青霉素V钾片引起溶血性贫血

患者男,34岁。因乏力、纳差、尿黄于2003年10月8日入院治疗。患者于8d前因上呼吸道感染口服青霉素V钾片,每次500mg,共用3次。因效果不明显而停药,其后逐渐出现恶心、厌油腻、食欲差、四肢无力症状,自觉有低热,未测体温。继而发现尿色加深,呈浓茶色,大便灰白。3d后乏力加重,检查发现肝功异常,以急性黄疸性肝炎收入院。查体:T37℃,P82次/min,BP112/67mmHg(1mmHg=0.133kPa),R18次/min。ALT800U/L,AST588U/L,T-Bil147.4μmol/L,D-Bil15.5μmol/L;血常规WBC11.7×109/L,RBC1.88×1012/L,HGB54g/L,PLT357×109/L,网织红细胞3%;病…     

药学咨询在临床上的应用

我院是一所拥有800张病床的三级甲等医院,在多年的临床药学工作实践中,我们深深感到,医院药学是医疗工作中非常重要的一个环节,药师应利用自身药学知识扎实的特点,真正走出围墙开展咨询。通过开展咨询服务,不仅为医护人员和病人提供了用药指导,也促进了药师业务素质的提高。药师应走出药房,面向病员,以临床服务为中心,促使医生和患者经济合理地使用药品,提高药品使用的安全性、有效性和经济性。我们主要从以下几个方面开展药学咨询工作：1面向临床,向医护人员提供咨询,当好参谋。1．1普及临床药理学知识。我们定期出版药讯,介绍新药、药政法规,药物不良反应、合理用药知识等内容。举办知识讲座,提高医护人员用药水平。1．2协助临床医生合理选药。他们经常咨询的问题包括：新药使用的合理性、安全性,经济性以及对特殊病例用药的选择。如骨外科一病人须尽快做手术,但又患泌尿系统感染,对青霉素过敏,医生咨询选用何种抗菌药物。根据患者情况推     

2型糖尿病的口服药物治疗

2型糖尿病（或称非胰岛素依赖型糖尿病,NIDDM）是一种因胰岛素分泌和作用异常所引起的慢性代谢障碍.它是以胰岛素抵抗和高血糖为特征,并常伴有高血压、脂代谢紊乱和肥胖.2型糖尿病是最为常见的糖尿病类型,约占糖尿病总发病率的90%.2型糖尿病的主要病理变化为胰岛β细胞功能低下,而胰岛素抵抗可能是β细胞衰竭的主要原因.     

双黄连粉针剂治疗呼吸道感染临床观察

我院自 1993— 1～ 2 0 0 0— 12月采用双黄连粉针剂静点治疗呼吸道感染 ,疗效比较满意。现将1999— 1～ 2 0 0 0— 12月期间 4 0例 ,与抗生素治疗对照观察 ,现报告如下。1　临床资料将 6 4例患者随机分成两组 ,其中治疗组 4 0例 ,上呼吸道感染 16例 ,化脓性扁排体炎 6例 ,纤细支气管炎 8例 ,支气管肺炎 10例。对照组 2 4例。2　治疗方法及结果3.1　治疗组将双黄连针剂按 6 0 mg/ kg/次加入 5 %葡萄糖注射液中浓度≤ 1%每日静点一次。3.2　对照组两组治疗效益比较组　别例数治愈 (% )有效 (% )无效 (% )总有效 (% )治疗组 40 3 0 (75 % ) 8(…     

社区医疗与自我保健

随着社会的发展和人们生活水平的提高,许多人都更加重视自我保健。本文介绍了自我保健的概念和内容,阐明了社区医疗对促进自我保健工作的意义。有利于传染性及非传染性疾病的防治,有利于减少疾病降低医疗费用,也有利于满足人们日益增长的医疗保健需要。1 自我保健概念与内容自我保健是个人维持生命健康和快乐而自己进行的保     

肠外营养的合理应用

临床营养包括肠外营养和肠内营养.它能有效地维持或改善病人的营养状态,不仅增加机体免疫力,使感染易于控制,而且由于蛋白质合成的增加可促使伤口愈合,体质的增强.肠外营养是在上腔静脉中放入导管,输入氨基酸、脂肪乳、电解质、微量元素、维生素等组成的营养液.