贲门失弛缓症的中医药治疗

贲门失弛缓症(AC)又称贲门痉挛、食管蠕动停止、巨食管症,是因食管神经肌肉运动功能障碍,主要是食管缺乏蠕动,食管下端括约肌(LES)高压和对吞咽动作的松弛反应减弱,呈失驰缓状态,食物无法顺利通过,滞留于食管,逐渐导致食管张力减退、蠕动消失及食管扩张的一种疾病.主要症状为吞咽困难、呕吐及未消化的食物反流,一部分病人可有胸骨后或上腹痛;反流重者可出现夜间睡眠时呛咳,误吸后可引起肺内感染.可因长期食物储留于食管下端腐败,刺激诱发食管癌.     

盆腔灌注疗法治疗盆腔炎的临床疗效分析

【目的】探讨盆腔灌注疗法对盆腔炎的治疗效果。【方法】对264例盆腔炎患者进行分组治疗,实验组行盆腔灌注治疗,向盆腔内灌注左氧氟沙星200mL（0．2g）、甲硝唑氯化钠注射液1000mL（1.0g）、地塞米松10mg、a-糜蛋白酶8000IU,间隔5d,共用2次。对照组为静脉注射抗炎治疗,生理盐水250mL＋头孢替唑钠2．0g、左氧氟沙星注射液100mL、甲硝唑氯化钠注射液100mL,静脉滴注,每天2次,共用10d,两组进行疗效比较。【结果】实验组盆腔灌注治疗盆腔炎的有效率（98．21％）明显高于对照组的有效率（77．88％）,治疗费用明显降低,两组相比较差异具有非常显著性（P＜O．01）。【结论】盆腔灌注疗法为盆腔炎患者提供．了一种高效、经济、简便的治疗方法。     

妇科临床实习带教的经验总结

广州市白云区第一人民医院妇科作为实习带教医院,为实习生的业务发展起到了积极的作用,成为了在校学生由理论走向实践的桥梁,被学生认为是走向临床的难得的契机.我们在带教中全力以赴,抓住重点,加强自身建设,积极反映同学的诉求,开展自我监测和相互监督,全面提高整体水平,取得了良好的带教效果,现将经验交流如下.     

妇科临床实习带教的经验总结

广州市白云区第一人民医院妇科作为实习带教医院,为实习生的业务发展起到了积极的作用,成为了在校学生由理论走向实践的桥梁,被学生认为是走向临床的难得的契机.我们在带教中全力以赴,抓住重点,加强自身建设,积极反映同学的诉求,开展自我监测和相互监督,全面提高整体水平,取得了良好的带教效果,现将经验交流如下.     

妊娠期急腹症微创治疗85例分析

目的：探讨腹腔镜处理妊娠期急腹症的安全性及可行性。方法：回顾性分析85例妊娠期急腹症行腹腔镜手术的临床资料。结果：85例患者均于镜下成功实行微创手术,手术时间为30～100min,平均50min,术中出血10～50ml,平均住院时间为5.5d,无一例发生流产,无一例发生副损伤。结论：妊娠期急腹症施行腹腔镜手术具有恢复快、出血少、创伤小、不增加并发症等优点,手术指征明确时应积极运用。     

降脂排卵方对多囊卵巢综合征患者脂质代谢相关因子的影响

目的 研究降脂排卵方在多囊卵巢综合征治疗过程中对配体激活的核受体超家族转录因子（PPARα）、过氧化物酶体增殖物激活受体γ辅助活化因子（PGC-1α）及含有＂碱性螺旋-环-螺旋-亮氨酸拉链＂结构的核转录因子（SREBP-1c）、固醇调节元件结合蛋白裂解激活蛋白（SCAP）的调控作用.方法 选择多囊卵巢综合征患者84例随机分为中药治疗组、西药治疗组、中西医结合治疗组,中药治疗组采用降脂排卵方治疗,西药治疗组服用炔雌醇环丙孕酮片3个周期,中西医结合治疗组则同时采用中药治疗组和西药治疗组方法联合治疗.观察各组治疗前后脂质代谢相关因子的变化.结果 中西医结合治疗组可以显著提高PPARα、PGC-1α及降低SREBP-1c、SCAP拷贝数,可以显著降低体质量指数,中药组次之,而西药组则对脂质代谢相关因子及体质量指数的调控作用不明显.三组月经改善总有效率分别为71.42%、75.00%、92.86%.结论 降脂排卵方对多囊卵巢综合征患者脂质代谢相关因子PPARα、PGC-1α及SREBP-1c、SCAP有明显调控作用.     

