中西医结合治疗心肌梗死合并休克临床研究

2003年4月-2008年3月,笔者应用中西医结合疗法治疗急性心肌梗死合并休克40例,取得较好疗效,现将结果报道如下.     

胰岛素抵抗的中医研究进展

胰岛素抵抗 (Ｉｎｓｕｌｉｎｒｅｓｉｓｔａｎｃｅ ,ＩＲ)是指靶组织对胰岛素 (Ｉｎｓ)的敏感性和 (或 )反应性降低 ,使正常或超过正常水平的Ｉｎｓ只能产生低于正常的生理效应 ,临床上常出现继发性高胰岛素血症。ＩＲ一直是近年医学界的研究热点之一 ,现已证实 ,它不仅与糖尿病密切相关 ,而且还是糖耐量减低 (ＩＧＴ)、肥胖症、高血压病、动脉粥样硬化 (ＡＳ)、冠心病和脑血管病等多种疾病的共同危险因素 ,但迄今为止 ,ＩＲ产生的机理仍未完全阐明 ,一般认为系遗传因素与环境因素共同作用的结果 ,按其产生环节可人为地分为受体前抵抗、受体…     

口服人参、三七提取物与牛磺酸对兔心肌缺血再灌注损伤中ET、CGRP的影响

目的 :探讨人参、三七提取物与牛磺酸配伍防治心肌缺血再灌注损伤 (MIRI)的作用机制。方法 :雄性比利时兔 18只 ,随机分为对照组 (生理盐水组 )与观察组 (益气活血解毒组 )各 9只 ,均于同等条件下口服给药 7d。结扎冠脉造成 MIRI模型 ,术中动态监测心电 ;分别在服药前 (T1 )、冠状动脉结扎 10 m in(T2 )、再灌注 10 min(T3)取血 ,抗凝 ,测定血清内皮素 (ET)、降钙素基因相关肽 (CGRP)含量。结果 :观察组与对照组比较 ,可显著降低 ET、ET/CGRP水平 ,CGRP水平有升高趋势。结论 :人参提取物、三七提取物、牛磺酸对 MIRI有良好的保护作用 ,其机制之一是通过降低血清中 ET含量和升高血清中 CGRP水平发挥作用     

人参、三七提取物与牛磺酸配伍抗心肌缺血再灌注损伤的初步实验研究

在实验研究中,发现人参提取物、三七提取物、牛磺酸配伍具有防治心肌缺血再灌注损伤的作用.     

人参、三七提取物与牛磺酸对兔心肌缺血再灌注损伤中ET、CGRP影响的实验研究

目的：探讨人参、三七提取物与牛磺酸配伍防治心肌缺血再灌注损伤（MIRI）的作用机理。方法：雄性比利时兔18只,随机分为对照组（生理盐水组）与治疗组（益气活血解毒组）各9只,均于同等条件下口服给药7d。结扎冠脉造成MIRI模型,术中动态监测心电;分别在服药前（T1）、冠状动脉结扎10min（T2）、再灌注10min（T3）取血,抗凝,测定血清内皮素（TE）、降钙素基因相关肽（CGRP）含量。结果：治疗组与对照组比较,可显著降低ET、ET／CGRP水平,CGRP水平有升高趋势。结论：人参提取物、三七提取物、牛磺酸对MIRI有良好的保护作用,其机制之一是通过降低血清中ET含量和升高血清中CGRP水平。     

中医药对冠状动脉侧支循环及有关生长因子的影响

冠状动脉侧支循环是指当某一冠脉主支或分支存在严重狭窄或闭塞时,由其它分支发出的为缺血区心肌供血的交通支。对于冠状动脉病变严重的心肌缺血,传统的药物治疗效果有限;而冠状动脉的介入治疗和旁路移植术均存在较高的再狭窄发生率。因此,促进缺血心肌区域侧支循环的建立、健全或血管新生已成为当前心血管领域的研究热点之一。冠状动脉侧支循环的建立和血管新生在很大程度上依赖于有关生长因子的作用,在已知的潜在促进心肌侧支血管生成的生长因子中,以成纤维细胞生长因子(FGF)和血管内皮生长因子(VEGF)最为重要。本文就近年来中医药对冠…     

