肾移植术后巨细胞病毒性肺炎合并呼吸窘迫综合征的早期治疗和护理

目的 总结肾移植术后巨细胞病毒性肺炎合并呼吸窘迫综合征的早期治疗和护理.方法 回顾性分析6例肾移植术后巨细胞病毒性肺炎合并呼吸窘迫综合征患者的临床资料.结果 本组6例患者中治愈4例,2例因呼吸循环衰竭死亡.结论 对肾移植术后巨细胞病毒性肺炎合并呼吸窘迫综合征的患者要特别注意与肺部体征不相符的呼吸道症状的观察,加强心理护理、高热、基础护理及用药护理及抗感染的护理.     

丙泊酚复合瑞芬太尼对剖宫产孕妇血流动力学的影响

目的探讨丙泊酚复合瑞芬太尼全麻用于剖宫产术对孕妇血流动力学的影响。方法本研究选取北京大学人民医院,廊坊管道局中心医院和廊坊市人民医院2016年9月至2017年12月期间收治的64例剖宫产孕妇。分为两组:对照组32例,采用椎管内麻醉;观察组32例,采用瑞芬太尼复合丙泊酚全麻。观察两组麻醉前后孕妇血流动力学变化、应激反应指标、新生儿Apgar评分及脐动脉血气分析。结果观察组孕妇术中心率、平均动脉压、血氧饱和度与麻醉前的基础值相比差异均无统计学意义(P0.05)。对照组孕妇在切皮时心率、平均动脉压与观察组相比有明显下降;在胎儿娩出时平均动脉压、血氧饱和度与观察组相比有明显下降,差异均有统计学意义(P 0.05)。观察组在术后12 h的去甲肾上腺素、皮质醇、促肾上腺皮质激素水平与对照组相比有明显降低(P 0.05)。观察组在术后清醒时间与对照组相比有明显升高(P 0.05),两组新生儿Apgar评分及脐动脉血血气分析差异无统计学意义(P0.05)。结论丙泊酚复合瑞芬太尼全麻对剖宫产孕妇及新生儿安全性较好。     

1例静脉滴注鱼腥草注射液发生过敏性休克的抢救及护理

鱼腥草注射液是一种中药注射制剂，有清热解毒、抗菌、抗病毒作用，主要用于治疗感冒、咳嗽、慢性气管炎等。随着鱼腥草注射液静脉滴注的日益增加，不断出现一些过敏反应，现将我院使用鱼腥草注射液后发生过敏性休克引起呼吸心脏骤停等反应的1例患儿的抢救及护理报告如下。     

综合个性化护理干预在双向情感障碍抑郁发作中的应用

目的 探究综合个性化护理干预在双相情感障碍抑郁发作中的应用效果,从而更好地为双向情感障碍抑郁的患者提供优质的护理服务。 方法 选取绍兴市第七人民医院于2014-2015年收治的60名双向情感障碍患者,将其随机分为对照组和观察组,各30例,其中对照组患者采取常规药物治疗及普通护理措施,观察组患者在常规治疗的同时进行综合个性化的护理干预。2组患者的治疗周期均为5周。5周后分别对2组患者治疗前后的简易智能量表(MMSE)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)得分情况进行观察和对比,并且评估患者对于护理质量的满意率。 结果 干预前2组患者的MMSE和HAMD量表评分差异无统计学意义(P>0.05),干预后观察组MMSE量表得分显著高于对照组(P<0.05),HAMD的量表评分低于对照组(P<0.05)。观察组的护理质量达标率为86.67%,明显高于对照组的50.00%。 结论 综合化个性化的护理干预在控制双向情感障碍抑郁发作中的作用效果显著,可以有效控制抑郁程度和提高患者认知能力,综合个性化的护理也能提高患者的治疗依从性从而获得更好的医疗体验提高护理满意率,可以在未来的临床工作中不断推广和完善。      

“共情护理”模式在抑郁症患者护理中的应用及其对患者生活质量的影响研究

目的 探讨“共情护理”模式在抑郁症患者护理中的应用及其对患者生活质量的影响.方法 将2007年6月～2012年6月入住绍兴市第七人民医院100例符合临床诊断标准的住院抑郁症患者随机分为对照组与观察组,各为50例.两组均给予抗精神病类药物加以治疗,对照组采用常规的护理模式,观察组在此基础上实施“共情护理”,比较两组护理前后的心理改变情况、生活质量核心问卷-30（QLQC3-30）生活质量评价量表以及患者护理工作的满意度等.结果 ①根据抑郁自评量表（SDS）,对照组护理前后SDS得分分别为（0.64±0.11）、（0.55±0.09）分,观察组分别为（0.65±0.13）、（0.49±0.08）分,对照组护理前后SDS得分差异无统计学意义（P＞0.05）,观察组护理前后SDS得分差异有统计学差异（P＜0.05）;②根据QLQC-30生活质量评分量表,观察组每项QLQC-30得分明显高于对照组,二者差异有统计学意义（P＜ 0.05或P＜ 0.01）;③观察组护理工作满意度评分为（123.21±13.98）分,要明显高于对照组[（110.39±6.73）分],且二者差异有高度统计学意义（P＜0.01）.结论 “共情护理”模式应用于抑郁症患者护理过程中,能够提高患者的生活质量,应在临床上加以推广并应用.     

