素:与121例老年组的病例一对照分析

目的:通过调查越秀区老年人膝关节骨性关节炎的患病情况,分析老年性膝关节骨性关节炎的相关危险因素.方法:选择广州市越秀区采用美国风湿病协会1995年制定的标准确诊的126例膝关节骨性关节炎老年患者为病例组,121例非膝关节骨性关节炎老年患者为对照组,实施横断面现场调查.采用<骨性关节炎调查问卷>表,包括以下几个方面的调查:①一般情况:姓名、性别、年龄、身高、体质量、文化程度、家庭住址.②工作性质:职业分类、工作环境、膝关节是否经常负重.③曾居住环境(是否阴暗、潮湿).④遗传因素:骨关节炎家族史.⑤膝关节既往病史:外伤、骨病等.⑥其他内分泌疾病:肾病、糖尿病、甲状腺疾病等.采用非条件Logistic回归分析筛选出膝关节骨性关节炎的危险因素.结果:共收回完整问卷247份.参与分析的9个变量中,4个变量有统计学意义,包括:性别(OR=2.646,95%CI=1.021～6.861)、曾居住环境[潮湿(OR=5.792,95%CI=1.503～22.326)、阴暗(OR=5.593,95%CI=1.476～65.722)、潮湿+阴暗(OR=13.582,95%CI=2.123～86.910)]、关节经常负重(OR=18.091,95%CI=5.861～55.842)、膝关节既往史(OR=27.298,95%CI=7.990～93.268).而年龄、体质量指数、文化程度、家族史、其他内分泌疾病史与膝关节骨性关节炎不相关.结论:膝关节骨性关节炎发病受到性别、曾居住条件(潮湿、阴暗、潮湿+阴暗)、关节经常负重以及膝关节既往史的影响.