超重／肥胖冠心病患者中医体质特点分析

目的：通过观察超重、肥胖冠心病患者中医体质分布情况,为冠心病的临床防治提供理论依据。方法：运用横断面调查的方法,在新疆阿克苏等5个地区收集在新疆居住20年以上且经西医确诊第一诊断为冠心病和（或）中医辨病为胸痹的住院患者660例,采用标准化的9种中医体质量表对冠心病患者实施中医体质辨识,分析正常体重、超重、肥胖患者中医体质特点。结果：660例冠心病患者中以体重超重和肥胖患者为主,体重正常患者以气虚质、血瘀质、阳虚质为主,超重、肥胖患者中以气虚质、痰湿质、血瘀质、湿热质为主;三组体质类型之间相互比较有统计学意义Q〈0．05）。结论：超重、肥胖患者易患冠心病,痰湿质、气虚质是超重、肥胖冠心病患者常见体质类型。     

249例冠心病患者冠脉造影的临床特征分析

目的 探讨冠心病患者各体质类型及中医证型的冠脉病变特点.方法 2010年2月-2010年10月运用横断面调查的方法,在新疆阿克苏等5个地区收集在新疆居住3年以上且经西医确诊第一诊断为冠心病和（或）中医辨病为胸痹的住院患者660例,挑选出有冠脉造影结果且资料完整的病例总共249份,分析冠心病患者各体质类型及中医证型的冠脉病变特点.结果 249例冠心病患者冠状动脉造影分型以右冠脉优势型为主,病变血管支数以多支血管病变为主,冠脉病变部位主要累及血管依次为前降支、右冠脉、回旋支和左主干.中医体质分布情况：平和质20例（8.03%）,偏颇体质229例（91.97%）,其中在偏颇体质中气虚质、痰湿质、血瘀质占据前三位.各体质类型冠心病患者的冠脉病变的狭窄支数比较无统计学意义（P＞0.05）.中医证型中秽浊痰阻证140例（56.22%）,非秽浊痰阻证109例（43.78%）,以秽浊痰阻证为主,秽浊痰阻证组冠脉多支病变与非秽浊痰阻证组冠脉多支病变比较有统计学意义（P〈0.05）.结论 新疆冠心病患者以秽浊痰阻证为主,且秽浊痰阻证冠脉多支病变程度较重.     

冠心病合并餐后2小时血糖异常患者的中医辨证分型及泽泻丹明饮的干预研究

目的：探讨冠心病合并餐后2h血糖（P2hBG）异常患者的中医证型规律以及泽泻丹明饮对其干预效果。方法：回顾2010年在本院住院的104例冠心病患者,随机分为2组,对照组52例给予基础治疗;治疗组52例,在基础治疗上加用泽泻丹明饮及合理的生活方式干预,2组均治疗6周,观察血糖、血脂等指标的变化,计算其中P2hBG异常的发生率。结果：①冠心病非糖尿病患者中P2hBG异常发生率为62.1%。②冠心病合并P2hBG异常患者中医辨证分型以痰浊闭阻型最多。③治疗后2组血糖、血脂均有所下降,治疗组P2hBG、糖化血红蛋白（HbA1c）、甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）治疗前后比较,差异有非常显著性或显著性意义（P〈0.01,P〈0.05）;治疗后2组P2hBG、TG、TC、LDL-C比较,差异均有显著性意义（P〈0.05）;对照组P2hBG、HbA1c、TG、TC、LDL-C、HDL-C治疗前后比较,差异有显著性或非常显著性意义（P〈0.05,P〈0.01）。④通过计算,空腹血糖、P2hBG均与血脂存在直线回归关系。结论：冠心病合并糖代谢异常较常见,在新疆地区以痰浊闭阻型最多,临床采用中药治疗取得了较好的疗效,预示中医干预治疗冠心病合并糖代谢异常有广阔的前景。     

基于临床科研信息一体化平台的新疆冠心病诊治规律研究

目的以中医临床科研一体化平台为基础,将临床研究与信息技术相结合,对不同类型、不同阶段冠心病患者的证候分布特点、辨证论治规律等进行研究。方法利用新疆冠心病科研信息一体化平台,运用计算机系统软件对科研病历信息进行提取和整合,进行临床研究,总结新疆冠心病(胸痹)中医证候特点、证候分布规律、临床证候与中药关联性的研究。结果本次分析了新疆维吾尔自治区中医医院明确诊断冠心病的住院患者202例,男性多于女性,男性平均年龄小于女性。新疆冠心病(胸痹心痛)患者分为痰瘀互阻证、秽浊痰阻证、气阴两虚证、秽浊痰阻偏瘀证、气虚血瘀证、痰热内扰证六型,不同证型构成比差别有统计学意义。202例患者中以秽浊痰阻证占首位,并分析得出不同证型用药频次结果。冠心病合并疾病名称前三位为高血压、糖尿病、慢性支气管炎。不同证型西药用药频次前五位的均包括抗凝药、降压药、降脂药、抗心律失常药、抗心绞痛药。结论通过冠心病临床科研信息一体化平台的初步实践可以看出,平台建立可以为开展新疆冠心病高质量临床研究和应用示范研究服务,利用科研一体化进行科研临床工作是今后工作发展的重要方向,是推动中医发展的重要举措。     

天香丹抑制血小板聚集改善颈动脉血栓形成的作用研究

目的 采用三氯化铁(FeCl3)诱导小鼠颈动脉血栓模型,研究天香丹对颈动脉血栓形成的抑制作用.方法 取40只SPF级健康雄性C57BL/6小鼠,随机分为假手术组(蒸馏水)、模型组(蒸馏水)、天香丹组(2.7 g·kg-1·d-1)、阿司匹林组(11.4 mg·kg-1·d-1),预防性给药21 d后,用20％FeCl3...     