脉血康胶囊对经皮冠状动脉介入患者长期预后的影响

<正>尽管冠状动脉血运重建不断出现重大进展,但绝大多数冠状动脉介入患者术后仍需服用抗血小板聚集和抗心肌缺血等药物来预防再狭窄和心血管事件发生。研究发现,虫类中药水蛭能明显改善血管内皮功能和影响炎症反应[1]。本研究旨在评价脉血康胶囊对冠状动脉介入术后患者长期预后的影响。     

黄芪与三七总皂甙配伍对不稳定性心绞痛患者左心室舒张与收缩功能的影响

观察黄芪与三七总皂甙配伍治疗不稳定性心绞痛患者对左心室舒张功能与收缩功能的改善作用。将 88例不稳定性心绞痛患者 ,随机分为 4个治疗组 :单用西药治疗组 (对照组 )与 3个中药治疗组———黄芪组、三七总皂甙组和黄芪配伍三七总皂甙组 (配伍组 )。 4组均给予同样的常规西药方案治疗 ,黄芪组加静脉滴注黄芪注射液 (每日 2 0ml,含黄芪 40 g) ,三七总皂甙组加静脉滴注络泰注射液 (三七总皂甙粉针剂 ,每日 40 0mg) ,配伍组加静脉滴注黄芪注射液与络泰注射液 ,疗程 2周。治疗前后各检查一次左心室舒张功能与收缩功能 (超声心动图法 )。作治疗前后及组间统计学比较。结果表明治疗前各指标在 4个治疗组之间均无显著差异。对照组及黄芪组治疗后左心室舒张功能各指标无显著变化 ;三七总皂甙组与配伍组治疗后PEVE、E/A显著升高 ,PFVA显著降低 (P <0 .0 5或P <0 .0 1) ,配伍组在提高E/A方面优于三七总皂甙组 (P <0 .0 5 )。对照组及三七总皂甙组治疗后左心室收缩功能各指标未见显著变化 ;黄芪组与配伍组治疗后EF、SV、CO、CI均显著升高 (P <0 .0 5或P <0 .0 1) ,两组升高幅度未见显著差异。三七总皂甙能改善不稳定性心绞痛患者的左室舒张功能 ,黄芪能改善其左室收缩功能 ,两药配伍兼能改善患者的左室舒张功能与     

益气活血解毒法对不稳定性心绞痛患者血管内皮保护与抑制血小板活化作用

观察益气活血解毒法治疗不稳定性心绞痛患者 ,血管内皮保护与抑制血小板活化作用。将 43例不稳定性心绞痛患者 ,随机分为 2个治疗组 :单用西药治疗组 (对照组 )与益气活血解毒法治疗组 (中药组 )。 2组均给予同样的常规西药方案治疗 ,中药组加静脉滴注黄芪注射液 (每日 2 0ml,含黄芪 40 g) ,静脉滴注络泰注射液 (三七总皂甙粉针剂 ,每日 40 0mg) ,口服解毒护心胶囊 (每粒含黄连超细粉碎物 0 .4g、茶多酚 0 .0 8g ,一次 3粒 ,一日 3次 ) ,疗程 2周。 2 0例健康人为正常组。流式细胞仪检测血小板P -选择素 (CD 6 2 p) ,酶联免疫检测血浆假血友病因子 (vWF)。作治疗前后及组间统计学比较。结果 :两治疗组治疗前CD 6 2p、vWF均未见显著差异 ,均显著高于健康组 (P <0 .0 1)。两治疗组治疗后CD 6 2 p、vWF均显著下降 (P <0 .0 5或P <0 .0 1) ,且中药组非常显著地低于对照组 (P <0 .0 1)。结论 :黄芪、三七总皂甙与黄连等配伍体现的益气活血解毒法 ,对不稳定性心绞痛患者 ,有显著的保护血管内皮功能、抑制血小板活化作用。