保妇康栓联合雌激素软膏治疗老年糖尿病患者阴道炎的疗效及对生活质量的影响

目的:研究保妇康栓联合雌激素软膏治疗老年糖尿病患者阴道炎的疗效及对生活质量的影响。方法:抽调某院于2015年7月~2019年1月进行治疗的老年糖尿病患者阴道炎102例,根据治疗差异分为对照组和观察组各51例,其中对照组实施雌激素软膏治疗,研究组在上述基础上实施保妇康栓治疗,观察两组患者各项激素、生活质量。结果:两组患者治疗前各项激素无差异,治疗前两组患者生活质量评分无差异(P>0.05);治疗后研究组均优于对照组,治疗后研究组各项生活质量评分均高于对照组,研究组治疗总有效率94.12%高于对照组82.35%,差异显著(P<0.05)。结论:对于老年糖尿病阴道炎患者,可采取保妇康栓联合雌激素软膏治疗,可有效改善患者各项激素水平,并提升其生活质量,值得应用。     

提肛消痔功对孕产妇痔疮治疗作用的临床观察

目的观察提肛消痔功对孕产妇痔疮的治疗作用。方法按照全国首届肛肠会议制定的诊断分类标准选取30例在广州市白云区第一人民医院妇产科就诊的孕产妇痔疮患者,指导其练习提肛消痔功,每日2次,每次20分钟,15天为1个疗程,共治疗3个疗程。结果经过治疗后,内痔I期、II期、III期、IV期分别由治疗前的3例(10.00%)、4例(13.33%)、16例(53.33%)、7例(23.33%)变为治疗后的5例(16.67%)、9例(30.00%)、12例(40.00%)、4例(13.33%),治疗前后比较具有极显著差异(P<0.01);痊愈、显效、有效、无效率分别为3例(10.00%)、15例(50.00%)、8例(26.67%)、4例(13.33%),总有效率达86.67%。结论提肛消痔功可以增强盆腔肌肉的力量,改善肛周血液循环,抵抗痔静脉扩张充血,对孕产妇痔疮具有安全有效的治疗作用。因此值得推广。     

液基薄层细胞联合阴道镜筛查宫颈病变的临床研究

目的:研究液基薄层细胞学(TCT)联合阴道镜对宫颈病变筛查的临床应用价值.方法:选择妇科门诊临床可疑患者476例进行宫颈病变筛查,其中255例患者行TCT联合阴道镜检查并镜下指导活检(实验组),221例直接阴道镜检查并镜下指导活检(对照组),最终均以组织学诊断为金标准,比较两组组织学诊断阳性符合率.结果:实验组组织学诊断阳性符合率为74.12%(189/255),对照组为52.49%(116/221),两组诊断符合率比较差异有统计学意义(P<0.01).结论:TCT联合阴道镜活检可提高宫颈上皮内瘤变阳性诊断率,是筛查和诊断宫颈病变的可靠手段.     

广州市白云区子宫肌瘤的流行病学调查及其危险因素分析

目的通过调查广州市白云区子宫肌瘤的流行病学情况,分析其致病的危险因素,为子宫肌瘤的预防及治疗提供依据。方法选取2016年3月-2017年3月在广州市白云区妇幼保健院就诊的子宫肌瘤患者250例为观察组,另外选择同期该院进行体检的健康者250例为对照组。采用问卷调查方式对所有研究对象进行调查,内容包括一般资料、个人情况及环境因素。将问卷结果统计核对后录入数据库,采用单因素及多因素Logistic回归模型对问卷结果进行分析。结果单因素分析结果显示:两组年龄、婚姻状况、妊娠史、化妆品使用情况、含性激素食物及保健品摄入情况和农药接触情况之间比较,差异有统计学意义(P0.05)。多因素分析结果显示:使用化妆品、口服避孕药、结婚、摄入含有性激素食物及保健品、年龄40岁为子宫肌瘤的危险因素(P0.05)。结论使用化妆品、口服避孕药、结婚、摄入含有性激素食物及保健品、年龄40岁均为子宫肌瘤的危险因素,女性应采取相应的针对性措施,以预防子宫肌瘤的发生。