中西医结合治疗冠心病合并餐后2h血糖异常患者 41例临床研究

目的：观察泽泻丹明饮治疗冠心病合并餐后2h血糖异常疗效。方法：将81例冠心病合并餐后2h血糖异常患者随机分为2组,对照组用西医基础治疗,包括常规扩冠、调脂、降压等治疗,但未服用降糖药;治疗组在西医基础治疗上加用泽泻丹明饮及合理的生活方式干预,6周后观察疗效和血糖、血脂等指标的变化。结果：治疗组总有效率92.7%,对照组总有效率82.5%,2组总有效率比较,有显著性差异;2组PBG、TG、TC、LDL-C与治疗前比较,有显著性差异;2组治疗后比较,有显著性差异。结论：泽泻丹明饮配合西药治疗冠心病合并餐后2h血糖异常有显著疗效。     

中药治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期肺动脉高压疗效观察

慢性阻塞性肺疾病 (ＣＯＰＤ)持续性肺动脉高压可导致或加重肺心病 ,但迄今治疗ＣＯＰＤ肺动脉高压药物疗效多不满意[1,2 ] 。 1997- 10～ 1999- 10 ,我们以益气温阳、涤痰行瘀为治疗大法 ,治疗 4 2例ＣＯＰＤ稳定期肺动脉高压 ,取得了一定的临床疗效 ,现报道如下。1　一般资料ＣＯＰＤ稳定期伴安静时平均肺动脉压 (ｍＰＡＰ)≥2 .67ｋＰａ患者 4 2例。ＣＯＰＤ诊断符合 1997年《慢性阻塞性肺疾病诊治规范》[3] 。稳定期标准 :①咳嗽、咯痰、气短、气喘等症状稳定 1月以上 ;②周围血白细胞计数及分类正常 ;③胸片无明显感染征象。其中男 2 3…     

2型糖尿病致病危险因素的调查及其治疗对策

目的 研究糖尿病发病的危险因素，探求防治对策。方法 根据病史及体检结果分析217例病人发病的相关因素。结果 40岁以后人群发病率明显上升，父母双方或一方有糖尿病者患病率为10．93％，体型肥胖者患病率为13.08％，饮食结构不合理者患病率为9．45％，不常运动者患病率为13．92％。结论 2型糖尿病发病与年龄、遗传、肥胖、运动、饮食结构等有明显关系，与性别无关。     

天香丹对冠心病稳定型心绞痛病人临床疗效及血清中炎性因子IL-1β和TNF-α的影响

目的观察天香丹对冠心病稳定型心绞痛病人临床疗效及血清中炎性因子白细胞介素-1β(IL-1β)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)表达水平的影响,探讨天香丹防治冠心病的可能机制。方法将符合纳入标准的100例冠心病稳定型心绞痛病人随机分为治疗组和对照组,每组50例。治疗组给予天香丹治疗,对照给予阿托伐他汀钙片治疗。结果经治疗后治疗组可明显减轻冠心病病人心绞痛临床症状,两组心绞痛临床疗效总有效率为81.63%与60.42%;改善心电图临床缺血表现,两组心电图总有效率为75.51%与56.25%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组均可降低血清IL-1β和TNF-α表达水平,调节血脂紊乱,两组比较差异无统计学意义。结论天香丹具有抗炎作用,抑制炎症反应是其防治冠心病机制之一。     

冠心病秽浊痰阻证FPA、TAFI水平与危险因素的相关性探讨

目的观察冠心病秽浊痰阻证患者血浆纤维蛋白肽A(FPA)及凝血酶激活纤溶抑制物(TAFI)水平与危险因素的关系。方法:选取2010年1月-2010年7月新疆维吾尔自治区中医医院住院患者中冠心病秽浊痰阻证患者88例于清晨抽取空腹静脉血,进行血浆纤维蛋白肽A(FPA)及凝血酶激活纤溶抑制物(TAFI)的检测并观察其与冠心病各危险因素的相关性。结果:冠心病秽浊痰阻证血浆纤维蛋白肽A:吸烟史、高脂血症、高血压等危险因素的偏回归系数在0.05的概率水平具有统计学意义;冠心病秽浊痰阻证凝血酶激活纤溶抑制物:高脂血症、高血压、糖尿病的偏回归系数在0.05的概率水平具有统计学意义。结论:高血压及高脂血症对冠心病秽浊痰阻证血浆纤维蛋白肽A及凝血酶激活纤溶抑制物水平均具有影响,吸烟对冠心病秽浊痰阻证血浆纤维蛋白肽A水平具有显著影响,糖尿病对冠心病秽浊痰阻证凝血酶激活纤溶抑制物含量具有影响,冠心病秽浊痰阻证患者合并上述危险因素时血液黏滞程度更高,血栓形成风险更大。