氧化电位水漱口对住院心身障碍疾病患者医院感染的影响

目的探究健康宣教联合氧化电位水漱口对住院心身障碍疾病患者医院感染的影响,为临床预防住院心身障碍疾病患者发生医院感染提供参考。方法选择2014年1月-2016年7月医院收治的心身障碍疾病患者126例,分为对照组和试验组,各63例。对照组患者采用常规的治疗方法,主要包括常规中西药结合治疗,采用生理盐水进行口腔护理、吸氧管道进行常规消毒后使用;试验组采用氧化电位水漱口治疗,两组均治疗一个月;比较两组患者感染率、病原菌、感染部位及干预前后的焦虑自评量表评分(SAS)和抑郁自评量表评分(SDS)。结果试验组感染患者2例,感染率为3.17%,低于对照组7例,11.11%(P0.05);试验组感染部位为上呼吸道和胃肠道,共培养分离病原菌2株;对照组感染部位以下呼吸道为主,共培养分离病原菌7株,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,试验组患者SAS和SDS评分分别为(36.28±4.59)、(39.76±4.24)分低于对照组(43.33±4.62)、(45.71±4.34)分(P0.05)。结论氧化电位水漱口结合宣教能减少病原菌滋生,降低住院心身障碍疾病患者医院感染率。     

输尿管结石患者142例中西医结合护理体会

目的:总结中西医结合治疗输尿管结石的疗效及护理。方法:对142例输尿管结石患者实施针对性的中西医结合护理和指导,促进结石排出,尽快解除患者痛苦。结果:通过采用中西医结合治疗和护理,疗效满意。结论:中西医结合治疗是治疗输尿管结石的有效方法,有效护理是治疗和防止复发的重要保证。     

中医养生的健康宣教

目的:探讨中医养生对于不同体质类型的病人,在有关防治疾病、维护健康等方面发挥的作用。方法:通过对100例不同体质的病人,以"法于阴阳""和于术数"为养生原则,以"天人相应"、"形神合一"为整体框架构,实施健康宣教,尽快解除病人的痛苦。结果:通过有针对性的健康宣教,效果使病人满意。结论:本文通过对患者几种常见的体制类型,根据中医养生的原则,对患者的精神、饮食、起居、运动锻炼等几方面进行健康宣教,以此达到防治疾病、恢复及促进健康的目的。     

多元化培训路径在新护士规范化培训中的应用

我院在护士规范化培训中不断探索，通过启发式培训、问题式培训、反省式培训、机会式培训、情景模拟式培训等多元化的培训路径，加强对1～5年内护士的规范化培训，以提高他们“思”、“学”、“识”、“辨”、“行”的能力，满足临床护理服务需求，现总结如下。     

罗哌卡因联合舒芬太尼腰硬联合麻醉在无痛分娩中临床应用价值研究

目的探讨罗哌卡因联合舒芬太尼腰硬联合麻醉在无痛分娩中的临床应用价值。方法选取自2017年1月至2018年12月廊坊市人民医院、北京大学人民医院、廊坊市石油管道局中心医院收治的150例无痛分娩产妇为研究对象。将研究对象随机分入A组和B组,每组75例。A组给予罗哌卡因硬膜外注射麻醉,B组给予罗哌卡因联合舒芬太尼腰硬联合麻醉。比较两组产妇的镇痛指标、麻醉前后的视觉模拟评分法评分、产程时间及母婴不良结局发生率。结果 B组镇痛起效时间、镇痛完全阻滞时间均短于A组(P<0.05);B组镇痛持续时间长于A组(P<0.05)。B组麻醉10 min后、麻醉1 h后、麻醉2 h后的视觉模拟评分均低于A组(P<0.05)。B组的第一产程、第二产程、第三产程时间均短于A组(P<0.05)。A组发生胎儿宫内窘迫3例,产后出血7例,新生儿窒息4例,母婴不良结局发生率为18.7%(14/75);B组发生胎儿宫内窘迫1例,产后出血2例,新生儿窒息1例,母婴不良结局发生率为5.3%(4/75)。两组母婴不良结局发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在无痛分娩中应用罗哌卡因联合舒芬太尼腰硬联合麻醉的镇痛效果显著,可有效缩短产程时间,改善母婴结局。